تسرع القلب فوق البطيني ، أو SVT ، هو عائلة من عدم انتظام ضربات القلب التي تسبب سرعة دقات القلب بشكل غير لائق. تنشأ SVTs في الأذين (الغرف العلوية للقلب). الاسم الأقدم لـ SVT ، والذي ما زلت تسمعه أحيانًا ، هو تسرع القلب الأذيني الانتيابي (PAT).
Hinterhaus Productions / DigitalVision / Getty Imagesأعراض
عادةً ما يحدث SVT في حلقات منفصلة ، والتي غالبًا ما تبدأ فجأة جدًا وتتوقف فجأة بشكل متساوٍ. لذلك تميل أعراض SVT إلى الظهور من العدم وتختفي بنفس السرعة. يمكن أن تتراوح مدة هذه الحلقات من بضع ثوانٍ إلى عدة ساعات.
خلال حلقة من SVT ، يكون معدل ضربات القلب 100 نبضة في الدقيقة على الأقل ولكنه عادةً ما يكون أقرب إلى 150 نبضة في الدقيقة. في بعض الأشخاص ، يمكن أن يصبح معدل ضربات القلب أسرع بكثير من ذلك ، في بعض الحالات أكثر من 200 نبضة في الدقيقة.
عادة ما ينتج عن SVT خفقان - شعور بوجود دقات قلب إضافية ، أو تسارع ضربات القلب - والذي يمكن أن يكون مخيفًا للغاية.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لأي شخص أن يعاني من الدوار والدوخة ، والإغماء ، والضعف ، والتعب أو ضيق التنفس (ضيق التنفس). هذا يعني أن SVT يمكن أن يكون مزعجًا جدًا ، وإذا حدث كثيرًا بشكل كافٍ ، يمكن أن يصبح SVT مزعجًا جدًا لحياتك. لحسن الحظ ، نادرًا ما تكون SVT مهددة للحياة.
الأسباب
يحدث SVT بسبب مشكلة في التوصيلات الكهربائية في القلب. عادة ، تتدفق كهرباء القلب على طول مسار محدد بترتيب معين.
في بعض الأحيان ، قد يشكل القلب وصلة إضافية يمكن أن تعطل فجأة الأنماط الكهربائية الطبيعية داخل القلب ، وتؤسس مؤقتًا أنماطًا كهربائية جديدة ، وتؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب.
يمكن أن تتسبب بعض المشكلات الطبية في تسارع معدل ضربات القلب أو تفاقمه ، مثل فقر الدم أو فرط نشاط الغدة الدرقية. عادةً ما يكون SVT الناجم عن مثل هذه الاضطرابات الطبية مختلفًا عن SVT الأكثر شيوعًا ، من حيث أنه يميل إلى أن يكون أكثر ثباتًا. يتطلب العلاج المناسب عادة معالجة المشكلة الطبية الأساسية بقوة.
أنواع
SVT هي في الواقع عائلة من عدم انتظام ضربات القلب ذات الصلة ، وداخل هذه العائلة ، هناك العديد من الأنواع. أعراض كل هذه الأنواع من SVT هي نفسها. في حين أن نطاق الخيارات العلاجية هو نفسه أيضًا ، يمكن أن يختلف العلاج "الأمثل" حسب النوع.
لذلك إذا كان لديك SVT ، فقد ترغب في سؤال طبيبك عن النوع المحدد لديك ، حتى تتمكن من معرفة المزيد عنه.
علاج
غالبًا ما تتوقف النوبات الحادة من SVT تلقائيًا. ومع ذلك ، فقد تعلم الكثير من الناس إيقاف نوباتهم عن طريق القيام بشيء لزيادة نبرة العصب المبهم. أسهل طريقة لزيادة النغمة المبهمة هي إجراء مناورة فالسالفا ، والطريقة الأقل متعة هي بدء رد الفعل المنعكس عن طريق غمر وجهك في الماء المثلج لبضع ثوان.
إذا لم يتوقف SVT الخاص بك في غضون 15 إلى 30 دقيقة ، أو إذا كانت أعراضك شديدة ، يجب عليك الذهاب إلى غرفة الطوارئ. يمكن للطبيب دائمًا إيقاف نوبة SVT في غضون ثوانٍ عن طريق إعطاء جرعة في الوريد من الأدينوزين أو كالان (فيراباميل).
قد ترغب أيضًا في التفكير في المزيد من العلاج المزمن الذي يهدف إلى منع تكرار SVT. من المهم أن تضع في اعتبارك أن SVT نادرًا ما يكون خطيرًا (ولكنه ينتج الأعراض "فقط"). هذا يعني أن هناك العديد من الخيارات للعلاج المزمن.
على سبيل المثال ، لا يختار العديد من الأشخاص الذين لديهم نوبات عرضية جدًا ومحدودة زمنيًا من SVT علاجًا محددًا على الإطلاق ؛ فهم ببساطة يتعاملون مع نوباتهم فور حدوثها.
في الغالبية العظمى من الحالات ، يمكن علاج SVT مرة واحدة وإلى الأبد عن طريق إجراء الاجتثاث. تنتج معظم SVTs عن مسارات كهربائية إضافية ، وعادة ، يمكن تحديد تلك المسارات الإضافية بدقة عن طريق رسم الخرائط الكهربائية أثناء دراسة الفيزيولوجيا الكهربية و ثم يتم علاجه عن طريق تدمير الأنسجة غير الطبيعية. بمجرد اختفاء المسار الإضافي ، يجب ألا تعود SVT أبدًا.
يمكن أيضًا استخدام الأدوية المضادة لاضطراب النظم لمحاولة منع SVT. ولكن نظرًا لأن هذه الأدوية غالبًا ما تكون فعالة جزئيًا فقط ، وكثير منها لديه القدرة على التسبب في آثار ضارة كبيرة ، فإن معظم الأطباء يترددون في وصف العلاج الدوائي المضاد لاضطراب النظم المزمن لعلاج SVT ، وهو أيضًا اضطراب نظمي حميد قد يحدث بشكل غير منتظم. ومع ذلك ، في بعض الأشخاص ، يمكن أن تساعد جرعة واحدة من دواء مضاد لاضطراب النظم ، يتم تناولها في بداية SVT ، في إنهاء النوبة بسرعة أكبر.
كلمة من Verywell
في حين أن SVT نادرًا ما يهدد الحياة ، إلا أنه يمكن أن يسبب أعراضًا كبيرة ويمكن أن يعطل الحياة الطبيعية تمامًا.لحسن الحظ ، يمكن علاج ومنع جميع أنواع SVT تقريبًا بنجاح.
إذا كان لديك SVT ، فإن أفضل رهان لك هو التحدث إلى اختصاصي فيزيولوجيا القلب الكهربية (طبيب قلب متخصص في مشاكل ضربات القلب) ، والذي يمكنه أن يراجع معك إيجابيات وسلبيات جميع خيارات العلاج المتاحة لنوع معين من SVT.