الفوائد والآثار الجانبية للقاح فيروس الورم الحليمي البشري

هناك مخاطر مرتبطة بلقاح فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) ، لكن الأدلة أظهرت أن الفوائد - تحديدًا الوقاية من أنواع معينة من السرطان - تفوق المخاطر بشكل كبير.

تحدث معظم حالات العدوى الجديدة بفيروس الورم الحليمي البشري لدى المراهقين والشباب الذين ليس لديهم أدنى فكرة عن إصابتهم ، مما يسمح لهم بنقل الفيروس إلى شركائهم الجنسيين دون أن يدركوا ذلك. مع عدم وجود علاج في الأفق ، فإن أفضل دفاع ضد فيروس الورم الحليمي البشري هو التطعيم.

تحقيقًا لهذه الغاية ، توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بتطعيم جميع الأطفال ضد فيروس الورم الحليمي البشري في سن 11 إلى 12 عامًا ، وحتى السماح بالتطعيم حتى سن 45 لبعض الأشخاص.

ما هو فيروس الورم الحليمي البشري؟

يعد فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) أكثر أنواع العدوى المنقولة جنسيًا شيوعًا في الولايات المتحدة. من الشائع ، في الواقع ، أن جميع البالغين النشطين جنسيًا سيصابون به مرة واحدة على الأقل في حياتهم إذا لم يتم تطعيمهم ضد الفيروس.

يُصاب ما يقرب من 14 مليون أمريكي بالعدوى كل عام ، وفي حين أن غالبية العدوى ستشفى من تلقاء نفسها دون أعراض أو عواقب ، فإن بعضها يؤدي إلى الإصابة بالثآليل التناسلية أو السرطان (غالبًا سرطان عنق الرحم عند النساء وسرطان الشرج عند الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال).

حول Gardasil-9

كانت هناك ثلاثة لقاحات ضد فيروس الورم الحليمي البشري تمت الموافقة عليها للاستخدام في الولايات المتحدة والتي منعت في أي مكان من سلالتين إلى تسع سلالات عالية الخطورة من فيروس الورم الحليمي البشري. هذه هي السلالات التي ترتبط ارتباطًا وثيقًا بتطور السرطان.

اليوم ، تم سحب اثنين من اللقاحات - Cervarix و Gardasil الأصلي - طواعية من السوق الأمريكية لصالح Gardasil-9 ، الذي يحمي من أنواع فيروس الورم الحليمي البشري 6 و 11 و 16 و 18 و 31 و 33 و 45 و 52 و 58.

يُعطى Gardasil-9 عن طريق الحقن بجرعة 0.5 ملليلتر (مل).

جدول التحصين

توصي اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين (ACIP) بتطعيم الأطفال من جميع الجنسين ضد فيروس الورم الحليمي البشري بدءًا من سن 11 أو 12 عامًا ، على الرغم من أنه يمكن إعطاء اللقاح لأي شخص من سن 9 إلى 45 عامًا.

يعتمد عدد وتوقيت الجرعات على وقت إعطاء الجرعة الأولى:

• للأطفال من سن 9 إلى 14 عامًا: يتم إعطاء جرعتين بفاصل ستة إلى 12 شهرًا.
• للمراهقين والبالغين من 15 إلى 45 عامًا: يتم إعطاء ثلاث جرعات على مدار ستة أشهر.

يجب على البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 26 عامًا والذين يهتمون بلقاح فيروس الورم الحليمي البشري مناقشة مزايا وقيود التطعيم مع طبيبهم. من المتوقع أن يكون اللقاح أقل فعالية في تلك المجموعة ، حيث أن معظم الأشخاص قد تعرضوا للإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري بحلول ذلك العمر.

بعد سن 26 ، من المرجح أن يستفيدوا هم أولئك الذين لم يمارسوا نشاطًا جنسيًا سابقًا ، أو كان لديهم عدد قليل من الشركاء الجنسيين ، أو في خطر متزايد بشكل ملحوظ من التعرض لفيروس الورم الحليمي البشري (مثل وجود شريك مصاب بعدوى فيروس الورم الحليمي البشري).

بخلاف إرشادات CDC ، توصي جمعية السرطان الأمريكية بالتطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري بدءًا من سن 9 لزيادة معدلات التطعيم. كما تنصح الجمعية الأمريكية للطب النفسيضدالتطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري بعد 26.

فوائد

أكبر سبب للتطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري هو أنه يمكن أن يحميك من الإصابة بالسلالة التي قد تسبب السرطان أو الثآليل التناسلية. يبدو أن الحماية طويلة الأمد ، حيث تشير الدراسات إلى استجابة دائمة لـعلى الاكثر10 سنوات.

من عام 2012 إلى عام 2016 ، حدث حوالي 44000 نوع من أنواع السرطان المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري في الولايات المتحدة ، بما في ذلك جميع أنواع سرطان عنق الرحم والشرج تقريبًا ومعظم حالات سرطان الرأس والرقبة والقضيب والمهبل والفرج.

في حين أن Gardasil-9 لا يحمي من جميع سلالات فيروس الورم الحليمي البشري ، إلا أنه يحمي من السلالات التي يُرجح أن تسبب السرطان. من بينها ، يمثل فيروس الورم الحليمي البشري 16 و 18 حوالي 70 ٪ من جميع سرطانات عنق الرحم.

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، يمكن أن يمنع التطعيم الواسع النطاق لفيروس الورم الحليمي البشري لدى الأطفال 92٪ من جميع السرطانات المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري في الولايات المتحدة ، مما يترجم إلى تقليل 32000 حالة سرطان سنويًا.

آثار جانبية

كما هو الحال مع أي لقاح ، قد يسبب Gardasil-9 آثارًا جانبية. معظمها مؤقت ودائمًا ما تكون خفيفة. الأكثر شيوعًا تشمل:

• احمرار أو تورم أو وجع في موقع الحقن
• حمى خفيفة
• الدوخة أو الدوار
• غثيان
• صداع الراس
• إعياء
• آلام الجسم

على الرغم من أن رد الفعل التحسسي ممكن ، إلا أن ردود الفعل الشديدة (بما في ذلك الحساسية المفرطة) نادرة للغاية ، حيث تحدث في حوالي ثلاثة من كل 100000 شخص تم تطعيمهم.

متى تتصل برقم 911

اتصل برقم 911 أو اطلب الرعاية الطارئة إذا كنت تعاني من بعض أو كل العلامات التالية للتأق بعد الحصول على Gardasil-9:

• طفح جلدي أو خلايا
• دوخة
• سرعة ضربات القلب أو الخفقان
• الغثيان أو القيء
• ضيق في التنفس
• صفير
• تورم في الفم أو اللسان أو الحلق
• شعور بالهلاك الوشيك

إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تؤدي الحساسية المفرطة إلى صدمة أو غيبوبة أو حتى الموت.

موانع

بينما يمكن للجميع تقريبًا تلقي لقاح فيروس الورم الحليمي البشري بأمان ، إلا أن هناك البعض ممن لا ينبغي لهم ذلك. وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض (CDC) ، يجب ألا تتلقى Gardasil-9 إذا:

• عانيت من رد فعل تحسسي شديد تجاه لقاح فيروس الورم الحليمي البشري أو أي من مكوناته في الماضي.
• أنت مريض بشكل معتدل أو شديد (في هذه الحالة ، يجب عليك الانتظار حتى تتعافى قبل تلقي التطعيم).
• انت حامل. على الرغم من عدم وجود دليل على أن اللقاح سيضر الأم أو الجنين النامي ، إلا أن البحث محدود ، ومن الأفضل توخي الحذر فقط في حالة

لا يزال بإمكانك الحصول على Gardasil-9 حتى إذا كنت قد أثبتت إصابتك بفيروس الورم الحليمي البشري ، لأنه قد يحمي من سلالات فيروس الورم الحليمي البشري الأخرى.

ضمان سلامة اللقاح

قبل الموافقة على اللقاح من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) ، يتم اختباره على 15000 شخص على الأقل خلال التجارب السريرية للتحقق من سلامته وفعاليته.

هناك أيضًا أنظمة مطبقة لمراقبة السلامة والفعالية بمجرد تقديم لقاح مثل Gardasil-9 إلى السوق الأمريكية. وتشمل هذه:

• نظام الإبلاغ عن الأحداث الضائرة (VAERS): نظام إبلاغ يستخدم لأغراض البحث والمراقبة يسمح لأي شخص بالإبلاغ عن الأحداث الضائرة بعد التطعيم
• Datalink Safety Datalink (VSD): مجموعة من مؤسسات الرعاية الصحية التي تجري دراسات لمعرفة ما إذا كانت هناك آثار جانبية محددة مرتبطة بلقاح معين
• شبكة تقييم سلامة التحصين السريري (CISA): مجموعة من خبراء سلامة اللقاحات والمنظمات التي تدرس قضايا السلامة بعد إدخال اللقاح

عندما تحدد هذه الأنظمة حدثًا ضارًا محتملاً ، تراجع ACIP الأدلة وتعديل توصياتها إذا لزم الأمر.

بعد إصدار Gardasil-9 في عام 2016 ، دفعت تقارير الإغماء (الإغماء) ACIP إلى إصدار توصيات بأن يجلس الأشخاص أو يستلقيون لمدة 15 دقيقة بعد تلقي اللقاح لمنع السقوط أو الإصابات.

كلمة من Verywell

إذا كان لديك أنت أو طفلك أي رد فعل سلبي للقاح في الماضي ، أخبر طبيبك قبل الحصول على Gardasil-9. لا ينبغي أن يشير هذا إلى أنك بحاجة إلى تجنب اللقاح بل يجب مراقبة حالتك بعد التطعيم. في معظم الحالات ، تفوق فوائد التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري المخاطر.