صحيفة وقائع فيبروميالغيا

حقائق فيبروميالغيا

الألم العضلي الليفي هو اضطراب مؤلم مزمن. حصلت على اسمها وتعريفها الرسمي من قبل الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم في عام 1990. قبل ذلك ، كان لها عدة أسماء ، بما في ذلك التهاب ليفي. للألم العضلي الليفي تاريخ طويل ومثير للاهتمام يعود إلى فترة أطول بكثير مما يدركه معظم الناس.

السمة المميزة للفيبروميالغيا هي الألم المنتشر الذي يمكن أن يكون في أي جزء من الجسم ويمكن أن يتحرك. توصل الباحثون إلى الاعتقاد بأن الألم العضلي الليفي قائم إلى حد كبير على الجهاز العصبي ، وأن الكثير من الألم ناتج عن تضخيم الدماغ للإشارات من الأعصاب.

ما هو شعور الألم العضلي الليفي؟ يمكن أن يكون ألم الألم العضلي الليفي خفيفًا أو طاعنًا أو نابضًا أو حارقًا. يمكن أن يكون ثابتًا أو يمكن أن يأتي ويذهب ، ويمكن أن تختلف شدته أيضًا.

تشمل أعراض الألم العضلي الليفي الأخرى التعب ، والضباب العقلي (يسمى الضباب الليفي) ، والقلق ، واليقظة المفرطة ، وتيبس الصباح ، واضطرابات النوم وغيرها الكثير. تحتوي الحالة على أكثر من 60 عرضًا معروفًا ، والتي يمكن أن تختلف من شخص لآخر من حيث العدد والشدة.

أشياء مثل الإصابة والمرض والضغط (العاطفي أو الجسدي) والإرهاق يمكن أن تزيد الأعراض سوءًا. لدى بعض الأشخاص محفزات محددة (أشياء تزيد من الأعراض) ، مثل الأطعمة أو المواد الكيميائية أو الدورة الشهرية.

يمكن أن يكون الألم العضلي الليفي متلازمة ألم أولية أو قد يكون ثانويًا لمرض آخر ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو التصلب المتعدد.

اضطرابات النوم شائعة بشكل خاص مع الألم العضلي الليفي أيضًا ، بما في ذلك الأرق وتوقف التنفس أثناء النوم ومتلازمة تململ الساقين. أعراض النوم غير المنعش شائعة أيضًا.

يعاني الأشخاص من كل الثقافات والمستويات الاجتماعية والاقتصادية من الألم العضلي الليفي. إنه أكثر شيوعًا عند النساء فوق سن الثلاثين ، ولكن يمكن أن يصاب به الرجال والأطفال أيضًا.

يعاني أكثر من ستة ملايين شخص في الولايات المتحدة من الألم العضلي الليفي ، مما يجعله أحد أكثر حالات الألم شيوعًا. كثير من الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة معاقون جدًا بحيث لا يمكنهم متابعة العمل.

تعترف إدارة الضمان الاجتماعي بالفيبروميالغيا كشرط يحتمل أن يؤدي إلى الإعاقة. ومع ذلك ، فإن الموافقة على مطالبة الإعاقة هي عملية طويلة وصعبة يمكن أن تكون معقدة بسبب الطبيعة الغامضة لأعراض الألم العضلي الليفي ونقص الاختبارات التشخيصية.

تشخيص الألم العضلي الليفي

حتى الآن ، لا يوجد اختبار معملي يمكنه تشخيص الألم العضلي الليفي بدقة. يحتاج الأطباء إلى استبعاد العديد من الحالات التي لها أعراض مماثلة قبل إجراء التشخيص ، مما يجعل هذا تشخيصًا للإقصاء.

تم وضع المعايير التشخيصية للفيبروميالغيا في عام 1990 من قبل الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم (ACR). تم إصدار معايير بديلة في عام 2010. عرضتها ACR كبديل للأطباء الذين لم يكونوا من ذوي الخبرة أو مرتاحين لإجراء اختبار نقطة العطاء. تعتمد هذه المعايير على أوراق عمل المريض التي يتم تسجيلها من قبل الطبيب.

علاج الألم العضلي الليفي

لا يوجد علاج واحد يناسب الجميع للألم العضلي الليفي.

وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على ثلاثة أدوية لهذه الحالة - Lyrica (pregabalin) ، و Cymbalta (duloxetine) ، و Savella (milnacipran) - ولكن الأطباء يصفون العديد من الأدوية الأخرى لعلاج الألم العضلي الليفي أيضًا. لسوء الحظ ، فإن مسكنات الألم الشائعة ، مثل مضادات الالتهاب (موترين ، أليف) والمخدرات (فيكودين ، بيركوسيت) غير فعالة بشكل عام ضد ألم فيروميالغيا.

كثيرًا ما يواجه الأشخاص المصابون بالفيبروميالغيا صعوبة في العثور على طبيب على دراية بالمرض وأفضل طريقة لعلاجه.

من الناحية التاريخية ، غالبًا ما يتم علاج الألم العضلي الليفي من قبل أطباء الروماتيزم. ومع ذلك ، في السنوات الأخيرة ، بدأ أطباء الأعصاب وأطباء العلاج الطبيعي وأطباء العلاج الطبيعي في علاجها أكثر. يرى الأشخاص المصابون بالفيبروميالغيا أيضًا في بعض الأحيان معالجين للتدليك ومعالجين بتقويم العمود الفقري وأخصائيي العلاج الطبيعي وممارسي الطب البديل والتكميلي الآخرين. قد يزورون أيضًا طبيبًا نفسيًا أو طبيبًا نفسيًا للتعامل مع صعوبات حالة موهنة وربما للاكتئاب.

الاكتئاب شائع لدى الأشخاص المصابين بالألم العضلي الليفي ، كما هو الحال في حالات الألم المنهكة بشكل عام. ومع ذلك ، فإن الألم العضلي الليفي ليس حالة نفسية.

أحيانًا ما يزداد الألم العضلي الليفي سوءًا بمرور الوقت ، ولكنه يظل في بعض الأحيان كما هو أو يتحسن. في بعض الناس ، سوف يذهب إلى مغفرة طويلة الأجل أو يبدو أنه يختفي تمامًا.

ما الذي يسبب الألم العضلي الليفي؟

لا نعرف حتى الآن ما الذي يسبب الألم العضلي الليفي. كثير من الناس يصابون به بعد تعرضهم للإصابة ، بينما قد يحدث في الآخرين بسبب الإجهاد المزمن أو كحالة ثانوية (في أولئك الذين يعانون من حالات الألم المزمن الموجودة مسبقًا)

يصنف الألم العضلي الليفي رسميًا على أنه متلازمة ، مما يعني أنه مجموعة من العلامات والأعراض المعروف أنها تحدث معًا ، ولكن بدون علم أمراض معروف. من المحتمل أن تتم إزالة تصنيف "متلازمة" لأننا نتعلم المزيد عنها.

يميل الألم العضلي الليفي إلى الانتشار في العائلات ، مما يدفع الباحثين إلى الاعتقاد بأن له مكونًا وراثيًا. في العديد من حالات الألم العضلي الليفي لدى الأطفال ، يكون لدى أحد الأقارب نسخة البالغين من الحالة.

التعايش مع الألم العضلي الليفي

غالبًا ما يواجه الأشخاص المصابون بالفيبروميالغيا تحديات شديدة. يضطر الكثيرون إلى ترك وظائفهم أو العثور على وظائف يمكن التحكم فيها بشكل أكبر مع ظهور أعراضهم.

يرى الكثير من الناس أن علاقاتهم تفشل ، خاصةً عندما لا يعتقد الشخص الآخر أنه مريض حقًا أو غير راغب في تغيير حياته لاستيعاب المرض. هذا يمكن أن يؤدي إلى العزلة والمزيد من الاكتئاب.

يعيش العديد من الأشخاص المصابين بالفيبروميالغيا حياة كاملة ومُرضية على الرغم من مرضهم وتغييرات نمط الحياة التي يفرضها عليهم.