تقدم العديد من مراكز السرطان الآن العلاج بالتدليك كعلاج تكميلي للسرطان. بهذا المعنى ، لا يتم استخدام التدليك كعلاج للسرطان بحد ذاته - مثل العلاج الكيميائي أو الجراحة - ولكن كوسيلة للمساعدة في أعراض السرطان والآثار الجانبية للعلاج. البحث حديث العهد ، لكن العلاج بالتدليك قد يساعد في تخفيف الألم ، والتعب المرتبط بالسرطان ، والقلق ، ونوعية الحياة ، ويلبي المبادئ التوجيهية القائمة على الأدلة للمساعدة في تخفيف الاكتئاب واضطرابات المزاج لدى النساء المصابات بسرطان الثدي. قد يلعب التدليك أيضًا دورًا في الوقاية من آلام الأعصاب المرتبطة بأدوية العلاج الكيميائي مثل تاكسول.
هناك مخاطر محتملة ، مثل العدوى والكدمات وانهيار الجلد ، بالإضافة إلى الأسباب التي لا ينبغي إجراؤها ، مثل وجود جلطات دموية أو إذا كان عدد الصفائح الدموية لديك منخفضًا جدًا. دعونا نلقي نظرة على كيف يمكن للتدليك أن يفيد المصابين بالسرطان ، وكيفية إيجاد معالج تدليك متخصص في علاج الأورام.
صور RUNSTUDIO / جيتي
علم الأورام التكاملي
يشير مصطلح "العلاج التكاملي" إلى ممارسة الجمع بين علاجات السرطان التقليدية لمعالجة الورم مع العلاجات "البديلة" لتخفيف الأعراض ، وهو نهج تتبناه العديد من مراكز السرطان الآن.
أساسيات العلاج بالتدليك
يُعرَّف التدليك بأنه فرك الجلد والعضلات في الجسم لإعطاء الشخص إحساسًا بالعافية. كثير منا على دراية بتدليك الظهر التقليدي ، والعلاج بالتدليك لا يختلف كثيرًا - بمعنى أنه ببساطة يشعر بالارتياح لكثير من الناس. ومع ذلك ، هناك العديد من التقنيات والأشكال المختلفة للعلاج بالتدليك.
تقنيات التدليك
يمكن أن يختلف أفضل نوع من التدليك والفوائد المحتملة حسب التقنية. تشمل الأشكال الشائعة ما يلي:
- التدليك السويدية
- التدليك بالزيوت العطرية
- التدليك الكلاسيكي
- تدليك اللفافة العضلية
- علاج أنما (علاج بالتدليك الياباني)
- تدليك الأنسجة العميقة: لا يستخدم هذا النوع من التدليك عادة أثناء العلاج النشط للسرطان ، ولكن يمكن استخدامه للمساعدة في تخفيف الألم المزمن والحركة المحدودة بسبب النسيج الندبي بعد انتهاء العلاج.
استخدامات التقنيات المختلفة
يمكن أن يختلف أفضل نوع من التدليك اعتمادًا على الأعراض التي تعاني منها وكيف أثر السرطان وعلاجات السرطان على جسمك. يتسامح معظم المصابين بالسرطان مع التدليك اللطيف ، وهو كافٍ لإفراز "الإندورفين" ، وهي المواد الكيميائية التي "تشعر بالرضا" التي يطلقها الدماغ والتي يمكن أن تقلل الألم. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من شد وتيبس العضلات ، قد تكون هناك حاجة إلى طرق أقوى للتدليك ، مثل التدليك السويدي.
الفوائد الصحية
قد يكون للعلاج بالتدليك فوائد عامة على الصحة بالإضافة إلى فوائد محددة للأعراض الشائعة المتعلقة بالسرطان أو علاجات السرطان.
الفوائد الصحية العامة
يعتقد الباحثون أن التدليك قد يكون مفيدًاعلى حد سواءفوائده الجسدية والنفسية.
جسديًا ، قد يؤدي التدليك إلى:
- تقليل الالتهاب والتورم
- تحسين الدورة الدموية
- مساعدة في التهاب العضلات
- خفض مستوى هرمونات التوتر في دمك
من الناحية العاطفية ، قد يساعد التدليك الأشخاص على الاسترخاء ، ويوفر تجربة تشتت الذهن عن الألم والخوف ، ويقلل القلق وأحيانًا الاكتئاب.
فوائد لمرضى السرطان
حدسيًا ، يبدو أن التدليك يجب أن يفيد أولئك الذين يعيشون مع السرطان. على عكس الطبيعة الشديدة (وأحيانًا الباردة) للعلاجات مثل العلاج الكيميائي والإشعاعي ، يمكن أن يؤدي التدليك إلى الشعور بالهدوء والصفاء. بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لأن الكثير من علاج السرطان يهدف إلى علاج الورم ، يمكن أن يساعد التدليك الأشخاص على الشعور بالدلال لأن العلاج ينطوي على تكريس المعالج لرفاهيتك الشخصية وغير السريرية.
ركزت بعض الدراسات التي تقيم الفوائد المحتملة للعلاج بالتدليك في علم الأورام على علاجات محددة. على سبيل المثال ، نظرت دراسة أجريت عام 2016 في فوائد التدليك لدى الأشخاص الذين يخضعون للعلاج الكيميائي ، ووجدت أنه أدى إلى تحسن في الألم والتعب والغثيان والقلق.
نظرت دراسات أخرى في فوائد التدليك لأعراض محددة تتعلق بالسرطان.
الغثيان المرتبط بالعلاج الكيميائي
اقترحت بعض الدراسات أن العلاج بالتدليك ، عند دمجه مع علاجات أخرى ، قد يقلل من الغثيان والقيء الناجم عن العلاج الكيميائي. وجدت دراسة أجريت عام 2015 تبحث في الجمع بين العلاجات التقليدية والبديلة للسرطان أن الجمع بين الديكساميثازون والعلاج بالتدليك والزنجبيل للغثيان الناجم عن العلاج الكيميائي يعمل بشكل أفضل من بعض التركيبات الأخرى من العلاجات التقليدية والبديلة.
من المهم ملاحظة أنه عند استخدام العلاج بالتدليك للمساعدة في الغثيان ، فإنه يفعل ذلكليسيقصد بالأدوية السابقة التي تستخدم للوقاية من الغثيان وعلاجه ، فقط هذا التدليك قد يكون مفيدًامساعدلمزيد من العلاجات التقليدية. هذا صحيح عندما يتعلق الأمر بالعديد من الأعراض المرتبطة بالسرطان ، والتي عادة ما يكون فيها مزيج من العلاجات أكثر فعالية.
القلق والتوتر
وجدت العديد من الدراسات أن العلاج بالتدليك يمكن أن يقلل من القلق والتوتر للأشخاص المصابين بالسرطان. على مستوى أكثر موضوعية ، يبدو أن التدليك أيضًا يخفض مستويات الكورتيزول ، وقد يكون لهذا الانخفاض في هرمونات التوتر فوائد جسدية أخرى أيضًا. لوحظ انخفاض التوتر والقلق في عدد من الدراسات المختلفة.
اضطرابات الاكتئاب / المزاج
من بين جميع الأعراض التي قد يساعدها التدليك ، فإن الاكتئاب واضطرابات المزاج لديها أقوى دليل. لا يشيع الاكتئاب واضطرابات المزاج فقط لدى النساء المصابات بسرطان الثدي ، ولكن يمكن أن يكون من الصعب علاجهن لأن العديد من الأدوية المضادة للاكتئاب تقلل من فعالية بعض أدوية سرطان الثدي (مثل تاموكسيفين). بالإضافة إلى ذلك ، وجدت بعض الدراسات أن الاكتئاب مرتبط بانخفاض معدلات البقاء على قيد الحياة لدى النساء المصابات بسرطان الثدي.
يمكن أن يسير الاكتئاب وسرطان الرئة جنبًا إلى جنب ، وتشير الأبحاث الحديثة إلى أن الالتهاب قد يكونموجهمن الاكتئاب في هذا المكان.
التعب الناتج عن السرطان
تم العثور على التدليك لتقليل التعب الناتج عن السرطان لدى بعض الناس. على الرغم من أنه ليس من الأعراض التي تهدد الحياة ، فإن التعب هو أحد أكثر الأعراض المزعجة والمحبطة للأشخاص المصابين بالسرطان وغالبًا ما يستمر لسنوات بعد الانتهاء من العلاج لدى المصابين بمرض في مرحلة مبكرة.
دراسة 2018 نشرت في المجلةسرطانوجد أن التدليك السويدي أدى إلى تحسن كبير في التعب المرتبط بالسرطان للأشخاص المصابين بسرطان الثدي من المرحلة 0 إلى المرحلة الثالثة.
السيطرة على الألم
كما هو الحال مع الغثيان والقيء ، لا ينبغي استخدام العلاج بالتدليك بدلاً من العلاجات التقليدية للألم ، ولكن قد يساعد في تقليل الألم أو تقليل كمية مسكنات الألم التي قد يحتاجها الأشخاص. قد يكون مفيدًا بشكل خاص مع الألم الناتج عن الجراحة. الآلية غير مفهومة جيدًا ، ولكن وُجد أن التدليك يزيد من إفراز الإندورفين ، وترتبط زيادة مستويات الإندورفين بدوره بتقليل الألم.
وجدت دراسة أجريت عام 2018 أن التدليك مفيد في تقديم مساعدة فورية للألم ، على الرغم من أنه ليس من المؤكد إلى متى يستمر ذلك. على عكس العديد من الطرق الحالية المتاحة لعلاج الألم ، يبدو أن التدليك آمن نسبيًا أيضًا.
يُعتقد أن تدليك اللفافة العضلية علاج واعد لمعالجة الألم المزمن بعد جراحة السرطان وقد يكون مفيدًا أيضًا في تحسين الحركة.
الوقاية من آلام الأعصاب المرتبطة بالعلاج الكيميائي
يعد ألم الاعتلال العصبي شائعًا لدى الأشخاص الذين يعالجون بأدوية العلاج الكيميائي تاكسول (باكليتاكسيل) ، ويمكن أن يكون علاجها صعبًا للغاية. وجدت دراسة أجريت عام 2019 أن الأشخاص الذين خضعوا لتدليك كلاسيكي قبل حقن تاكسول أبلغوا عن ألم أقل. وقد لوحظ هذا أيضًا بموضوعية في دراسات التوصيل العصبي.
فوائد الرعاية التلطيفية
في بيئة الرعاية التلطيفية ، قد يكون العلاج بالتدليك مفيدًا أيضًا. وجدت دراسة أجريت عام 2019 أن العلاج بالتدليك يعزز الرفاهية ، في المقام الأول من خلال السماح للأشخاص بأخذ استراحة يمكنهم من خلالها "الهروب" من مرضهم.
جودة الحياة
بحث عدد من الدراسات المختلفة في فوائد علاج أنما (العلاج بالتدليك الياباني) للنساء اللائي يتعاملن مع سرطانات أمراض النساء. وجدت دراسة أجريت عام 2018 أن التدليك الياباني يقلل بشكل كبير من الأعراض الجسدية ويحسن نوعية الحياة في هذا المكان.
التنبيهات والمخاطر
من المهم التحدث مع طبيب الأورام الخاص بك قبل بدء العلاج بالتدليك ، خاصة إذا كنت قد أجريت عملية جراحية مؤخرًا ، أو كنت تُعالج بالعلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي. كما هو الحال مع نوع العلاج ، فإن العلاج بالتدليك ينطوي على مخاطر محتملة ، وكذلك موانع (أسباب عدم إجراء العلاج).
المخاطر المحتملة
تتضمن بعض المخاطر المحتملة ما يلي:
- العدوى: يكون خطر الإصابة بالعدوى أكبر إذا كان عدد خلايا الدم البيضاء لديك منخفضًا بسبب العلاج الكيميائي (قلة العدلات الناتجة عن العلاج الكيميائي) ، إذا كنت قد خضعت مؤخرًا لعملية جراحية ، أو كنت تعاني من تقرحات مفتوحة من العلاج الإشعاعي أو حالات أخرى.
- الكدمات: إذا كان عدد الصفائح الدموية لديك منخفضًا بسبب العلاج الكيميائي (قلة الصفيحات الناجم عن العلاج الكيميائي) ، فستكون أكثر عرضة للإصابة بالكدمات.
- خطر الكسر: إذا كنت تعانين من نقائل العظام (انتشار السرطان إلى العظام) ، أو كنت تتناولين أدوية يمكن أن تضعف عظامك (مثل مثبطات الأروماتاز لسرطان الثدي) فقد تكونين في خطر متزايد للإصابة بالكسور. بينما يُذكر أحيانًا النقائل العظمية كموانع للتدليك ، هناك أيضًا بعض الأدلة على أن التدليك قد يقلل الألم لدى الأشخاص المصابين بنقائل العظام. في هذا المكان ، من المهم أن ترى معالج تدليك معتمدًا في تدليك الأورام.
- انهيار الجلد: قد يؤدي الفرك ، وخاصة تدليك الأنسجة العميقة ، إلى انهيار الجلد ، خاصة أثناء العلاج الإشعاعي.
- ردود الفعل على المستحضرات أو الزيوت: من المهم أن تتأكد من أن معالج التدليك الخاص بك على دراية بأي حساسية أو حساسيات قد تكون لديك.
- طرد جلطة دموية: هناك خطر محتمل من تعطيل جلطة دموية غير مشخصة في الساق ، والتي يمكن أن تنفصل وتنتقل إلى الرئتين. من الجدير بالذكر أن جلطات الدم شائعة بين المصابين بالسرطان ، خاصة بعد الجراحة أو أثناء العلاج الكيميائي. هذا هو أحد الأسباب التي تجعل أي شخص يفكر في العلاج بالتدليك يجب أن يتحدث إلى طبيب الأورام أولاً.
موانع
يعتبر التدليك الخفيف آمنًا لمعظم الأشخاص المصابين بالسرطان ، ولكن هناك بعض الإعدادات التي يجب تجنب العلاج بالتدليك فيها تمامًا بين المصابين بالسرطان. بعض هذه تشمل:
- جلطات الدم المعروفة: لا ينبغي أن يتم التدليك لأي شخص تم تشخيصه بتجلط الأوردة العميقة أو الصمات الرئوية.
- العدوى: إذا كان شخص ما يقاوم عدوى في الوقت الحالي ، خاصة إذا كانت الحمى موجودة ، فلا ينبغي استخدام العلاج بالتدليك.
- انخفاض شديد في عدد خلايا الدم البيضاء: في حالة وجود قلة الكريات البيض الشديدة ، يجب تأجيل العلاج بالتدليك حتى يعطي طبيب الأورام النتيجة الواضحة
- قلة الصفيحات الشديدة: بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من انخفاض شديد في عدد الصفائح الدموية ، لا ينبغي إجراء العلاج بالتدليك.
- الوذمة اللمفية: الوذمة اللمفية هي موانع نسبية للتدليك. يمكن أن يحدث تورم في جزء من الجسم بسبب تلف الأوعية اللمفاوية مع عدة أنواع من السرطان (خاصة الورم الميلانيني) ، ولكنه يُعرف جيدًا باسم تورم الذراع الذي يحدث عند بعض النساء المصابات بسرطان الثدي. في حالة وجود الوذمة اللمفية ، قد تكون هناك حاجة إلى نوع من التدليك يسمى التصريف اللمفاوي اليدوي ، ولكن عادة ما يتم إجراؤه بواسطة نوع مختلف من المعالجين المتخصصين في علاج الوذمة اللمفاوية.
يجب أن يتجنب العلاج أيضًا مواقع نمو الورم النشط ، والمناطق المحيطة بشق حديث ، وأي مناطق يوجد بها جرح مفتوح أو قرحة. أثناء العلاج الكيميائي ، يجب تجنب تدليك الأنسجة العميقة حتى لو كان تعداد الدم طبيعيًا.
Rlsk من انتشار السرطان
في حين أن هناك خطرًا نظريًا من أنه إذا تم تدليك الورم السرطاني ، فقد يؤدي ذلك إلى تعزيز الانتشار ، إلا أن هذا قد يؤدي إلىليسوجد في أي تجارب حتى الآن.
ماذا تتوقع مع تدليك الأورام
قبل متابعة العلاج بالتدليك ، تحدث إلى طبيب الأورام الخاص بك حول أي احتياطات أو مخاوف لديها. من المهم مناقشة أي من هذا مع معالج التدليك الخاص بك ، بالإضافة إلى أي مخاوف لديك بشأن المستحضرات أو الزيوت أو العلاج بالروائح (يمكن أن يؤثر العلاج الكيميائي على حاسة الشم والذوق ، وقد تكون أكثر حساسية من المعتاد). يستخدم بعض المعالجين العلاج بالروائح مع التدليك ، ويعزف الكثير منهم موسيقى مهدئة.
سيُطلب منك عادةً خلع ملابسك باستثناء ملابسك الداخلية ، لكن هذا قد يختلف. يجب ألا تشعر أبدًا بعدم الراحة ، ويمكن إجراء التدليك من خلال الملابس إذا كنت ترغب في ذلك.
سيُطلب منك عادةً الاستلقاء على طاولة مبطنة ، مع وجود فتحة خاصة لوجهك عند الاستلقاء على بطنك. قد يكون تحديد المواقع محدودًا أو يحتاج إلى تغيير. على سبيل المثال ، إذا كنت قد أجريت جراحة سرطان الثدي مؤخرًا ، فقد لا تتمكنين من الاستلقاء على بطنك أو على جانب واحد.
عندما تتلقى التدليك ، تأكد من إخبار المعالج إذا كان هناك أي شيء مؤلم ، أو إذا كنت بحاجة إلى لمسة لطيفة. الشعور بعدم الراحة أو الشعور بالألم ليس ضروريًا لكي يكون التدليك فعالًا ويمكن أن يكون ضارًا بدلاً من ذلك. تستمر معظم الجلسات من 30 دقيقة إلى 90 دقيقة ، ولكن يمكنك أن تطلب من المعالج التوقف في أي وقت.
عندما تستيقظ بعد التدليك ، كن حذرًا في الوقوف. يصبح بعض الناس مرتاحين للغاية ويشعرون بالدوار عند الوقوف. امنح نفسك وقتًا للنهوض وارتداء ملابسك.
كيف تبدأ
إذا لم تكن متأكدًا من كيفية العثور على معالج تدليك للأورام ، فتحدث إلى طبيب الأورام الخاص بك. يوجد في العديد من مراكز السرطان الكبيرة معالجون بالتدليك ، وبعضهم يقدم أيضًا دروسًا لمساعدة أحبائك على تعلم كيفية القيام بالتدليك لك عند عودتك إلى المنزل.
إذا كنت بحاجة إلى العثور على معالج تدليك للأورام خارج مركز السرطان الخاص بك ، فتأكد من العثور على معالج مرخص متخصص في العمل مع الأشخاص المصابين بالسرطان (هناك شهادة خاصة). يمكنك البحث عن المستشفيات التي أدرجت تدليك الأورام حسب الولاية أو البحث عن معالجين فرديين لتدليك الأورام عبر جمعية تدليك الأورام.
العلاجات البديلة الأخرى
هناك عدد من العلاجات البديلة التي تم دمجها في علاج السرطان كوسيلة للحد من أعراض السرطان وعلاجاته ، والعديد من مراكز السرطان تمارس الآن "نهجًا تكامليًا" يجمع فيه أفضل العلاجات البديلة مع العلاجات التقليدية في من أجل تحسين نوعية الحياة للأشخاص المصابين بالسرطان. لقد وجدت الإرشادات أن العلاجات التي تبدو فعالة بشكل خاص بناءً على الأعراض تشمل:
- تقليل القلق / التوتر: العلاج بالموسيقى ، والتأمل ، وإدارة الإجهاد ، واليوغا
- اضطرابات الاكتئاب / المزاج: التأمل والاسترخاء واليوجا والعلاج بالتدليك والعلاج بالموسيقى
- الغثيان والقيء بسبب العلاج الكيميائي: العلاج بالابر والوخز بالابر
- تحسين نوعية الحياة: التأمل واليوغا
كلمة من Verywell
لقد بدأنا في السنوات الأخيرة فقط في معالجة طرق لمساعدة الناس على العيشمعسرطان. على الرغم من أن العلاجات البديلة قد تلقت سمعة سيئة بسبب استخدام طرق غير مثبتة لعلاج السرطان ، فمن المهم عدم التخلص من الطفل بماء الحمام. في حين أن العلاجات التقليدية التي تتراوح من الجراحة إلى العلاج المناعي هي الدعامة الأساسية لعلاج السرطان ، فإن العديد من هذه الممارسات "البديلة" قد تكون مفيدة في تقليل الألم أو على الأقل رفع معنوياتك أثناء العلاج. تحقق من الخيارات التي يقدمها مركز السرطان الخاص بك. حتى لو لم يكن العلاج بالتدليك هو الشيء الذي تفضله ، فهناك العديد من الخيارات التي قد توفر لك الفرصة لتحسين نوعية حياتك أثناء العلاج.
