الأدوية والحساسية الغذائية

الأدوية التي تحتوي على بروتينات غذائية ، مثل فول الصويا ، والبيض ، والحليب ، أو مكونات المحار ، يمكن أن تسبب ردود فعل تحسسية.

أصبحت الحساسية الغذائية أكثر شيوعًا ، حيث يعاني حوالي 8٪ من الأطفال و 5٪ من البالغين من حساسية طعام واحدة على الأقل. قد يكون من الصعب على الأشخاص تجنب المواد المسببة للحساسية من الطعام ، ويمكن أن يحدث التعرض العرضي مما يؤدي إلى تفاعلات الحساسية.

يتطلب قانون الولايات المتحدة لملصقات مسببات الحساسية الغذائية وحماية المستهلك لعام 2004 (FALCPA) أن تتضمن ملصقات الأغذية ثمانية أكثر المواد المسببة للحساسية شيوعًا الموجودة في الأطعمة المعبأة ، بما في ذلك البيض والحليب وفول الصويا والقمح والفول السوداني وجوز الشجرة والأسماك والمحار. في حين أن هذا التشريع مفيد في تحديد هذه المواد المسببة للحساسية في الأطعمة ، فإن قانون FALCPA لا يغطي الوصفات الطبية والأدوية المتاحة دون وصفة طبية.

لذلك فإن الأشخاص الذين يعانون من الحساسية تجاه الطعام والذين اعتادوا قراءة الملصقات على الأطعمة لتحديد المواد المسببة للحساسية الغذائية قد يفترضون خطأً أن بعض الأدوية آمنة بالنسبة لهم - ولكن الأدوية يمكن أن تحتوي على مسببات الحساسية الغذائية المحتملة ، حتى إذا لم يتم الإشارة إليها على الملصق.

تحتوي المنتجات الصيدلانية على سواغات ، وهي مكونات غير نشطة مطلوبة لعملية التصنيع وللمساعدة في استقرار الأدوية ووظيفتها. العديد من السواغات عبارة عن منتجات غذائية يمكن أن تسبب تفاعلات حساسية لدى الأشخاص الذين لديهم حساسية تجاه هذا المنتج الغذائي المحدد.

نتيجة لذلك ، يتجنب العديد من الأشخاص الذين يعانون من الحساسية تجاه الطعام عادة بعض الأدوية لتقليل فرص حدوث رد فعل تحسسي بسبب مسببات الحساسية الغذائية الخفية. فيما يلي قائمة بمسببات الحساسية الغذائية الشائعة والأدوية ذات الصلة التي تحتوي على سواغات ذات صلة.

بيضة

تستخدم بعض الأدوية ليسيثين البيض كسواغ يحتوي على بعض بروتين البيض. ومع ذلك ، فإن ردود الفعل التحسسية تجاه ليسيثين البيض نادرة لدى الأشخاص الذين يعانون من حساسية البيض.

تحتوي مستحلبات الدهون في الوريد (IV) على ليسيثين البيض وفول الصويا ، ومن المرجح أن تحدث تفاعلات الحساسية بسبب مكون الصويا أكثر من بروتين البيض.

البروبوفول هو مخدر يستخدم أثناء الجراحة ومن المعروف أنه يسبب الحساسية. بينما يحتوي البروبوفول على بروتين الصويا والبيض ، يمكن لمعظم الأشخاص الذين يعانون من حساسية البيض تلقي الدواء بأمان. يمكن إجراء اختبار الجلد للأشخاص الذين عانوا من رد فعل تحسسي نتيجة تناول هذا الدواء.

سمك

يتم الحصول على البروتامين من خصى السلمون ، ويستخدم كمكون في بعض أشكال الأنسولين ولعكس التأثيرات المضادة للتخثر للهيبارين. في حين تم الإبلاغ عن ردود فعل تحسسية لدى الأشخاص الذين يتلقون البروتامين ، لا يبدو أن الأشخاص الذين يعانون من حساسية ضد الأسماك معرضون بشكل أكبر لخطر التفاعل. يمكن للأشخاص الذين يعانون من حساسية الأسماك تلقي الأدوية التي تحتوي على البروتامين.

يستخدم زيت السمك لتوفير مستويات عالية من أحماض أوميغا 3 الدهنية لأن بعض الناس يعتقدون أنه قد يساعد في الوقاية من أمراض القلب. نظرًا لأن زيت السمك مكرر ، فإنه لا يحتوي على بروتين السمك ويمكن عادةً تناوله بأمان للأشخاص الذين يعانون من حساسية الأسماك.

الجيلاتين

يتم الحصول على الجيلاتين من النسيج الضام للأبقار والخنازير ، ويحتوي على بروتينات من هذه الحيوانات.

ردود الفعل التحسسية للجيلاتين شائعة ، خاصة في الأدوية واللقاحات المحقونة. نادراً ما تسبب الحبوب والكبسولات التي تحتوي على الجيلاتين ردود فعل تحسسية لدى الأشخاص المصابين بحساسية الجيلاتين. من المعروف أن التحاميل التي تحتوي على كبسولات الجيلاتين تسبب تفاعلات حساسية لدى الأشخاص المصابين بحساسية الجيلاتين.

يمكن أن تسبب حقن إريثروبويتين المحتوية على الجيلاتين ردود فعل تحسسية لدى الأشخاص المصابين بحساسية الجيلاتين. وإسفنجات الجلفوم ، التي تستخدم لوقف النزيف أثناء الجراحة ، تحتوي على الجيلاتين وقد ارتبطت بردود الفعل التحسسية لدى الأشخاص المصابين بحساسية الجيلاتين.

يمكن أن يسبب الجيلاتين في أنواع مختلفة من السوائل الوريدية ردود فعل تحسسية لدى الأشخاص المصابين بحساسية الجيلاتين ، على الرغم من عدم استخدام هذه المنتجات في الولايات المتحدة.

لبن

لا يعاني معظم الأشخاص الذين يعانون من حساسية الحليب من تفاعلات حساسية نتيجة تناول الأدوية التي تحتوي على كميات صغيرة من بروتين الحليب. بشكل عام ، يمكن للأشخاص الذين يعانون من حساسية الحليب تناول هذه الأدوية بأمان. تشمل هذه الأدوية البروبيوتيك الذي يحتوي على الكازين وأجهزة الاستنشاق التي تحتوي على اللاكتوز (مثل Advair Diskus و Flovent Diskus و Pulmicort Flexhaler و Asmanex) واللاكتوز الموجود في حقن ميثيل بريدنيزولون (كورتيكوستيرويد).

نادراً ما تكون الأشكال الأخرى من اللاكتوز الصيدلاني والجزيئات ذات الصلة ملوثة ببروتين الحليب ، ولكن إذا كانت تحتوي على بروتين الحليب ، فمن المحتمل أن تسبب ردود فعل تحسسية لدى الأشخاص المصابين بحساسية الحليب.

الفول السوداني

يستخدم زيت الفول السوداني في ديمركابرول وكبسولات البروجسترون وكبسولات فالبرويك. لأن زيت الفول السوداني النقي مكرر ، فهو لا يحتوي على بروتين الفول السوداني ولا ينبغي أن يسبب الحساسية لدى الأشخاص الذين يعانون من حساسية الفول السوداني.

حبوب الصنوبر

الصنوبر هو نتاج أشجار الصنوبر ، والتي هي مصدر الصنوبري ، والمعروف أيضًا باسم كولوفوني. يستخدم الصنوبري كطلاء أسنان ، ولا توجد تقارير تشير إلى أنه يسبب الحساسية لدى الأشخاص المصابين بحساسية الصنوبر.

من المعروف أن الصنوبري / كولوفوني يسبب التهاب الجلد التماسي لدى بعض الأشخاص ، ولكن هذا التفاعل لن يحدث بالضرورة لدى الأشخاص الذين لديهم حساسية من الصنوبر.

بذور السمسم

تحتوي العديد من الأدوية على زيت السمسم ، على الرغم من أن زيت السمسم المستخدم في الأدوية لا يحتوي عادةً على بروتين السمسم ، على عكس زيت السمسم الغذائي. هذا يعني أن الأدوية التي تحتوي على زيت السمسم ، مثل البروجسترون للحقن ، يجب أن تكون عادةً آمنة للأشخاص الذين يعانون من حساسية السمسم.

المحار

يتم الحصول على الجلوكوزامين ، الذي تم الإبلاغ عن أنه يسبب الحساسية لدى عدد قليل من الأشخاص ، من قشور المحار. أظهر عدد قليل من الدراسات التي قيّمت أكثر من عشرة أشخاص مصابين بحساسية المحار أن الجلوكوزامين آمن لتناوله.

لا يوجد البروتين الذي يسبب حساسية المحار بكميات كبيرة في القشرة ، ولا يُعتقد أن الجلوكوزامين المشتق من القشرة يثير ردود فعل لدى الأشخاص الذين يعانون من الحساسية تجاه البروتين الموجود داخل المحار فقط.

اليود الموجود في المحار والصبغة الوريدية (الصبغة الوريدية) ليس له علاقة بردود الفعل التحسسية التي يسببها تناول المحار.

الصويا

يوجد فول الصويا في العديد من الأدوية ، ولكنه نادرًا ما يسبب الحساسية لدى الأشخاص المصابين بحساسية الصويا. يوجد ليسيثين الصويا في بعض أجهزة الاستنشاق ، وخاصة تلك المستخدمة لعلاج مرض الانسداد الرئوي المزمن ، مثل Combivent و Atrovent. كانت هناك تقارير عن أشخاص لديهم تاريخ من حساسية الصويا يستخدمون أجهزة الاستنشاق هذه ويعانون من تفاقم أعراض التنفس ، ولكن لم يثبت أبدًا أن ليسيثين الصويا في جهاز الاستنشاق كان هو المشكلة.

يوجد زيت الصويا في مستحلبات الدهون الوريدية الموجودة في التغذية الوريدية الكلية (TPN) ، وهو مصدر للتغذية يستخدم للمرضى المصابين بأمراض خطيرة والذين لا يستطيعون تناول الطعام. بينما حدثت تفاعلات الحساسية مع TPN ، لم يتم إثبات أن هذا كان نتيجة لحساسية فول الصويا.

أمفوتيريسين سيهو دواء وريدي يستخدم لعلاج الالتهابات الفطرية في المرضى ذوي الحالات الحرجة. يشكل فوسفاتيديل كولين الصويا المكون الدهني للدواء ، والذي يسمح له بالدخول وقتل الفطريات. تم وصف تفاعلات الحساسية تجاه الأمفوتريسين ب ، على الرغم من عدم إلقاء اللوم عليها مطلقًا على حساسية الصويا.

تحقق دائمًا أولاً

في حين أن التعميمات المذكورة أعلاه صحيحة بالنسبة لمعظم الأشخاص الذين يعانون من الحساسية تجاه الطعام ، يجب على أي شخص يعاني من حساسية غذائية خطيرة ومهددة للحياة أن يستشير أخصائي الحساسية قبل تناول دواء قد يحتوي على آثار لمسببات الحساسية الغذائية.

أيضًا ، نظرًا لعدم تنظيم كمية مسببات الحساسية الغذائية الموجودة في الأدوية ، يمكن أن تزيد الكمية بمرور الوقت دون أي تحذير.