ما يجب أن تعرفه عن خزعات العضلات

يمكن أن يحدث الضعف بسبب اضطرابات في الدماغ أو النخاع الشوكي أو الأعصاب الطرفية أو الموصل العصبي العضلي أو العضلة نفسها. هناك العديد من أنواع أمراض العضلات المختلفة.

من أجل تشخيص المشكلة بشكل صحيح وبالتالي تقديم العلاج المناسب ، يجب أحيانًا الحصول على قطعة من العضلات للنظر إلى العضلات المصابة تحت المجهر. في الواقع ، في بعض الأحيان ، قد تكون هناك حاجة إلى أكثر من عينة واحدة ، لأن بعض أمراض العضلات لا تشمل الجسم بأكمله ، ولكن بدلاً من ذلك يكون توزيعها غير مكتمل.

كيف يتم إجراء خزعة العضلات

هناك نوعان رئيسيان من خزعة العضلات. الأول يتضمن إبرة خزعة يتم إدخالها من خلال الجلد إلى العضلات ، والتي تأخذ عينة صغيرة. بدلاً من ذلك ، يمكن عمل شق في الجلد لعرض العضلات وقطعها مباشرة. الطريقة الأخيرة تسمى "الخزعة المفتوحة". في حين أن الخزعات المفتوحة أكثر تعقيدًا ، إلا أنها قد تسمح باختيار المزيد من العينات في حالة اضطرابات العضلات غير المكتملة. بغض النظر عن التقنية ، يجب إزالة كمية صغيرة فقط من الأنسجة.

يعتمد موقع خزعة العضلات على موقع الأعراض مثل الضعف أو الألم. تشمل الأماكن الشائعة عضلات الفخذ أو العضلة ذات الرأسين أو الكتف.

من الذي يحتاج إلى خزعة عضلية؟

قد يتم أخذ خزعة العضلات في الاعتبار الأشخاص الذين يعانون من ضعف وانخفاض قوة العضلات ، ولكنها ليست عادةً الخطوة الأولى. يمكن إجراء تقييمات أخرى مثل دراسات التوصيل العصبي أو تخطيط كهربية العضل أولاً لتحديد ما إذا كان السبب حقًا في العضلة نفسها.

الاستخدامات

تشمل أمراض العضلات عدة أنواع من الضمور العضلي ، أي اضطراب وراثي يسبب انهيار العضلات. تشمل بعض الأنواع الشائعة حثل دوشين وبيكر العضلي.

يعني التهاب العضلات التهاب العضلات ، والذي يمكن تحديده أيضًا تحت المجهر. تشمل الأمثلة التهاب العضلات والتهاب الجلد والعضلات.

يمكن لخزعة العضلات أيضًا تحديد بعض أنواع العدوى ، مثل داء الشعرينات أو داء المقوسات.

تقدم هذه القائمة بعض الأمثلة ولكنها ليست كاملة. قد يطلب الأطباء أيضًا خزعة عضلية لأسباب أخرى.

المخاطر

تعتبر خزعة العضلات عمومًا إجراء جراحيًا آمنًا وصغيرًا. ومع ذلك ، هناك بعض المخاطر. تشمل المضاعفات الأكثر شيوعًا الكدمات أو الألم في موقع الخزعة. من الممكن أيضًا حدوث نزيف مطول أو حتى عدوى ، مما يتطلب من الأطباء اتخاذ الاحتياطات لتجنب مثل هذه المضاعفات. يجب عليك إبلاغ طبيبك إذا كنت تتناول أي أدوية مسيلة للدم أو لديك تاريخ من اضطرابات النزيف.

أثناء الإجراء

في حين أن هناك بعض الاختلاف في كيفية إجراء الأطباء المختلفين لخزعات العضلات ، بشكل عام يمكنك توقع ما يلي:

• سيُطلب منك إزالة ملابسك حول موقع الخزعة.
• سيُطلب منك الاستلقاء أثناء العملية.
• سيتم تنظيف الجلد.
• سيتم إعطاء حقنة موضعية من مسكنات الألم لتخدير المنطقة. قد تشعر بوخز وحرق في البداية مع دواء التخدير.
• إما أن يتم إدخال إبرة خزعة ، أو سيستخدم الطبيب مشرطًا لعمل قطع صغير من خلال الجلد ، وسيتم إزالة قطع صغيرة من العضلات باستخدام مقص جراحي.
• سيتم إغلاق الفتحة بغرز إذا لزم الأمر.
• سيتم وضع ضمادة معقمة.

بعد العملية

يجب أن تحافظ على منطقة الخزعة نظيفة وجافة. بعض الحنان أمر شائع لبضعة أيام بعد الخزعة. تناول الأدوية التي اقترحها طبيبك للألم. تأكد من الاتصال بطبيبك إذا ظهرت عليك علامات العدوى مثل الحمى أو الاحمرار أو التصريف من موقع الخزعة. أخبرهم أيضًا إذا كنت تعاني من ألم أو نزيف متفاقم.

ماذا يحدث لعينة العضلات

سيتم فحص العضلات بتقنيات مختلفة تحت المجهر. تستخدم مواد كيميائية مختلفة لتحديد علامات الأمراض المختلفة. على سبيل المثال ، الهيماتوكسيلين والأيوزين مفيدان في تحديد الأمراض الالتهابية ، وصمة غوموري ثلاثية الكروم مفيدة لتحديد التهاب عضلات الجسم المتضمن ، ويمكن لأوكسيديز السيتوكروم تحديد أمراض الميتوكوندريا ، ويمكن أن تحدد بقع شيف الدورية الحمضية اضطرابات تخزين الجليكوجين والكربوهيدرات. تعتمد الاختبارات المستخدمة على شكوك طبيبك بشأن السبب الأساسي للمرض.

خزعة العضلات ليست دائمًا الخطوة الأخيرة في التشخيص. على سبيل المثال ، قد تظهر أنواع مختلفة من الأمراض متشابهة تحت المجهر. على سبيل المثال ، في بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة إلى الاختبارات الجينية. حتى عندما لا تكون خزعة العضلات هي الخطوة الأخيرة ، فإنها يمكن أن توجه طلب الاختبارات الإضافية التي ستؤكد تشخيصًا أكثر تحديدًا.