صور كارل تاباليس / جيتي
الماخذ الرئيسية
- وجد الباحثون أن الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول قد يحتفظون بخلايا بيتا لفترة أطول بكثير مما كان يعتقد سابقًا.
- يقول خبراء الرعاية الصحية أن نتائج الدراسة لا تعني بالضرورة أنه لم تعد هناك حاجة للعلاج بالأنسولين وعلاج استبدال خلايا بيتا.
- يسعى الباحثون إلى تطوير علاج لمرض السكري من النوع الأول لإنهاء الاعتماد على الأنسولين الخارجي في نهاية المطاف.
في سبتمبر 2020 في الاجتماع السنوي للجمعية الأوروبية لدراسة مرض السكري ، قدم الباحثون دراسة رائدة حول مرض السكري من النوع الأول (T1D). خلص الباحثون إلى أن الأشخاص الذين يعيشون مع T1D قد يكون لديهم المزيد من الخلايا المنتجة للأنسولين المتبقية ، أو خلايا بيتا ، مما كان يعتقد سابقًا.
لسنوات ، كان يُعتقد أن الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول قد عانوا من تدمير كامل لخلايا بيتا الخاصة بهم. ومع ذلك ، من خلال التصوير النووي غير الجراحي ، وجد الباحثون في الدراسة أن ستة من المشاركين العشرة ، الذين تراوحت أعمارهم بين 21 و 54 عامًا ، لا يزال لديهم خلايا بيتا المتبقية بعد سنوات من التشخيص الأولي.
يقول إيموري هسو ، طبيب الغدد الصماء في مركز سانتا كلارا فالي الطبي في سان خوسيه بكاليفورنيا ، لريويل: "نحن نعلم الآن أن العديد من مرضى السكري من النوع الأول ربما لا يزال لديهم خلايا بيتا المتبقية ، والتي تظهرها هذه الدراسة" لم يشارك Hsu في الدراسة.
توفر استنتاجات الدراسة الأمل في أن الأشخاص المصابين بالنوع الأول من داء السكري قد يكونون قادرين على استخدام خلايا بيتا المتبقية لإنتاج الأنسولين.
ما هو مرض السكري من النوع 1؟
يحدث مرض السكري عندما لا يستطيع الجسم امتصاص الجلوكوز بشكل صحيح ، وهو أحد أشكال السكر الذي يحتاجه الجسم للحصول على الطاقة. يستخدم البنكرياس خلايا بيتا لإنتاج الأنسولين الذي يساعد الجلوكوز على دخول خلايا الجسم. يحدث داء السكري من النوع الأول عندما يدمر الجهاز المناعي خلايا بيتا هذه ويؤدي إلى توقفها عن إنتاج الأنسولين.
العلاج الحالي لمرض السكري من النوع 1
يعد العثور على مستويات السكر في الدم المثلى للوقاية من ارتفاع السكر في الدم (ارتفاع السكر في الدم) وكذلك نقص السكر في الدم (انخفاض نسبة السكر في الدم) تحديًا مستمرًا للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول. يقول هسو: "يجب على شخص مصاب بالتهاب المفاصل الروماتويدي أن يعتني بسكر الدم لديه واحتياجات الأنسولين على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع ، دون أي إجازات أو فترات راحة".
لحسن الحظ ، حقق المجال الطبي بعض التقدم على مر السنين لجعل إدارة الجلوكوز أكثر فعالية وملاءمة.
"مع ظهور أدوات جديدة مثل أجهزة مراقبة الجلوكوز المستمرة ، والأنسولين الدوائي المحسن ، بالإضافة إلى مضخات الأنسولين الأكثر تطورًا ، أصبح [التحكم في سكر الدم] أكثر قابلية للتحقيق ،" جوزيف باريرا ، طبيب الغدد الصماء في مستشفى Mission في مقاطعة أورانج ، كاليفورنيا ، يقول فيريويل.
على الرغم من هذه التطورات ، لا يوجد حتى الآن علاج لمرض السكري من النوع الأول.
الرحلة نحو العلاج
يقول هسو: "هناك جهود لمحاولة علاج داء السكري من النوع الأول حتى لا يحتاج المصابون بالنوع الأول من السكري إلى استخدام الأنسولين يوميًا. وتتمثل إحدى الطرق في إعادة إنتاج خلايا بيتا العاملة".
يستخدم زرع الجزر خلايا من البنكرياس المتبرع لمساعدة أولئك الذين يعيشون مع T1D على استعادة خلايا بيتا وتحسين نوعية حياتهم. يقول هسو إن المبادرات الأخرى تشمل علاجات الخلايا الجذعية بالإضافة إلى الأدوية القابلة للحقن التي تحفز الجسم على تكوين خلايا بيتا الوظيفية الخاصة به. ومع ذلك ، يقول إن هذه التطورات "لا تزال في مهدها".
أصبحت هذه العلاجات ، التي غالبًا ما يشار إليها مجتمعة باسم استبدال خلايا بيتا ، واحدة من أكثر التطورات العلمية الواعدة في أبحاث مرض السكري. ولكن وفقًا لمؤسسة أبحاث مرض السكري لدى الأحداث (JDRF) ، فإن استبدال خلايا بيتا متاح فقط لعدد صغير من الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول.
لا يزال التحدي المتمثل في إنتاج خلايا بيتا والحفاظ عليها أيضًا يمثل عائقًا أمام الباحثين. ما زالوا يبحثون عن طرق لمنع تدمير هذه الخلايا بواسطة جهاز المناعة الذاتية.
هل تُحدث نتائج الدراسة فرقًا؟
على الرغم من هذه النتائج الجديدة ، فإن الخبراء ليسوا متأكدين مما إذا كانت خلايا بيتا المتبقية لشخص مصاب بالنوع الأول يمكن أن تحل محل العلاجات البديلة لخلايا بيتا.
يقول باريرا: "هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لتحديد ما إذا كان حجم خلايا بيتا غير العاملة وقدرتها على إنتاج الأنسولين في وقت تشخيص [T1D] كافيين لتجنب الحاجة إلى العلاج بالأنسولين تمامًا".
يقول هسو: "هذه الدراسة صغيرة جدًا من حيث عدد المرضى ، ولكن حتى إذا كانت النتائج منتشرة على نطاق واسع ، فإن كمية خلايا بيتا المتبقية صغيرة جدًا لدرجة أنها لا تنتج ما يكفي من الأنسولين." "لست متأكدًا من أنها ستزيل بالضرورة الحاجة إلى علاج جديد لاستبدال خلايا بيتا ، سواء تم ذلك من خلال زرع خلايا جديدة أو إيجاد طرق للجسم لتجديد خلايا بيتا الوظيفية دون زراعة ".
ماذا يعني هذا بالنسبة لك
يعاني ما يقرب من 5٪ إلى 10٪ من مرضى السكري من مرض السكري من النوع 1. وغالبًا ما يتم تشخيصه خلال مرحلة الطفولة أو المراهقة ، ويضطر الأشخاص المصابون بالنوع الأول من السكري إلى تعلم كيفية إدارة هذه الحالة المعقدة لبقية حياتهم. لهذا السبب ، يواصل الباحثون ، مثل أولئك المنتسبين إلى الدراسة المذكورة أعلاه ، متابعة العلاج.
.jpg)
.jpg)
