النظام الغذائي وقصور الغدة الدرقية

عندما تتعايش مع قصور الغدة الدرقية ، فإن معرفة ما تأكله يمكن أن يكون عملية مربكة. يمكن أن يكون هذا صحيحًا بشكل خاص إذا كنت تحاول إنقاص الوزن أو محاربة أعراض قصور الغدة الدرقية ، مثل الانتفاخ أو التعب. يمكن أن يلعب النظام الغذائي دورًا مهمًا في إدارة مرضك ، لذا فإن معرفة المزيد حول كيفية تناول الطعام بشكل جيد يمكن أن يكون مفيدًا. طريق طويل في إدارة قصور الغدة الدرقية.

هذه النصائح ، ومناقشة مع طبيبك و / أو أخصائي التغذية ، يمكن أن تضعك على الطريق الصحيح.

فيريويل / إلين ليندنر

حماية وظيفة الغدة الدرقية

Goitrogens هي مواد موجودة في الأطعمة التي قد تتداخل مع إنتاج هرمون الغدة الدرقية ، على الرغم من أن هذا يحدث عادة فقط في الأشخاص الذين يعانون من نقص اليود (وهو أمر نادر الحدوث في الولايات المتحدة). ومع ذلك ، فإن الاعتدال في تناول الأطعمة التي تحتوي على الجيتروجين ، مثل الخضروات النيئة الصليبية (مثل البروكلي والقرنبيط والملفوف) ، يعد هدفًا غذائيًا معقولًا.

1:13

7 حقائق أساسية عن الجوتروجينات والنظام الغذائي

بالطبع ، من الأفضل أن تتحدث مع طبيبك عن الحصص المحددة للأطعمة المُحفِّزة لتضخم الغدة الدرقية المسموح بها لك. بشكل عام ، من المحتمل أن تكون حصص قليلة في اليوم غير ضارة.

ضع في اعتبارك أن الخضروات الصليبية هي خيارات غذائية مغذية للغاية ، لذا فإن تجنبها تمامًا ليس بالأمر المثالي. أحد الاعتبارات هو طهي هذه الخضار اللذيذة ، حيث تقضي الحرارة على معظم نشاط الغدة الدرقية.

يعتبر فول الصويا من الأطعمة الأخرى التي تؤدي إلى تضخم الغدة الدرقية ، لكن استهلاك الصويا يعد مسألة مثيرة للجدل إلى حد ما داخل المجتمع الطبي. هناك القليل من الأدلة الطبية على أن فول الصويا له فوائد صحية ، وقد يكون ضارًا بوظيفة الغدة الدرقية ، وخاصة المكملات التي تحتوي على جرعات عالية من الصويا.

من الأفضل مناقشة استهلاك الصويا مع طبيبك الشخصي ، ولكن حتى تلك المناقشة ، فإن تجنب الكميات الكبيرة من فول الصويا هو أفضل رهان لك.

خسارة الوزن

يجد بعض الأشخاص المصابين بقصور الغدة الدرقية صعوبة في إنقاص الوزن ، على الرغم من العلاج الأمثل لمرضهم بالأدوية البديلة لهرمون الغدة الدرقية.

الخبر السار هو أنه بتوجيه من الطبيب أو أخصائي التغذية ، يمكنك استخدام استراتيجيات غذائية مختلفة لفقدان تلك الوزن الزائد.

قد يشتمل "مثالان على النظام الغذائي" قد يوصي به طبيبك أو اختصاصي التغذية:

• حساب السعرات الحرارية و / أو تقييد السعرات الحرارية (على سبيل المثال ، نموذج Weight Watchers)
• حمية المنطقة (نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات ، غني بالبروتين)

حساب و / أو تقييد تناول السعرات الحرارية

من أجل إنقاص الوزن ، يجب عليك أولاً كتابة عدد السعرات الحرارية التي تتناولها كل يوم. بعد ذلك ، بناءً على معدل الأيض أثناء الراحة ومتطلبات السعرات الحرارية اليومية ، يمكن لطبيبك أو أخصائي التغذية أن يوصي بعدد السعرات الحرارية التي يجب تقليلها.

وفقًا لإرشادات وزارة الزراعة الأمريكية ، يحتاج الرجال المستقرون الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا إلى حوالي 2400 سعرة حرارية في اليوم ، بينما يحتاج الرجال النشطون بشكل معتدل إلى حوالي 2600 سعر حراري في اليوم. تحتاج النساء غير الناشطات اللائي تزيد أعمارهن عن 30 عامًا إلى حوالي 1800 سعرة حرارية في اليوم ، بينما تحتاج النساء اللواتي يمارسن نشاطًا معتدلًا إلى حوالي 2000 سعر حراري في اليوم.

كنقطة جانبية ، تأكد من عدم خفض السعرات الحرارية بشكل كبير. يمكن أن يؤدي القيام بذلك إلى احتفاظ جسمك بالدهون المخزنة ، والتحول إلى عضلاتك للحصول على الطاقة.

يمكن أن يؤدي وضع التجويع هذا في النهاية إلى إبطاء عملية التمثيل الغذائي لديك ، مما يؤدي إلى انخفاض في متطلباتك اليومية من السعرات الحرارية - مما يخلق حلقة مفرغة من الجوع وعدم فقدان الوزن.

حمية المنطقة

حمية المنطقة ، التي طورها باري سيرز ، دكتوراه ، هي نظام غذائي غني بالبروتين ومنخفض الكربوهيدرات يركز على موازنة تفاعل الأنسولين في الجسم مع الطعام.

وفقًا لنظرية المنطقة ، عندما تستهلك الكثير من الكربوهيدرات ، يقوم البنكرياس بإفراز الأنسولين الزائد ، مما يمنع جسمك من استخدام الدهون المخزنة فيه للحصول على الطاقة. هذا يمكن أن يضعف قدرتك على إنقاص الوزن.

مع نظام Zone Diet ، يقوم الشخص بإعداد وجباته بحيث تحتوي على 40 بالمائة من الكربوهيدرات ، و 30 بالمائة من البروتين ، و 30 بالمائة من الدهون. وبشكل أكثر تحديدًا ، يستهلك الشخص الكربوهيدرات ذات المؤشر الجلايسيمي المنخفض والبروتينات الخالية من الدهون والدهون غير المشبعة. يسمح هذا النمط المحدد من الأكل بالإفراز البطيء للأنسولين داخل الجسم ، مما يعزز حرق الدهون.

إدارة الأعراض

بالإضافة إلى فقدان الوزن (أو الحفاظ على مؤشر كتلة الجسم الطبيعي) ، يمكن أن يساعد تناول الطعام المغذي أيضًا في تقليل الأعراض المختلفة لقصور الغدة الدرقية.

الانتفاخ

يُعد الانتفاخ من الأعراض الشائعة لدى الأشخاص الذين يعانون من خمول الغدة الدرقية. في الواقع ، وفقًا لجمعية الغدة الدرقية الأمريكية ، يمكن أن يسبب قصور الغدة الدرقية ما يصل إلى خمسة إلى 10 أرطال من الوزن فقط من الماء الزائد وحده ، ويمكن أن يكون بعض من زيادة الوزن المائي في الوجه ، مما يسبب انتفاخًا حول العينين ، مثل وكذلك احتباس السوائل وتورم في اليدين والقدمين والبطن.

التفكير في ما تأكله أمر بالغ الأهمية للتحكم في الانتفاخ. بشكل عام ، قد تنتج الأطعمة الغنية بالألياف الغازات ، مما قد يؤدي إلى تفاقم الانتفاخ. وبالمثل ، فإن الأطعمة المالحة ، مثل النقانق والبيتزا والخبز والشوربات والأطعمة المصنعة ، يمكن أن تزيد من احتباس السوائل سوءًا.

تشير الأبحاث إلى أن الالتزام بنظام غذائي منخفض FODMAP (السكريات قليلة التخمير ، السكريات الثنائية ، السكريات الأحادية والبوليبول) قد يخفف من الانتفاخ.

بعض الأطعمة عالية الفودماب التي قد ترغب في تجنبها

• قمح
• بصل
• ثوم
• فواكه معينة (على سبيل المثال ، التفاح والمشمش والكرز والمانجو والنكتارين والخوخ والكمثرى والخوخ والبطيخ)
• خضروات معينة (مثل الملفوف والقرنبيط والخرشوف)
• فاصوليا

إمساك

الإمساك هو عرض آخر من أعراض قصور الغدة الدرقية يمكن تخفيفه عن طريق النظام الغذائي. على عكس الانتفاخ ، فإن تناول الألياف مثل الفول والحبوب الكاملة والتفاح يمكن أن يخفف من الإمساك. شرب الكثير من الماء مفيد أيضًا للحفاظ على وظيفة الأمعاء الصحية.

ومع ذلك ، بالإضافة إلى التغييرات الغذائية ، يحتاج بعض الأشخاص الذين يعانون من قصور الغدة الدرقية والإمساك إلى تناول ملين بدون وصفة طبية ، مثل حليب المغنيسيا أو ميرالاكس (البولي إيثيلين جلايكول).

تأكد من التحدث مع طبيبك قبل تجربة الملين ، خاصة إذا كان الإمساك يزداد سوءًا. قد تحتاج إلى إعادة فحص وظيفة الغدة الدرقية أو أن يقوم طبيبك بالتحقيق في الأسباب الأخرى.

إعياء

لا يزال بعض الأشخاص المصابين بمرض الغدة الدرقية يلاحظون التعب على الرغم من تحسين مستويات هرمون الغدة الدرقية لديهم. بعد تقييم طبيبك للحالات الصحية الأخرى التي قد تسبب أو تساهم في التعب (على سبيل المثال ، فقر الدم أو الاكتئاب) ، ضع في اعتبارك النصائح الغذائية التالية لتخفيف التعب:

• اشرب مشروبًا يحتوي على الكافيين (قهوة ، شاي) كل صباح.
• تناول مكملًا غذائيًا مقاومًا للإرهاق ، مثل الإنزيم المساعد Q10 ، تحت إشراف طبيبك.
• النظر في حمية الإقصاء ؛ توقف عن تناول السكر أو منتجات الألبان ، على سبيل المثال. يجد بعض الناس أن هذا يزيد من مستويات طاقتهم.

الحصول على التغذية السليمة

نظرًا لأن نقص التغذية قد يؤدي إلى تفاقم أعراض مرض الغدة الدرقية ، فإن ضمان مستويات كافية من الفيتامينات والمعادن يعد فكرة جيدة.

فيتامين د

يُعرف فيتامين د باسم "فيتامين أشعة الشمس" لأن جسمك يصنعه عندما تتعرض بشرتك للأشعة فوق البنفسجية. إلى جانب التعرض لأشعة الشمس ، يمكنك الحصول على فيتامين د من بعض الأطعمة ، مثل الأسماك الزيتية والبيض والحليب المدعم والحبوب. بينما يلعب فيتامين د دورًا مهمًا في الحفاظ على قوة العظام ، تشير الأبحاث الناشئة إلى أنه يلعب أيضًا دورًا في صحة الجهاز المناعي.

والخبر السار هو أن اختبار نقص فيتامين (د) يتطلب فحص دم بسيط. يستلزم العلاج تناول مكمل فيتامين (د) ، وتعتمد جرعته على المستوى المستهدف.

فيتامين ب 12

تشير الأبحاث إلى أن حوالي ثلث الأشخاص المصابين بمرض هاشيموتو يعانون من نقص في فيتامين ب 12 ، وهو فيتامين قابل للذوبان في الماء يتم الحصول عليه عن طريق تناول الأسماك واللحوم ومنتجات الألبان والحبوب المدعمة. فيتامين ب 12 ضروري لإنتاج خلايا الدم الحمراء والوظيفة العصبية.

مثل نقص فيتامين د ، يتطلب اختبار نقص فيتامين ب 12 سحب الدم. يعتبر العلاج أيضًا مباشرًا ، حيث يتطلب إما زيادة مدخولك الغذائي من فيتامين ب 12 أو المكملات الغذائية أو الحقن.

السيلينيوم

السيلينيوم هو معدن موجود في الأطعمة مثل المكسرات البرازيلية والتونة وجراد البحر والهلبوت ولحم البقر الذي يتغذى على الأعشاب. تشير الأبحاث المبكرة إلى أن مكملات السيلينيوم يمكن أن تحسن الحالة المزاجية أو رفاهية المصابين بالتهاب الغدة الدرقية هاشيموتو. لذلك ، جنبًا إلى جنب مع فحص مستويات فيتامين د وفيتامين ب 12 ، تأكد من الاستفسار عن مستوى السيلينيوم لديك ، على الرغم من أنه من غير المرجح تكون منخفضة إذا كنت تقيم في الولايات المتحدة.

7 نصائح غذائية سريعة لصحة الغدة الدرقية

التوقيت هو المفتاح

إن تناول الأدوية البديلة لهرمون الغدة الدرقية قبل ثلاث إلى أربع ساعات على الأقل من تناول مكملات الحديد أو الكالسيوم وفصل ساعة واحدة على الأقل عن شرب القهوة أو تناول مكملات الألياف أمر ضروري لمنع سوء امتصاص الدواء.

علاوة على ذلك ، قد تتداخل الأدوية الموصوفة الأخرى أو الفيتامينات أو الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (إلى جانب الألياف والكالسيوم) مع امتصاص دواء الغدة الدرقية. تأكد من تأكيد توقيت طعامك وأدويتك / تناول المكملات مع طبيبك أو أخصائي التغذية.