الصدفية هي حالة جلدية يتم تشخيصها بشكل أساسي بناءً على مظهرها. يمكن وصف اللويحات بأنها بقع جلدية حمراء وجافة مغطاة بقشور بيضاء فضية تظهر بشكل شائع على الساعدين والساقين وفروة الرأس. ولكن نظرًا لأن الصدفية يمكن أن تحاكي الحالات الأخرى ، فقد يكون من المفيد عرض صور لحالات الصدفية انظر كيف تقارن مشاكل بشرتك.
بالطبع ، لا يمكن أن يساعدك القيام بذلك على استبعاد الصدفية رسميًا أو تأكيد مثل هذا التشخيص ، ولكن يمكن أن يمنحك على الأقل إحساسًا بالطرق التي قد تظهر بها. هناك بالفعل عدة أنواع مختلفة من الصدفية ، والصور التالية تصور النوعين الأكثر شيوعًا - الصدفية اللويحية والصدفية النقطية. تشمل الأشكال الأخرى الصدفية العكسية ، التي تتطور في طيات الجلد ، والصدفية البثرية ، والتي تظهر على شكل آفات مليئة بالصديد.
الصدفية هي أحد أمراض المناعة الذاتية الالتهابية التي تصيب حوالي 3٪ من سكان العالم وما لا يقل عن 2.2٪ من سكان الولايات المتحدة ، وفقًا لمراجعة 2018 فيبحوث وممارسة الأمراض الجلدية.
الصدفية القشرية
تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.
انظر الصورةDermNet / CC BY-NC-ND
الصدفية اللويحية هي الشكل الأكثر شيوعًا للمرض ، حيث تمثل 80٪ إلى 85٪ من جميع الحالات. يشير الاسم إلى الآفات الجلدية الكلاسيكية التي تحدد المرض.
تظهر اللويحات بشكل دائري إلى بيضاوي مع حدود محددة بوضوح على الأسطح الباسطة. هذه مناطق من الجلد على الجانب الخارجي من المفصل (على عكس الأسطح المثنية على الجانب الداخلي من المفصل حيث يتجعد الجلد). تشمل الأمثلة الجزء الخلفي من الساعد بالقرب من الكوع (كما في الصورة) ومقدمة الركبة.
يمكن أن تتطور الصدفية اللويحية أيضًا على فروة الرأس والرقبة والأذنين وفوق الأرداف المجاورة للعمود الفقري القطني.
تميل اللويحات إلى أن يكون قطرها أكثر من نصف سنتيمتر (0.2 بوصة) ولها قشور سميكة جدًا. يمكن أن تساعد العلاجات الموضعية في إزالة اللويحات عن طريق تلطيف الالتهاب الموضعي وتخفيف القشور برفق.
الصدفية اللويحية للكوع
تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.
انظر الصورة صدفية.CDC / سوزان ليندسلي
توضح هذه الصورة كيف يمكن أن تصبح اللويحات السميكة إذا تركت دون علاج. بالإضافة إلى عدم وجود علاج مناسب ، يمكن تحريض الصدفية اللويحية بأي عدد من المحفزات الشائعة وغير الشائعة. وتشمل هذه الإجهاد ، والالتهابات ، والسمنة ، والكحول ، والتدخين ، وصدمات الجلد ، والأدوية ، والرطوبة الشديدة ، والطقس البارد / الجاف.
العديد من هذه الأدوية والإجهاد ، على وجه الخصوص ، يمكن أن يؤدي إلى تفاقم التوهجات ، مما يجعل الأعراض أسوأ وأكثر صعوبة في السيطرة عليها.
في الحالات الشديدة ، من المرجح أن يوصي الطبيب بالأدوية المثبطة للمناعة التي تخفف من الاستجابة المناعية المفرطة النشاط. وتشمل هذه الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للأمراض (DMARDs) مثل الميثوتريكسات والسيكلوسبورين ، أو الأدوية البيولوجية الجديدة مثل Humira (adalimumab) و Enbrel (etanercept).
الصدفية اللويحية للشق الألوي
تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.
انظر الصورة الصدفية القشرية.CDC / د. جافين هارت
الشق الألوي (تجعد الجلد بين الأرداف) هو موقع شائع لصدفية اللويحات. توضح هذه الصورة اللوحات المميزة بحدودها المحددة بوضوح ومقاييسها غير المكتملة.
المقاييس هي إحدى الدلائل التي تميز الصدفية اللويحية عن الصدفية العكسية ، والتي يمكن أن تتطور أيضًا في تجعد الألوية. ومع ذلك ، مع الصدفية العكسية ، الآفات تميل إلى أن تكون ناعمة مع القليل من المقاييس المرئية.
تعتبر الصدفية المعكوسة أكثر شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بالسمنة والذين لديهم المزيد من طيات الجلد وكميات أكبر من الأنسجة الدهنية (تخزين الدهون).
مشكلة تورط الألوية هي أن مجرد الجلوس يمكن أن يهيج الجلد الملتهب ويزيد الحالة سوءًا.
لويحات الصدفية المتعددة
تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.
انظر الصورة تظهر الصدفية اللويحية على الكوع والذراع.CDC / د. نيوجيرسي فيومارا
في هذه الصورة ، تظهر الصدفية اللويحية على الكوع والذراع. هناك قشور قليلة ، لكن الجلد المصاب يبدو سميكًا وحمراء ومتهيجًا. للوهلة الأولى ، من السهل الخلط بين الآفات المتعددة وبين عدد من الأمراض الجلدية الأخرى.
نظرًا لعدم وجود اختبارات الدم أو دراسات التصوير التي يمكنها تشخيص الصدفية بشكل نهائي ، يمكن أن يحدث التشخيص الخاطئ أحيانًا.
يعتمد تشخيص الصدفية في المقام الأول على ظهور الآفات ، ومراجعة التاريخ الطبي للفرد (بما في ذلك التاريخ العائلي لمرض الصدفية) ، واستبعاد جميع الأسباب الأخرى (يشار إليها باسم التشخيص التفريقي).
تشمل بعض الأمراض والحالات التي تشبه الصدفية ما يلي:
- سعفة كوريس (حكة اللعب)
- سعفة القدم (سعفة القدم)
- سعفة الرأس
- التهاب الجلد الدهني
- الأكزيما
- النخالية الوردية
- سعفة
- إريثرازما
- الحزاز المسطح
- الذئبة
- سرطان الخلايا الحرشفية
الصدفية اللويحية في الجذع
تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.
انظر الصورة الصدفية القشرية.CDC / سوزان ليندسلي
ليس من غير المألوف وجود لويحات صدفية في المناطق التي تكون فيها الملابس ضيقة ، مما يسبب احتكاكًا بالجلد. هذه الصورة هي أحد الأمثلة التي يمكن أن يؤدي فيها الضغط من الحزام إلى ظهور حلقة من الصدفية حول الخصر.
هذه الظاهرة ، المعروفة باسم استجابة كوبنر ، مرتبطة بالصدفية وأمراض أخرى تتطور فيها الطفح الجلدي أو الآفات على طول خط الصدمة.
مع الصدفية ، قد يحدث التوهج نتيجة لجرح أو خدش أو حروق الشمس أو الطفح الجلدي أو حتى الخدش الشديد. حتى أنه من الممكن أن تتطور الصدفية على أنسجة الندبات القديمة ، بما في ذلك الوشم والندوب الجراحية.
في هذه الصورة ، بدأت اللويحات تتعافى. بمجرد اكتمال ذلك ، غالبًا ما يبدو الجلد أفتح أو أغمق من الجلد المحيط. في معظم الحالات ، سيعود اللون إلى طبيعته بمرور الوقت.
الصدفية النقطية
تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.
انظر الصورة الصدفية النقطية في الجذع.ويكيميديا كومنز / بوبجاليندو
الصدفية النقطية هي ثاني أكثر أشكال الصدفية شيوعًا ، حيث تمثل حوالي 10 ٪ من الحالات ، وفقًا لمؤسسة الصدفية الوطنية (NPF).
الاسم مشتق من الكلمة اللاتينيةجوتا، وهو ما يعني القطرة. يتميز بآفات صغيرة على شكل دمعة تتطور غالبًا على الجذع ، ولكن يمكن أن تظهر أيضًا على الذراعين والساقين وفروة الرأس.
غالبًا ما تحدث الصدفية النقطية بسبب عدوى بكتيرية أو فيروسية. هذا صحيح بشكل خاص مع عدوى المكورات العقدية مثل التهاب الحلق والالتهابات الفيروسية مثل جدري الماء والحصبة.
لأن هذه الأمراض أكثر شيوعًا في الطفولة ، يميل الأطفال إلى الإصابة بهذا النوع من الصدفية أكثر من البالغين. البالغون دون سن 30 هم أيضًا عرضة للخطر.
الصدفية النقطية الخفيفة
تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.
انظر الصورة الصدفية على الجذع والساقين.CDC / سوزان ليندسلي
توضح هذه الصورة شكلاً خفيفًا من الصدفية النقطية. غالبًا ما يكون ظهور الأعراض سريعًا مع ظهور آفات متعددة على الجذع والأطراف في نمط الجاذبية (تتحرك من الخارج إلى الداخل). الحكة شائعة.
بالإضافة إلى العدوى ، يمكن أن تؤدي بعض الأدوية إلى حدوث نوبة. من بين المشتبه بهم المعتادين حاصرات بيتا والعقاقير المضادة للملاريا (مثل Plaquenil) والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (خاصة نابروكسين).
الصدفية النقطية الشديدة
تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.
انظر الصورة حالة شديدة من الصدفية النقطية.CDC / د. جافين هارت
هذه الصورة تصور حالة شديدة من الصدفية النقطية. على الرغم من أن هذا قد يبدو محزنًا ، فإن تفشي المرض عادة ما يكون محدودًا ذاتيًا وسيحل من تلقاء نفسه دون علاج بعد عدة أسابيع أو أشهر. قد لا يعاني بعض الأشخاص من حلقة أخرى ؛ قد يصاب البعض الآخر بصدفية اللويحات المزمنة التي تليها إلى مرحلة البلوغ لاحقًا.
نظرًا لعدم وجود اختبارات لتشخيص الصدفية النقطية بشكل نهائي ، فإن الحالات الشديدة مثل هذه تتطلب عادةً مجموعة من الاختبارات لاستبعاد الأسباب الأخرى (مثل سرطان الخلايا التائية الجلدية أو الزهري) وللتحقق من المحفزات المحتملة (الأكثر شيوعًا التهاب الحلق أو المزمن التهاب اللوزتين).
دليل مناقشة طبيب الصدفية
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
أرسل لنفسك أو إلى أحد أفراد أسرتك.
اشتراكتم إرسال دليل مناقشة الطبيب هذا إلى {{form.email}}.
كان هناك خطأ. حاول مرة اخرى.
.jpg)
