الحصبة ليست مرضًا نراه كثيرًا في هذه الأيام ، لكنها عادت إلى الظهور في السنوات الأخيرة. تظهر الأعراض والعلامات ، مثل الحمى والسعال الجاف والحساسية للضوء والطفح الجلدي ، بشكل عام بعد أكثر من أسبوع من التعرض.
نظرًا لخطر الإصابة بعدوى الأذن والالتهاب الرئوي والمضاعفات المحتملة الأخرى ، من المهم معرفة هذه الخصائص وغيرها من خصائص الحصبة والتماس العناية الطبية إذا كنت تعتقد أنك مصاب.
من الواضح أن هذا هو في الغالب مصدر قلق لأولئك الذين لم يتم تطعيمهم. لا يزال من الممكن تفشي المرض ويمكن أن ينتقل الفيروس عند السفر إلى بلدان أخرى.
ممتازأعراض متكررة
من غير المحتمل أن تتمكن من الاعتماد على المعرفة المباشرة بالحصبة ، وهناك فرصة جيدة لأن طبيبك لم يشخصها أبدًا. لهذا السبب ، يمكن أن تكون الدراسة على الفيروس مفيدة بشكل خاص.
بعد حوالي 7 إلى 14 يومًا من التعرض لشخص مصاب بالحصبة ، يمكن للأشخاص الذين ليس لديهم مناعة ضد الحصبة أن تظهر عليهم أعراض الحصبة ، والتي يشبه بعضها أعراض الإنفلونزا ، بما في ذلك:
- الحمى ، التي تبدأ عادةً بدرجة منخفضة وتستمر في الزيادة كل يوم ، وتبلغ ذروتها عند 104 أو 105 درجة في اليوم الرابع أو الخامس من المرض والكسر بعد بضعة أيام
- سعال جاف
- سيلان الأنف والعطس والاحتقان
- عيون حمراء دامعة من التهاب الملتحمة
- رهاب الضوء (حساسية للضوء)
- ضعف الشهية
- تورم الغدد
- بقع كوبليك ، وهي بقع صغيرة حمراء لامعة مع نقطة مركزية بيضاء مائلة للزرقة والتي توجد غالبًا داخل الفم وداخل الخدين وعلى الحنك الرخو
بعد ثلاثة إلى خمسة أيام ، بعد أن تبدأ الحمى وأعراض الحصبة الأخرى ، سيصاب الشخص المصاب بالحصبة بطفح الحصبة الكلاسيكي.
الحصبة معدية من أربعة أيام قبل ظهور الطفح الجلدي خلال أربعة أيام بعد ظهوره.
طفح الحصبة
تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.
انظر الصورة DermNet / CC BY-NC-NDعلى الرغم من أن العديد من الالتهابات الفيروسية في مرحلة الطفولة مرتبطة بطفح جلدي ، فإن الطفح الجلدي الناتج عن الحصبة له بعض الخصائص التي تجعله مختلفًا عن تلك الطفح الفيروسي. لسبب واحد ، على عكس العديد من الالتهابات الفيروسية الأخرى ، مثل الطفح الوردي وجدري الماء ، والتي تبدأ عادةً على الجذع ، يبدأ الطفح الجلدي الناتج عن الحصبة على الوجه والرأس.
أشياء أخرى يجب مراقبتها بخصوص الطفح الجلدي الناتج عن الحصبة:
- سينتشر هذا الطفح الجلدي الأحمر البقع على جسمك أو جسم طفلك خلال الأيام الثلاثة المقبلة ، ويصل في النهاية إلى يديك وقدميك بعد البدء حول خط شعرك.
- عادة ما تستمر حوالي خمسة إلى ستة أيام.
- بعد ثلاثة إلى أربعة أيام ، قد لا يتحول الطفح الجلدي إلى اللون الأبيض عند الضغط عليه.
- قد تبدأ المناطق ، حيث كان طفح الحصبة شديدًا ، في التقشر.
- بمجرد أن يبدأ الطفح الجلدي في الاختفاء ، سوف يتلاشى بنفس الترتيب الذي بدأ به. سيبدأ في التلاشي حول خط شعرك ووجهك أولاً ، ثم الجذع بعد ذلك ، والأطراف أخيرًا.
أيضًا ، على عكس بعض أنواع العدوى الفيروسية الأخرى ، عادةً ما تستمر الحمى المصاحبة للحصبة عند ظهور الطفح الجلدي.
قد تبدو أنت أو طفلك مريضًا للغاية خلال الأيام القليلة الأولى التي يظهر فيها الطفح الجلدي ، وقد لا تشعر بالتحسن إلا بعد بضعة أيام عندما تنفجر الحمى.
المضاعفات
على الرغم من أن بعض الناس يستمرون في الادعاء بأن الحصبة هي عدوى خفيفة ، إلا أنها قد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة. في الواقع ، يحدث واحد أو أكثر من المضاعفات في حوالي 30 بالمائة من الحالات. بسبب الحمى الشديدة والتهيج ، ينتهي الأمر بالعديد من الأطفال إلى دخول المستشفى.
يتعافى معظم الأشخاص من الحصبة دون علاج ، لكن يعاني البعض من مضاعفات تتطلب علاجًا ، ولسوء الحظ ، يموت عدد قليل من المصابين بالحصبة ، عادةً الأطفال.
الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالمضاعفات هم:
- الأطفال أقل من 5 سنوات
- البالغين فوق سن 20
- النساء الحوامل
- الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة
تشمل المضاعفات الشائعة التي يمكن أن تحدث عندما تكون مصابًا بالحصبة ما يلي:
- التهابات الأذن: تحدث في حوالي 1 من كل 10 أطفال ويمكن أن تؤدي إلى فقدان السمع.
- الإسهال: يحدث هذا لدى أقل من 1 من كل 10 أطفال ويمكن أن يؤدي إلى الجفاف.
تشمل المضاعفات الأكثر خطورة من الحصبة ما يلي:
- الالتهاب الرئوي: عدوى الرئة هي السبب الرئيسي لوفاة الأطفال بالحصبة. حوالي 1 من كل 20 طفل مصاب بالحصبة يصابون بالالتهاب الرئوي.
- التهاب الدماغ: هو التهاب في الدماغ يحدث في حوالي 1 من كل 1000 شخص. تتضمن أعراضًا أكثر شدة ، مثل الحمى والصداع والقيء وتيبس الرقبة وتهيج السحايا والنعاس والتشنجات والغيبوبة. عادة ما تبدأ مضاعفات الحصبة بعد حوالي ستة أيام من ظهور الطفح الجلدي الناتج عن الحصبة ويمكن أن تؤدي إلى الوفاة أو الصمم أو تلف دائم في الدماغ.
- مشاكل الحمل: يمكن أن تؤدي الحصبة إلى الولادة المبكرة وانخفاض الوزن عند الولادة وحتى فقدان الحمل.
- التهاب الدماغ الشامل المصلب تحت الحاد (SSPE): هو من المضاعفات المميتة والنادرة التي يسببها فيروس الحصبة المعيب. بعد حوالي سبع إلى 10 سنوات من الإصابة بالحصبة ، يصاب الأطفال والشباب المصابون بمرض SSPE بأعراض عصبية تقدمية ، بما في ذلك فقدان الذاكرة ، وتغيرات السلوك ، والحركات التي لا يمكن السيطرة عليها ، وحتى النوبات.مع تقدم الأعراض ، قد يصابون بالعمى وتصلب العضلات ، ويصبحون غير قادرين على المشي ، وفي النهاية يتدهورون إلى حالة إنباتية دائمة يبدو أن الأطفال الذين أصيبوا بالحصبة قبل سن الثانية أكثر عرضة للإصابة بهذه المضاعفات. عادةً ما يموت الأشخاص المصابون بـ SSPE في غضون سنة إلى ثلاث سنوات من ظهور الأعراض الأولى. لحسن الحظ ، نظرًا لانخفاض عدد حالات الإصابة بالحصبة في فترة ما بعد اللقاح ، انخفض أيضًا عدد وفيات SSPE.
- النوبات: في 0.6٪ إلى 0.7٪ من الأشخاص ، يمكن أن تحدث النوبات المصحوبة بالحمى أو بدونها كمضاعفات للحصبة.
- الوفاة: في الولايات المتحدة ، تكون الحصبة قاتلة في حوالي 0.2٪ من الحالات.
يمكن أن تسبب الحصبة مضاعفات تشمل عينيك أيضًا ، بما في ذلك:
- التهاب القرنية: هو التهاب أو التهاب في القرنية ، وهي البنية الشفافة التي تشبه القبة في الجزء الأمامي من العين. أعراض التهاب القرنية هي عدم وضوح الرؤية ، والألم ، والاحمرار ، والحساسية للضوء ، والتمزق. قد تشعر وكأن هناك قطعة من الرمل في عينك. يمكن أن يكون التهاب القرنية من المضاعفات الأكثر خطورة للحصبة لأن الندوب ذات الصلة على القرنية ، إن وجدت ، يمكن أن تلحق الضرر الدائم برؤيتك.
- قرح / تندب القرنية: إذا أصبح التهاب القرنية أسوأ ، فقد يتحول إلى قرحة قرنية ، وهي قرحة مفتوحة تظهر على شكل نقطة بيضاء على القرنية. يمكن أن تتطور القرحة إما من فيروس الحصبة نفسه أو من عدوى بكتيرية تسببها الحصبة. يمكن أن يصبح مؤلمًا ويؤدي إلى تندب القرنية ، مما يؤدي إلى انخفاض ملحوظ في الرؤية أو العمى.
- اعتلال الشبكية: لحسن الحظ ، فإن اعتلال الشبكية الناجم عن الحصبة نادر الحدوث ، ولكن تم توثيق حالات من فقدان البصر الشديد لأن الحصبة دمرت شبكية العين. في هذا النوع من اعتلال الشبكية ، تظهر الأوعية الدموية ضعيفة ، ويتضخم العصب البصري ، ويتراكم السائل في شبكية العين ، مما يتسبب في نمط يشبه النجمة. هذا يمكن أن يسبب فقدان مؤقت أو دائم للرؤية.
- التهاب العصب البصري: هو التهاب في العصب البصري ، وهو الكابل العصبي الكبير الذي يربط عينك بالدماغ. على الرغم من أن هذه المضاعفات نادرة إلى حد ما ، إلا أنها قد تحدث عند الأشخاص المصابين بالتهاب الدماغ الناجم عن الحصبة. يمكن أن يتسبب التهاب العصب البصري في فقدان البصر بشكل مؤقت أو دائم.
- العمى: في البلدان النامية حيث لا يتم تحصين الأطفال بشكل متكرر ، تعد الحصبة أحد الأسباب الرئيسية لعمى الأطفال. إنه ناتج عن واحد أو أكثر من المضاعفات المذكورة أعلاه ، والتي تفاقمت بسبب سوء التغذية.
متى ترى الطبيب
إذا كنت تعتقد أنك أو طفلك قد تعرّضت للإصابة بالحصبة أو كان هناك طفح جلدي تشك في إصابته بالحصبة ، فاتصل بطبيبك على الفور. قد يحتاج هو أو هي إلى اتخاذ ترتيبات خاصة لرؤيتك دون المخاطرة بنقل المرض إلى الأشخاص المعرضين للإصابة بالمرض. ابق في المنزل حتى لا تعرض الآخرين للخطر ، وتحدث إلى طبيبك حول متى يمكنك العودة إلى العمل أو المدرسة.
دليل مناقشة طبيب الحصبة
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
تحميل PDF أرسل الدليل بالبريد الإلكترونيأرسل لنفسك أو إلى أحد أفراد أسرتك.
اشتراكتم إرسال دليل مناقشة الطبيب هذا إلى {{form.email}}.
كان هناك خطأ. حاول مرة اخرى.
أسباب وعوامل خطر الإصابة بالحصبة