بمجرد تشخيص إصابتك بانقطاع التنفس أثناء النوم ، قد يكون الاستقرار في السرير لقضاء الليلة الأولى باستخدام ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر (CPAP) أمرًا مخيفًا بعض الشيء. ما الذي يجب أن تتوقعه عند استخدام علاج CPAP لأول مرة؟ كيف يمكنك إعداده؟ ما هي العقبات الأولية التي قد تكون هناك للتغلب عليها؟ تعرف على التجربة الأولية للعلاج باستخدام ضغط المسالك الهوائية الإيجابي المستمر وكيفية البدء على التوالي على المسار الصحيح.
الحصول على معدات الضغط الإيجابي المستمر في المسالك الهوائية
سيتم تقييم معظم الأشخاص الذين يستخدمون جهاز ضغط المسالك الهوائية الإيجابي المستمر من قبل طبيب في عيادة النوم وسيخضعون لدراسة النوم لتشخيص شدة انقطاع النفس النومي. هو العلاج القياسي الذهبي. من أجل الحصول على المعدات ، يجب اتخاذ عدة قرارات.
أحد الاعتبارات المهمة الأولى هو كيفية تحديد إعداد الضغط المناسب للجهاز. قد يتم تحديد هذا الإعداد تجريبيًا (يختار طبيبك ضغطًا أو نطاقًا من الضغوط بناءً على احتياجاتك المقدرة) ، أو من خلال دراسة معايرة في المركز في الليلة الثانية. مع دراسة المعايرة ، يمكن لتقنية النوم تعديل الضغوط لأعلى إلى تأكد من أن انقطاع النفس الخاص بك قد تم حله ، وأنك لم تعد تشخر. قد يوصى بهذه الدراسة للأشخاص الذين يعانون من مشاكل صحية أكثر تعقيدًا ، وخاصة أولئك الذين يعانون من انقطاع النفس المركزي بسبب قصور القلب أو استخدام الأدوية المخدرة أو السكتة الدماغية قد تتطلب هذه الحالة علاجًا ثنائي المستوى لحلها.
سيُنشئ طبيبك بعد ذلك وصفة طبية مكتوبة لمعدات الضغط الإيجابي المستمر في المسالك الهوائية. قد يوصف لك ضغط ثابت من CPAP ، أو AutoCPAP (APAP) ، أو ثنائي المستوى (يسمى أحيانًا BiPAP أو VPAP) ، أو حتى علاجًا أكثر تعقيدًا مثل التهوية التكيفية (ASV).قد تحدد الوصفة علامة تجارية ، أو قد تظل عامة - جيدة لأي من الشركات المصنعة مثل ResMed أو Respironics أو Fisher & Paykel أو غيرها. يمكن لطبيب النوم أيضًا أن يصف أنابيب ساخنة وأشرطة ذقن وأقنعة ضغط الهواء الإيجابي المستمر.
بمجرد حصولك على الوصفة الطبية الخاصة بك ، ستأخذها إلى مزود معدات طبية متين (DME). تمامًا مثل وصفة الأدوية التي يمكنك أخذها إلى أي صيدلية تختارها ، فأنت أيضًا حر في أخذ وصفة CPAP إلى أي مزود DME تختاره. لا يرتبط هؤلاء المزودون عادةً بعيادات النوم ، حيث قد يمثل ذلك تضاربًا في المصالح لبعض شركات التأمين مثل Medicare. ومع ذلك ، يُنصح باختيار شركة DME لديها معرفة بمعدات النوم ، وقد يكون طبيبك قادرًا على إعطائك توصيات حول الشركات المفضلة في منطقتك.
ستحدد موعدًا لزيارة مزود DME الخاص بك للحصول على CPAP. خلال هذا اللقاء ، الذي قد يستغرق ما يصل إلى ساعة ، سيتم تقديمك إلى الجهاز. توقع بعض التعليم حول الاستخدام الأساسي للجهاز وتنظيفه وصيانته. سيتم أيضًا تزويدك بقناع CPAP وستستخدمه لفترة وجيزة. يجب أن تختار قناعًا مريحًا ، وإذا لم تكن سعيدًا ، فاطلب رؤيته وجرب خيارات أخرى. ستحصل على الإمدادات والدعم للبدء ، ولكن بعد ذلك ستأخذ جهاز CPAP إلى المنزل.
إحضار جهاز CPAP إلى المنزل
قد يكون من المثير إحضار جهاز CPAP إلى المنزل: فقد يمثل فرصة للنوم بشكل أفضل والاستيقاظ وأنت تشعر بالانتعاش ، وهي تجربة ربما تكون قد فوّتتها لأشهر أو حتى سنوات. للبدء ، ستحتاج إلى بضع دقائق لوضع الأشياء في مكانها الصحيح.
حدد مكانًا في غرفة نومك لتعيش فيه. سترغب في التأكد من أنه قريب بدرجة كافية من سريرك بحيث يمكن أن يصل الأنبوب من الجهاز إلى أي مكان قد تتحرك فيه في السرير. يضعه معظم الناس على منضدة ، أو على حافة السرير على الأرض أو تحتها. ضع في اعتبارك أنك ستحتاج إلى توصيله بمصدر طاقة. بمجرد أن تختار مكانًا لها ، يجب أن تملأ خزان المرطب بالماء. (يوصي المصنعون باستخدام الماء المقطر ، لكن العديد من الأشخاص الذين لديهم مصادر مياه آمنة يستخدمون ماء الصنبور.) ستكون بعد ذلك جاهزًا لاستخدام CPAP لأول مرة.
استخدام CPAP لأول مرة
نظرًا لأنك قمت بالفعل بتركيب القناع الخاص بك في مكتب DME ، فيجب أن تكون قادرًا على ارتدائه بسهولة نسبية. شد أحزمة غطاء رأسك ، وتأكد من أنها تناسبها بإحكام - ولكن ليس ضيقة جدًا! ستكون قادرًا على تقييم الملاءمة لتعرف على وجه اليقين عند تشغيل CPAP الخاص بك. اضغط على زر الطاقة ، ويجب أن يتم تشغيل الجهاز. قد يبدأ عند ضغط منخفض ، وغالبًا ما تحتوي الطرز الأحدث على وظيفة فحص التسرب. يمكنك أيضًا ضبط إعدادات درجة الحرارة والرطوبة على معظم الأجهزة.
بمجرد وضع القناع ، تسلق تحت الأغطية واشعر بالراحة. يتعرض بعض الناس للترهيب من احتمالية التسرب والاستلقاء على ظهورهم ، وغالبًا ما يكونون مثل التمثال. ستجد أنه كلما اعتدت على ذلك ، ستتحرك بحرية أكبر ، دون قلق لا داعي له.
ستبدأ بعد ذلك في التركيز على نمط تنفسك. قد تجد أنه من غير المريح في البداية أن تقوم بالزفير في مواجهة ضغط ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر. أبقِ فمك مغلقًا بقناع أنف وإلا سيخرج الهواء منه. ستكون هناك بعض المقاومة أثناء الزفير من خلال أنفك. عندما تتنفس ، ستشعر أن الجهاز يمنح أنفاسك دفعة إضافية. إذا كنت تستخدم قناع الوجه الكامل ، يمكنك التنفس من خلال أنفك أو فمك. قد يستغرق التعود على نمط التنفس هذا عدة دقائق. إذا كنت تعاني ، فقد ترغب في ممارسة التنفس ببطء باستخدام جهاز CPAP أثناء مشاهدة التلفزيون أو الاستماع إلى الموسيقى. سيشتت انتباهك وستتكيف معه بسهولة أكبر.
عند استخدام ضغط المسالك الهوائية الإيجابي المستمر لأول مرة ، قد تجد أن النوم يستغرق وقتًا أطول قليلاً ؛ هذا سوف يتحسن مع مرور الوقت. قد يكون من المفيد الذهاب إلى الفراش بعد ساعة واحدة عن المعتاد حتى تنام بسهولة أكبر. قد تواجه أيضًا بعض الصعوبات الأخرى. قد تحتاج إلى تعديل القناع لمنع الألم أو تقرحات الضغط على وجهك أو أذنيك. إذا فتح فمك أثناء نومك ، فقد يؤدي ذلك إلى جفاف الفم ويتطلب حزام الذقن. يمكن أن تُحدث معالجة هذه المشكلات الأولية باستخدام حلول الامتثال فرقًا كبيرًا.
كلمة من Verywell
من خلال التغلب على أي عقبات مبكرة ، ستبدأ في الطريق الصحيح الذي سيقودك إلى الراحة والشعور بالتحسن. إذا كنت تعاني ، فكن على اتصال وثيق بمزود DME وطبيب النوم لمعالجة مخاوفك. يمكن لمعظم الأشخاص أن ينجحوا في استخدام ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر ، وهناك خيارات أخرى متاحة لعلاج انقطاع النفس النومي إذا لم تفعل ذلك.
