عرق النسا هو مصطلح يستخدم لوصف مجموعة من الأعراض مثل الألم والإحساس "بالكهرباء" الذي يشعر به أسفل الظهر والوركين ، وغالبًا ما ينتشر أسفل ساق واحدة.
يمكن أن يكون لألم العصب الوركي عدة أسباب ، بما في ذلك الانزلاق الغضروفي ، أو ضيق عضلة الكمثري ، أو تضيق العمود الفقري ، أو المفصل العجزي الحرقفي المنحرف. قد يكون لديك أكثر من حالة من هذه الحالات في نفس الوقت.
ما لم تكن لديك أعراض "العلم الأحمر" (مثل فقدان السيطرة على المثانة أو الأمعاء أو الطرف السفلي) ، فقد تتمكن من استخدام تمارين معينة للمساعدة في إدارة ألم الورك.
أثناء البقاء نشيطًا قد يساعد في تقليل الانزعاج لديك ، هناك بعض الأنشطة التي يمكن أن تزيد الألم الوركي سوءًا. إليك ما تحتاج إلى معرفته حول ممارسة التمارين مع عرق النسا ، بما في ذلك الحركات التي قد تساعدك وأي منها قد يهيج العصب الوركي.
تمارين يجب تجنبها
أي تمرين يجعل عرق النسا لديك أسوأ أو يسبب ألمًا جديدًا لن يقدم أي فائدة وقد يتسبب في مزيد من الإصابات عن طريق تفاقم الأعصاب والعضلات.
فيما يلي ثلاث تمديدات من الأفضل تجنبها إذا كنت تعاني من ألم العصب الوركي.
صف الانحناء
تمرين التجديف من وضع الانحناء هو تمرين تكامل لكامل الجسم يستهدف الذراعين والظهر. في حين أن التمرين يمكن أن يكون مفيدًا عند القيام به بشكل صحيح ، إلا أنه من السهل القيام بالتمرين بشكل سيئ (على سبيل المثال ، تدوير ظهرك عند رفع قضيب أو أوزان).
يؤدي أداء أي تمرين بشكل غير لائق إلى تعريضك لخطر الإجهاد أو الإصابة ، ولكن الحركات مثل التجديف من وضع الانحناء تزيد على وجه التحديد من خطر الإصابة بفتق القرص - وهي حالة يمكن أن تسبب أعراض عرق النسا أو تفاقمها.
رفع الساق المزدوجة
التمارين التي تتطلب رفع ساقيك في نفس الوقت تشغل قلبك ويمكن أن تكون رائعة لتقوية عضلات البطن والظهر ، ولكنها قد تؤدي أيضًا إلى تفاقم ألم الورك.
من المهم أيضًا أن تكون على دراية بالحركات التي يمكن أن تتمدد بشكل مفرط بسهولة. يمكن أن يؤدي وضع الكثير من الضغط على العضلات التي ليست قوية بما يكفي لدعم الحركة بشكل صحيح أو شدها المفرط إلى تفاقم الألم الوركي أو التسبب في الإصابة.
قد تصيب أسفل ظهرك عن طريق إجراء شد للساق المزدوجة عندما تكون قويًا بما يكفي لرفع ساق واحدة.
قبل محاولة رفع الساق ، فكر فيما إذا كنت في حالة جيدة. إذا كانت عضلات بطنك ضعيفة ، فسيتم حمل وزن ساقيك من أسفل ظهرك. يمكن أن تعرضك هذه السلالة لخطر الإصابة بفتق القرص ، والذي بدوره يمكن أن يؤدي إلى ألم الورك.
هل يمكنك رفع ساقيك دون تحريك حوضك أو جذعك؟ إذا لم تستطع ، فمن المحتمل أن عضلات البطن ليست قوية بما يكفي لتحمل وزن ساقيك. ستساعدك زيادة قوتك الأساسية في الاستعداد لهذه التمارين وقد تساعد أيضًا في تحسين آلام أسفل الظهر.
دوائر الساق
تتطلب التمارين التي تتضمن أرجحة ساقك في دائرة كاملة أن تمد أوتار الركبة بشكل مفاجئ ، مما قد يؤدي إلى تهيج العصب الوركي. على سبيل المثال ، قد ترغب في تجنب بعض حركات البيلاتيس ووضعيات اليوجا وتدريبات الدائرة التي تشرك عضلات ساقيك بهذه الطريقة.
قد ترغب أيضًا في أخذ استراحة من ممارسة الرياضات عالية التأثير مثل كرة القدم ، مما قد يعرضك لخطر الإصابة بمزيد من الإصابات.
تمارين لعرق النسا
من المرجح أن تشعر بألم عرق النسا في أسفل الظهر والوركين وأحيانًا أسفل إحدى ساقيك. وبينما يتحسن عرق النسا عادةً من تلقاء نفسه مع مرور الوقت ، هناك أنواع معينة من التمارين التي قد تساعد في تخفيف الأعراض مثل أنت تشفي.
وجدت دراسة أجريت عام 2012 من جامعة جنوب الدنمارك أن التمارين الموجهة بالأعراض تحسن النتائج للأشخاص المصابين بعرق النسا.وجد العديد من المرضى في الدراسة ممن تأهلوا لعملية جراحية لعلاج عرق النسا أنهم قادرون على إدارة آلامهم باستخدام التمارين الموجهة بالأعراض.
فيما يلي ثلاثة تمارين قد تساعد في إدارة آلام العصب الوركي.
الجلوس في تمدد العمود الفقري
يمكن أن يسبب تهيج العصب الوركي ألمًا وضيقًا في أوتار الركبة ، لذا جرب تمارين مثل تمدد العمود الفقري أثناء الجلوس لتخفيف الأعراض دون تعريضك لخطر الإصابة. تعليمات:
- ابدأ بالجلوس على كرسي مع جعل قدميك متباعدتين قليلاً عن عرض الكتفين وثباتهما على الأرض.
- ضع يديك خلف رأسك. اشبك أصابعك بحيث يكون مرفقيك خارجًا إلى جانب رأسك.
- ثني ذقنك لأسفل.
- أبقِ مرفقيك خارجًا ، وقم بلف جذعك إلى اليسار وجلب كوعك الأيمن إلى داخل الركبة اليمنى. لا تحرك رأسك. استمر لمدة 30 ثانية.
- فك جذعك والعودة إلى وضع البداية.
- قم بنفس الحركة على الجانب الآخر. أبقِ مرفقيك خارجًا وقم بلف جذعك إلى اليمين وأنت تحضر كوعك الأيسر إلى داخل الركبة اليسرى. كما في السابق ، لا تحرك رأسك واستمر لمدة 30 ثانية.
- قم بفك جذعك والعودة إلى وضع البداية.
- كرر خمس مرات على كل جانب.
تمدد أوتار الركبة
على غرار وضع الجلوس ، يمكن أن يساعد تمدد أوتار الركبة أيضًا في تقليل ضيق وانزعاج عضلات الساق التي تتفاقم بسبب الألم الوركي. تعليمات:
- ضع قدمك اليمنى على سطح مرتفع ، مثل كرسي أو مسند ، عند مستوى الورك أو تحته.
- قم بثني قدمك بحيث تكون أصابع قدمك وقدميك مستقيمة (لا بأس إذا كنت بحاجة لثني ركبتك قليلاً).
- اثنِ جسمك قليلًا تجاه قدمك. كلما تقدمت ، كلما كان الامتداد أعمق. اذهب ببطء ولا تدفع إلى درجة الألم.
- حرر ورك رجلك المرتفعة ، واتركها تتحرك لأسفل بدلاً من رفعها.
- اثبت على الإطالة لمدة 30 ثانية على الأقل ، ثم كرر على الجانب الآخر. اهدف إلى القيام بخمسة تمارين إطالة على كل جانب.
اجعل هذا التمدد أسهل باستخدام حزام اليوغا أو شريط التمرين فوق فخذك الأيمن وتحت القدم اليسرى.
لا تفرط في تمارين أوتار الركبة ، حيث يمكن أن يؤدي التمدد المتكرر أو الشديد إلى تهيج العصب الوركي. التزم بخمس تمارين إطالة على كل جانب من جسدك.
الركبة مقابل الكتف
تمرين الركبة إلى الكتف المعاكس هو تمرين بسيط لتخفيف آلام العصب الوركي. يساعد عن طريق تخفيف عضلات الألوية والكمثري ، والتي تقع في عمق الأرداف. عندما تلتهب هذه العضلات ، فإنها تضغط على العصب الوركي وتسبب الألم وأعراضًا أخرى. التعليمات:
- استلقي على ظهرك مع تمديد ساقيك وثني القدمين.
- اثنِ رجلك اليمنى وشبك يديك حول ركبتك.
- اسحب رجلك اليمنى برفق عبر جسمك باتجاه كتفك الأيسر. استمر لمدة 30 ثانية. اسحب فقط بقدر ما تستطيع بشكل مريح ؛ يجب أن تشعر بالتمدد لكن لا يجب أن تؤذي.
- ادفع ركبتك اليمنى للخلف حتى تعود رجلك إلى وضع البداية.
- كرر ثلاث مرات على جانب البداية ، ثم بدّل رجليك.
كلمة من Verywell
لا يوجد نظام تمرين واحد يناسب الجميع للتحكم في ألم العصب الوركي. جرب تمارين مختلفة لمعرفة أي منها يساعدك على الشعور بتحسن وتأكد من ملاحظة (وتجنب) أي تمرين يزيد الألم سوءًا أو يسبب ألمًا جديدًا.
إذا استمر ألم العصب الوركي لديك لأكثر من بضعة أشهر ، حتى لو كان خفيفًا ، فحدد موعدًا لرؤية طبيبك. على الرغم من أن البحث لم يُظهر بشكل قاطع أنه سيحسن عرق النسا لكل مريض ، فقد تجد أنه من المفيد العمل على برنامج تمارين بمساعدة معالج فيزيائي.
تمارين عرق النسا لآلام الظهر
