عملية تجميل الشفرين هي عملية يتم فيها تعديل حجم و / أو شكل الشفرين ، شفاه الفرج ، جراحيًا إما لأسباب تجميلية أو لتقليل الانزعاج الجسدي. نوع من جراحة تجديد المهبل ، وعادة ما يكون هذا الإجراء اختياريًا ولا يتم إجراؤه عادةً لغرض طبي.
قد يكون هذا الإجراء أيضًا جزءًا من جراحة تأكيد الجنس ، والتي تتضمن عددًا من الإجراءات التي يتم إجراؤها لمواءمة الجنس الجسدي للشخص مع هويته الجنسية.
شون جاستيس / جيتي إيماجيسما هي عملية تجميل الشفرات؟
الشفرين الكبيرين هما طيات الجلد الخارجية التي يتم تغطيتها بشكل طبيعي بالشعر بعد سن البلوغ. تقع الشفرين الصغيرين مباشرة داخل الشفرين الكبيرين وهما طيات أصغر من الجلد خالية من الشعر. كلاهما مرئي بدون فحص طبي جائر.
يمكن أن تتضمن عملية تجميل الشفرين تصغير أو زيادة حجم أي جزء من هذه الطيات من خلال:
- قطع جزء من الشفرين
- إعادة هيكلة قسم من الشفرين
- حقن مادة في الشفرين لملئها (مؤقتًا)
يمكن استئصال الأنسجة الزائدة باستخدام أدوات القطع الجراحية أو الترددات الراديوية التي تستخدم طاقة الحرارة ، وغالبًا ما يتم إجراء تصغير غطاء البظر في نفس الوقت الذي يتم فيه رأب الشفرين.
عندما يتم إجراؤه كجزء من عملية تأكيد جنساني شاملة ، يتم تكوين الشفرين من أنسجة الأعضاء التناسلية الموجودة. قد تسبق عملية تجميل الشفرات و / أو تتبعها عمليات جراحية أخرى ، بالإضافة إلى العلاجات الهرمونية.
يتم تنفيذ هذا الإجراء بواسطة جراح تجميل ويمكن إجراؤه باستخدام تخدير موضعي مع أو بدون تخدير خاضع للمراقبة أثناء استيقاظك.
في حين أنه نادرًا ما يتم إجراؤه تحت التخدير العام ، فقد يكون لديك هذا النوع إذا كنت ستخضع لعملية تجميل الشفرتين كجزء من إجراء أكثر شمولاً مثل رأب المهبل (تكوين المهبل) و / أو استئصال الخصية (إزالة الخصيتين).
موانع
إذا كنتِ تعانين من عدوى في المهبل أو في المثانة ، فستحتاجين إلى تأجيل الجراحة حتى يتم حل العدوى.
قد تؤدي الجراحة المهبلية السابقة أو الجراحة السابقة بالقرب من الشفرين إلى تندب الأنسجة التي قد تجعلك عرضة لمضاعفات عملية تجميل الشفرين. إذا كان لديك مثل هذه الندبات ، فسيتعين عليك أنت وطبيبك مناقشة مخاطر وفوائد الجراحة لتحديد ما إذا كانت مناسبة لك.
قد تتداخل بعض العوامل مع الشفاء أو تغير الفوائد المحتملة لهذه الجراحة ، وقد لا يُنصح بهذا الإجراء إذا لم تكن مستعدًا / مستعدًا لقبول هذه الظروف.
على سبيل المثال:
- يجب أن تكون مستعدًا للامتناع عن ممارسة التمارين الرياضية والنشاط الجنسي لمدة أربعة إلى ستة أسابيع تقريبًا بعد الجراحة.
- إذا أصبحت حاملاً ولديك ولادة مهبلية بعد عملية تجميل الشفرتين ، فقد يتغير مظهر الشفرين لديك ، مما يؤدي إلى تغيير نتائج الجراحة.
القيود القانونية
وفقًا للكلية الأمريكية لأمراض النساء والتوليد (ACOG):
- تعتبر عملية تجميل الشفرات في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا انتهاكًا للقانون الجنائي الفيدرالي إلا في الحالات التي يعتقد فيها الطبيب أن الجراحة "ضرورية لصحة المريض".
- بعض الولايات لديها قوانين ضد عملية تجميل الشفرين في بعض الحالات (القصر والبالغون).
المخاطر المحتملة
يمكن أن يتسبب هذا الإجراء في حدوث مضاعفات ترتبط عادةً بالجراحة والتخدير. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي عملية تجميل الشفرات أيضًا إلى مشاكل محددة يمكن أن تظهر بعد العملية.
تشمل المخاطر ما يلي:
- تورم
- عدوى
- نزيف
- تندب
- ألم مستمر
- ألم عند التبول أو التبرز
- ألم أثناء الجماع
- نتيجة مختلفة عما تريده
في بعض الأحيان يمكن السيطرة على المضاعفات من خلال العلاج الطبي أو الجراحي ، ولكن هذه المشاكل يمكن أن تسبب ضائقة طويلة.
الغرض من عملية تجميل الشفرات
تعتبر عملية تجميل الشفرات عادةً نوعًا من الجراحة التجميلية للأعضاء التناسلية التي يتم إجراؤها بناءً على طلب المريض وليس كوسيلة للعلاج الطبي.
الأسباب التي تجعل الناس يسعون لإجراء عملية تجميل الشفرين هي أسباب شخصية للغاية. يمكن أن تشمل:
- التماثل: قد تفكر في هذه الجراحة إذا كنت ترغب في إعادة تشكيل الجوانب غير المستوية من الشفرين. ومع ذلك ، يصف الخبراء عدم تناسق الشفرات بأنه طبيعي ولا يوصون بالتصحيح الجراحي إلا إذا تسبب الاختلاف في حدوث تأثير سلبي.
- نتوء: قد يكون الشفرين الصغيرين أكبر من الشفرين الكبيرين أو يبرزان من الشفاه الكبيرة لسبب آخر. تشمل أسباب هذا النتوء ضمور (ترقق) الشفرين الكبيرين ، والذي يمكن أن يحدث بسبب انقطاع الطمث أو التغيرات الهرمونية الأخرى ، وتضخم الشفرين الصغيرين ، وهي حالة نادرة يكون فيها الشفرين الصغيرين كبيرًا بشكل غير عادي.
- مخاوف أخرى تتعلق بالمظهر: قد يرغب البعض في تغيير شكل الشفرين تحت الملابس مثل ملابس السباحة أو السراويل الضيقة أو عندما يكونون عراة. يمكن أن تنشأ مخاوف بشأن ظهور الشفرين في أي وقت من حياة الشخص بسبب التطور الطبيعي للشفرين أو بعد حدوث تغيرات جسدية ، مثل الولادة.
- عدم الراحة / الألم: يعاني بعض البالغين والمراهقين من الحنان أو التهيج أو نزيف الشفرين الصغيرين أثناء ممارسة الجنس أو النشاط الرياضي إذا امتد الشفرين الصغيرين من الشفرين الكبيرين. يمكن أن يحدث هذا لأن الشفرين الصغيرين يتكونان من نسيج رقيق عادة ما يكون محميًا بالشفرين الكبيرين.
كجراحة أنثوية للأعضاء التناسلية ، يتم إجراء عملية تجميل الشفرين من أجل:
- إنشاء غطاء البظر والشفرين الصغيرين بعد عملية تجميل المهبل
- تقديم الدعم الكامل لأهداف تأكيد الجنس
كيف تستعد
يتضمن التحضير لعملية تجميل الشفرتين أمورًا عملية ومدروسة لها قدر أكبر من التعقيد والفروق الدقيقة مقارنة بالعديد من أنواع العمليات الجراحية الأخرى.
تقديم المشورة
تعتبر هذه الجراحة كبيرة ودائمة ، وتلاحظ الجمعية الأمريكية لأمراض النساء والتوليد أنه يجب "إبلاغ المرضى بنقص البيانات عالية الجودة التي تدعم فعالية الإجراءات الجراحية التجميلية للأعضاء التناسلية وتقديم المشورة بشأن مضاعفاتها المحتملة".
تحقيقًا لهذه الغاية ، قد يناقش طبيبك ليس فقط المخاطر الجسدية لعملية تجميل الشفرين معك ، ولكن أيضًا الآثار النفسية للإجراء وأنت تقرر ما إذا كنت ستمضي قدمًا أم لا. قد يُطلب منك أيضًا التحدث مع مرشد / مستشار ما قبل الجراحة.
قد يتم إجراء اختبارات فحص للاكتئاب أو القلق لمساعدتك أنت وطبيبك على التفكير في سبب اهتمامك بهذه الجراحة وما إذا كنت قد تحتاج إلى مزيد من الوقت للنظر فيها. توصي الجمعية الأمريكية لأمراض النساء والتوليد (ACOG) بإحالة أولئك الذين قاموا بتشخيص مخاوف نفسية إلى أخصائي الصحة العقلية قبل الشروع في هذه الجراحة.
قد يكون من المقلق سماع أن هذا جزء من العملية. ومع ذلك ، فإن القصد من ذلك هو التأكد من أنك ستخضع لعملية جراحية بعيون مفتوحة على مصراعيها بشأن النتائج والمخاطر المحتملة.
تذكر أنه يمكنك ويجب عليك البحث عن رأي ثانٍ إذا لم تكن متأكدًا مما يوصي به فريقك الطبي.
التخطيط الجراحي
قبل إجراء عملية تجميل الشفرتين ، سيسألك طبيبك بالضبط عما تريد أن تنجزه العملية حتى يمكن تصميم الخطة الجراحية وفقًا لذلك.
سيقومون بفحصك للتحضير لتفاصيل العملية الخاصة بك. ستخضع أيضًا لفحص الحوض القياسي لتحديد أي عدوى قد تحتاج إلى علاج قبل الجراحة.
سيشرح طبيبك موقع الشق المخطط له ، والتوقعات التي يجب أن تكون لديك من حيث حجم وشكل الشفرين ، ونوع الندبة التي قد تتوقعها بعد الجراحة.
وقد تخضع للاختبار قبل الجراحة ، بما في ذلك تعداد الدم الكامل (CBC) ، واختبارات كيمياء الدم ، وتحليل البول ، والأشعة السينية على الصدر.
التكلفة والتأمين
في المتوسط ، تكلف عملية تجميل الشفرتين حوالي 3000 دولار وقد لا يغطيها التأمين الصحي. في الحالات التي قد تكون فيها (عادةً لتأكيد الجنس فقط) ، من المحتمل أن تحتاج إلى تلبية متطلبات أساسية معينة من أجل إجراء الجراحة بأكملها أو جزء منها لتحتمي. تحدث مع مزود التأمين الخاص بك.
موقع
ستخضع للجراحة في غرفة العمليات الموجودة في مستشفى أو في مركز جراحي خارجي.
ماذا ارتدي
يمكنك ارتداء شيء مريح في موعدك للإجراء. ستحتاج على الأرجح إلى ارتداء ضمادة ماصة بعد الجراحة ، ومن الأفضل أن ترتدي ملابس داخلية فضفاضة ولكنها لا تزال داعمة للبطانة.
طعام و شراب
إذا كنت تخضع لتخدير موضعي و / أو تخدير تحت المراقبة ، فلن تحتاج إلى تعديل نظامك الغذائي قبل الجراحة.
إذا كنت ستخضع لتخدير عام ، فيجب عليك التوقف عن تناول الطعام والشراب بدءًا من منتصف الليل في الليلة التي تسبق الجراحة.
الأدوية
قد يعطيك طبيبك تعليمات لتعديل أي علاجات هرمونية تتناولها في الأسابيع التي تسبق الجراحة.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يُطلب منك إيقاف أو تقليل جرعة مميعات الدم التي تتناولها في الأيام التي تسبق عملية تجميل الشفرين.
ماذا أحضر
عندما تذهب إلى موعدك ، تحتاج إلى التأكد من أن لديك هوية شخصية وطريقة دفع مقابل الإجراء.إذا كان تأمينك الصحي يغطي جزءًا أو التكلفة الكاملة للإجراء ، فيجب أن يكون لديك معلومات التأمين الصحي معك أيضًا.
من الحكمة أن يكون معك شخص يمكنه توصيلك إلى المنزل بعد الجراحة. هذه ضرورة مطلقة إذا كنت ستخضع لتخدير عام ، ولكنها مفيدة أيضًا لأي شخص يخضع لعملية تجميل الشفرين بسبب الألم المتوقع.
تغييرات نمط الحياة قبل العملية
سيخبرك طبيبك إذا كان يجب عليك حلاقة منطقة العانة قبل الجراحة. في بعض الأحيان لا يكون هذا ضروريًا لأنه يمكن حلق الشعر قبل الجراحة في غرفة العمليات مباشرة.
لا ينصح باستخدام مواد كيميائية لإزالة الشعر أو شمع يمكن أن يجعل بشرتك هشة وعرضة للنزيف في الأيام التي تسبق الجراحة.
ماذا تتوقع في يوم الجراحة
عندما تذهب إلى موعد الجراحة ، ستقوم بالتسجيل والتوقيع على استمارة الموافقة. ستذهب إلى منطقة ما قبل الجراحة وتتحول إلى ثوب الجراحة. قد تخضع لاختبارات في نفس اليوم ، مثل CBC ولوحة كيمياء الدم وتحليل البول.
سيتم وضع خط وريدي (IV ، في الوريد) في ذراعك أو يدك ، وسيتم فحص درجة الحرارة والنبض وضغط الدم ومعدل التنفس. سيتم التحقق من تشبع الأكسجين الخاص بك باستخدام مقياس تأكسج النبض غير الجراحي الذي يتم وضعه على إصبعك ، والذي سيبقى في مكانه أثناء الجراحة.
قد يتم وضع قسطرة بولية في مجرى البول إما في منطقة ما قبل الجراحة أو عند وصولك إلى غرفة العمليات.
قبل الجراحة
سيتم تحضير بشرتك للعملية وسيبدأ تخديرك.
سيكون لديك ستارة موضوعة على جسمك وسوف ينكشف جلد الشفرين. سيتم تنظيف المنطقة الجراحية والمنطقة المحيطة بمحلول التنظيف. إذا لزم الأمر ، سيتم حلق منطقة العانة الخاصة بك في هذا الوقت.
سيتم إجراء التخدير:
- قد يتم حقنك بدواء مهدئ في الوريد ليجعلك تشعر بالنعاس ويقلل الألم إذا كنت تخضع لتخدير التخدير.
- إذا كنت ستخضع لتخدير موضعي أثناء الإجراء ، فسيكون لديك دواء يتحكم في الألم الذي يتم حقنه مباشرة بالقرب من موقع الشق بعد تنظيف بشرتك. إذا كنت تتناوله جنبًا إلى جنب مع التخدير الوريدي ، فسيتم حقن مخدرك الموضعي بعد أن يبدأ المهدئ الرابع في العمل.
- إذا كنت ستخضع لتخدير عام ، فسيتم حقنك بدواء مخدر في الوريد الخاص بك لتنام وأنبوب تنفس يتم إدخاله في حلقك للمساعدة في التنفس الميكانيكي أثناء الجراحة.
أثناء الجراحة
سيبدأ الجراح بتحديد منطقة الأنسجة التي سيتم إعادة تشكيلها و / أو تغيير حجمها.
يمكن أن تتضمن الخطوات التالية أيًا مما يلي:
- قص قطعة صغيرة من الأنسجة من حافة أحد جانبي الشفرين الصغيرين أو كليهما
- قطع جزء من الأنسجة من المنطقة الداخلية من الشفرين الصغيرين
- حقن حمض الهيالورونيك في الشفرين الكبيرين لتكبيرهما
- إزالة الدهون من البطن أو الفخذ بإبرة وحقنها في الشفرين الكبيرين لتكبيرهما
- لتأكيد الجنس ، باستخدام أنسجة من القضيب لإنشاء الشفرين
يمكن إجراء القطع واستئصال الأنسجة إما بمشرط جراحي أو مقص جراحي خاص أو ترددات موجات الراديو ، وتعطى الحقن عن طريق حقنة.
سيتم السيطرة على النزيف خلال الجراحة. سيقوم الجراح بإغلاق أي شقوق جراحية مفتوحة بخياطة قابلة للامتصاص. سيتم تغطية الجرح بضمادة جراحية.
سيتم إيقاف التخدير الخاص بك. إذا كنت قد خضعت للتخدير العام ، فسيقوم فريق التخدير بإزالة أنبوب التنفس الخاص بك والتأكد من أنك تتنفس بشكل مريح بمفردك. ثم ستذهب إلى منطقة الإفاقة.
بعد الجراحة
في منطقة الاسترداد ، ستبدأ في أن تصبح أكثر يقظة. سيعطيك فريقك الطبي مسكنات الألم حسب الحاجة. ستتم إزالة القسطرة البولية (إذا كان لديك واحدة) ، وستحصل على مساعدة في المشي واستخدام المرحاض أو غطاء السرير ، إذا لزم الأمر.
سيتحقق فريقك الطبي من النزيف وسيشرح لك مقدار النزيف الذي يجب أن تتوقعه بمجرد عودتك إلى المنزل.
قبل خروجك من المستشفى ، ستتلقى تعليمات حول العناية بالجروح ، والاستحمام ، والتحكم في الألم ، وقيود النشاط ، ومواعيد المتابعة الخاصة بك.
استعادة
يستغرق التعافي الكامل ستة أسابيع تقريبًا بعد جراحة تجميل الشفرين ، وخلال هذا الوقت ، ستقابل طبيبك لتحديد موعد متابعة واحد أو أكثر. من المحتمل أن يكون لديك خيوط قابلة للامتصاص ولا تحتاج إلى إزالتها.
ستحصل على تعليمات للتحكم في الألم ، والتي قد تشمل مسكنات الألم التي تصرف بوصفة طبية أو مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل تايلينول (أسيتامينوفين). قد يعطيك طبيبك أيضًا وصفة طبية لدواء مضاد للالتهابات عن طريق الفم و / أو مضاد حيوي موضعي لتطبيقه على جرحك الجراحي.
تأكد من إخبار طبيبك إذا لم يتم التحكم في الألم بشكل كافٍ باستخدام مسكنات الألم الموصى بها لك.
ضع في اعتبارك أنه إذا كنت ستخضع لعملية جراحية لتأكيد نوع الجنس ، فإن عملية تجميل الشفرين ليست سوى جزء من هذا ، ويمكنك أن تتوقع أن تكون الجراحة وعملية الشفاء بعد الجراحة أكثر شمولاً من أولئك الذين يخضعون لعملية تجميل الشفرتين فقط.
شفاء
اتبع التعليمات التي تحصل عليها بخصوص العناية بالجروح والاستحمام وتنظيف نفسك بعد استخدام المرحاض.
قد يُطلب منك غسل الجرح بالماء الفاتر ، لكن تجنب تعريضه للصابون أو غيره من المنتجات في الأسبوع الأول بعد الجراحة. تجنب فرك منطقة الجراحة بالمسح أو الغسل بلطف بعد التبول أو التبرز. يمكن أن يساعد استخدام زجاجة بيري.
قد يكون لديك بعض النزيف ويمكنك ارتداء فوطة صحية لامتصاصه.
قد يوصي طبيبك باتباع نظام غذائي أو دواء لمنع الإمساك لأن الإجهاد يمكن أن يزيد الألم وقد يؤدي إلى تمدد الغرز أو كسرها.
توقع حدوث بعض التورم. يمكنك استخدام كمادات الثلج على المناطق المتورمة ، لكن لا تضع كمادات الثلج مباشرة على جلدك.
يجب أن يبدأ التورم في الانخفاض بعد حوالي أسبوع ، وقد تتمكن من إيقاف مسكنات الألم في ذلك الوقت. قد لا يزال لديك بعض النزيف ، ولكن من المفترض أن يتناقص. استمر في الحفاظ على نظافة الجرح واستخدم أي أدوية يقترحها طبيبك.
تشمل العلامات التحذيرية لمضاعفات ما بعد الجراحة ما يلي:
- ألم شديد أو متفاقم
- زيادة الدم
- تكتلات الدم
- إفرازات مشوهة أو صديد
- فتح الجرح
- ألم شديد مع التبول أو التبرز
- حمى
اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي من هذه الأعراض.
النشاط البدني
في الأيام القليلة الأولى ، خذ الأمور ببساطة. اجعل النشاط يقتصر على مجرد التجول في منزلك. الضغط على نفسك بشدة يمكن أن يضر بخيوطك.
بينما لا تزال تتعافى ، لا يجب عليك ممارسة الرياضة أو الجري أو ركوب الدراجة أو السباحة أو بدء نشاط جنسي. قد تحتاج إلى البقاء في المنزل من العمل إذا كانت وظيفتك تنطوي على الكثير من النشاط البدني.
استأنف هذه الأنشطة فقط عندما يمنحك طبيبك الموافقة على القيام بذلك.
الرعاية على المدى الطويل
بينما تستمر في التحسن ، ستتابع مع طبيبك للتأكد من اكتمال الشفاء. قد يُطلب منك استخدام التزليق المهبلي لتجنب السحجات أثناء النشاط الجنسي إذا كنت قد طورت ميلًا إلى الشعور بالجفاف أو الألم بعد الجراحة.
قد يعاني بعض الأفراد من عسر التبول (عدم الراحة في التبول) بعد عملية تجميل الشفرتين بسبب تعرض الشفرين للبول ، والذي يمكن أن يكون حامضيًا ، ويجب أن يتحسن هذا بمرور الوقت مع ضبط جلدك. ومع ذلك ، يجب أن تناقش عسر البول مع طبيبك لأنه يمكن أن يكون علامة على التهاب المسالك البولية.
جراحات مستقبلية محتملة
بشكل عام ، جراحة تجميل الشفرين هي إجراء يتم إجراؤه مرة واحدة ولا يتضمن عمليات جراحية متعددة. ومع ذلك ، إذا كنت تعاني من مضاعفات ، فقد تحتاج إلى تدخل جراحي إضافي لإصلاح أي مشاكل قد تظهر.
إذا كنت قد خضعت لإجراء يعتمد على الحقن ، فقد تقرر إجراء "اللمسات الأخيرة" بعد زوال تأثير مادة الحشو ، والتي يمكن أن تتراوح من ستة إلى 12 شهرًا.
تعديلات نمط الحياة
بمرور الوقت ، لن تضطر إلى تعديل أنشطتك أو نمط حياتك بعد التعافي من عملية تجميل الشفرين. يجب أن تكون قادرًا على ممارسة الجنس وممارسة الرياضة والتحرك دون أي قيود أو قيود خاصة بمجرد أن يقول طبيبك أنه من الآمن القيام بذلك.
كلمة من Verywell
إن عملية تجميل الشفرتين هي عملية تحظى بشعبية كبيرة ، ويتم إجراؤها بشكل عام لأسباب تجميلية. إذا كنت تفكر في إجراء هذا الإجراء ، ففكر في خياراتك وأهدافك بعناية عندما تقرر ما إذا كان الإجراء مناسبًا لك.