دراسة: اضطراب نادر يسبب الصداع آخذ في الازدياد ، خاصة عند النساء

ماسكوت / جيتي إيماجيس

الماخذ الرئيسية

• يعتبر ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة مجهول السبب (IIH) اضطرابًا نادرًا. ومع ذلك ، أظهرت دراسة جديدة أن الحالات آخذة في الارتفاع.
• تتزايد حالات IIH جنبًا إلى جنب مع ارتفاع معدلات السمنة.
• غالبًا ما تتأثر النساء بـ IIH ، مما قد يسبب الصداع ومشاكل في الرؤية.

متى يكون الصداع أكثر من صداع؟ بالنسبة للمرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة مجهول السبب (IIH) ، فإن ما يبدأ كصداع منهك يمكن أن يؤدي إلى أعراض أخرى ، مثل فقدان البصر.

وفقا لدراسة جديدة نشرت في 20 يناير في المجلةعلم الأعصاب، حالات IIH آخذة في الارتفاع.

ما هو IIH؟

يحدث ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة مجهول السبب (IIH) عندما يكون هناك ضغط في الجمجمة ناتج عن زيادة حجم السائل النخاعي. يؤدي الضغط المتزايد إلى صداع مفاجئ ولكنه شديد ، فضلاً عن فقدان أو تثبيط الرؤية. غالبًا ما يتم تشخيص IIH مبدئيًا على أنه ورم في المخ وهو أكثر شيوعًا عند النساء أكثر من الرجال.

الدراسة

قام الباحثون في ويلز بتحليل البيانات من 2003-2017 والتي أظهرت زيادة كبيرة في حالات IIH. أظهرت النتائج أيضًا أن هناك عوامل مشتركة في حالات IHI ، بما في ذلك الوزن والجنس والظروف الاجتماعية والاقتصادية.

يقول الباحث الرئيسي في الدراسة ، ويليام أوين بيكريل ، الحاصل على دكتوراه ، MRCP ، استشاري أعصاب وأستاذ مشارك إكلينيكي فخري في جامعة سوانسي في ويلز ، لريويل أن أطباء العيون غالبًا ما يتم العثور على IHI من قبل أطباء العيون الذين يحققون في فقدان البصر ويجدون تورمًا في البصريات. أقراص.

يقول بيكريل: "ما نشير إليه على أنه أعصابك البصرية هو في الحقيقة امتداد لدماغك ، وليس في الحقيقة عصبًا منفصلاً". "إنه جزء من دماغك محاط بطبقة رقيقة من السائل الشوكي. عندما يزداد الضغط ، يزداد السائل الموجود حول مركز البصريات ، وهو أمر حساس للغاية."

إذا تُرك دون رادع ، يمكن أن يؤدي IIH إلى فقدان شديد في الرؤية ، بالإضافة إلى استمرار ألم الصداع.

يمكن أن يشمل علاج الحالات الشديدة إجراء جراحة في الدماغ لتخفيف الضغط من السوائل الزائدة من خلال تحويلة في الجمجمة. تشمل العلاجات غير الجراحية الأدوية وفقدان الوزن.

ماذا يعني هذا بالنسبة لك

إن ارتفاع ضغط الدم مجهول السبب داخل الجمجمة هو أكثر من مجرد صداع. النساء ، وخاصة أولئك الذين يعانون من زيادة الوزن و / أو المحرومين اجتماعيا واقتصاديا ، هم أكثر عرضة لتطوير IHI. إذا كنت تعاني من ألم شديد في الرأس وفقدان الرؤية ، فتواصل مع طبيبك لتلقي العلاج.

معدلات IIH والسمنة آخذة في الارتفاع

وجد الباحثون أن معدل حدوث IIH زاد ستة أضعاف على مدار الدراسة التي استمرت 15 عامًا. خلال ذلك الوقت ، ارتفعت معدلات السمنة أيضًا.

يقول بيكريل إن معدلات تشخيص IIH ارتفعت بشكل متناسب مع معدلات السمنة. يقول بيكريل: "العلاج الرئيسي هو إنقاص الوزن ، على الرغم من أن ذلك صعب للغاية". تعد جراحة المجازة المعدية أو جراحة الرباط أمرًا نادرًا في ويلز ، مما يعني أنه يتعين على معظم المرضى التعامل مع فقدان الوزن باتباع نظام غذائي وممارسة الرياضة.

هناك حاليًا تجربة سريرية تجريها جامعة برمنجهام للتحقيق فيما إذا كانت جراحة السمنة أو برامج إنقاص الوزن المنظمة يمكن أن تكون طرقًا فعالة لتقليل IIH.

يمكن أن يصاب كل من الرجال والنساء من قبل IIH ، على الرغم من أنه أكثر انتشارًا بين النساء - وخاصة في سن الإنجاب.

يقول بيكريل إن الباحثين ما زالوا يدرسون سبب زيادة احتمالية إصابة النساء بـ IIH. بغض النظر عما إذا كانوا من الذكور أو الإناث ، كان الوزن عاملاً ثابتًا بين أولئك الذين تم تشخيصهم بالحالة.

دور الظروف الاجتماعية والاقتصادية

وجد بيكريل أيضًا أن مستويات الحرمان يبدو أنها تلعب دورًا في IHI - خاصة بالنسبة للنساء. أشارت الدراسة إلى أن النساء اللائي لديهن مزايا اجتماعية واقتصادية أقل كن في خطر متزايد بشكل خاص للإصابة بـ IHI.

ما هو الحرمان؟

يشير الحرمان إلى عدة عوامل ، بما في ذلك استقرار الدخل والوصول إلى الرعاية الصحية والتعليم والسكن الآمن وسلامة المجتمع ، من بين أمور أخرى.

باستخدام مؤشر ويلز للحرمان المتعدد (WIMD) ، وجد بيكريل وزملاؤه أن النساء ذوات معدلات الحرمان الأعلى كن أكثر عرضة للإصابة بـ IIH.

يقول بيكريل: "ترتبط العديد من الأمراض والنتائج الصحية بالحرمان حقًا". "الأمراض المزمنة أكثر شيوعًا والنتائج أسوأ. التغذية هي أحد العوامل بالتأكيد. السمنة أكثر شيوعًا في المناطق الأكثر حرمانًا. يمكن أن تكون التلوث البيئي أو معدلات التدخين."

ومع ذلك ، يقول بيكريل إنه لا يستطيع التوصل إلى أي استنتاجات قاطعة حول سبب ارتباط الحرمان بـ IHI. ضمن معايير الدراسة ، كان الحرمان قائمًا جغرافيًا على المكان الذي يعيش فيه المرضى بدلاً من مستوى الحرمان الفردي للمريض.