يتطور كل سرطان القولون تقريبًا من الاورام الحميدة في القولون. لا تصبح الاورام الحميدة سرطانية دائمًا ، ولكن يزداد خطر إصابتك بالسرطان مع عدد وحجم سلائل القولون لديك. كما أن التاريخ الشخصي أو العائلي للإصابة بالزوائد اللحمية يعرضك لخطر أكبر للإصابة بسرطان القولون أيضًا.
أنواع الزوائد اللحمية ومخاطر الإصابة بالسرطان
هناك عدة أنواع من الاورام الحميدة. يعتبر اثنان من المخاطر المنخفضة للغاية: الاورام الحميدة المفرطة التنسج والبوليبات الكاذبة. الاورام الحميدة المفرطة التنسج هي سريعة النمو ، ولكن من غير المحتمل أن تصبح سرطانية. تعتبر البوليبات الكاذبة الالتهابية من أعراض أمراض الأمعاء الالتهابية ، مثل مرض كرون ، وهي حميدة تمامًا.
الأورام الحميدة الغدية ، أو الأورام الغدية ، هي حالات نمو أكثر خطورة. حوالي ثلثي الاورام الحميدة التي يتم العثور عليها خلال تنظير القولون هي أورام غدية ، وقد يستغرق هذا النوع من الاورام الحميدة سنوات حتى يتحول إلى سرطان ، ولكن يجب إزالته ؛ بعد 10 سنوات ، قد يتطور حوالي 14 بالمائة إلى سرطان القولون. وهناك نوع فرعي نادر من الأورام الغدية ، يسمى الورم الغدي الزغبي ، من المرجح أن يصبح سرطانيًا.
نوع الورم خطر الاصابة بسرطان القولون
يُعد حجم وعدد الأورام الحميدة من العوامل أيضًا فيما يتعلق بخطر الإصابة بالسرطان:
- ما يقرب من 1 في المائة من الأورام الحميدة التي يقل قطرها عن سنتيمتر سرطانية.
- إذا كان لديك أكثر من سليلة واحدة أو كانت الورم أكبر من سنتيمتر واحد ، فأنت معرض لخطر أكبر للإصابة بسرطان القولون.
- ما يصل إلى 50 في المائة من الأورام الحميدة التي يزيد حجمها عن 2 سم (قطر النيكل تقريبًا) سرطانية.
العوامل التي تزيد من المخاطر الخاصة بك
بينما يمكن أن تحدث سلائل القولون لأي شخص ، إلا أن هناك بعض العوامل التي تزيد من خطر إصابتك بها ، وبالتالي الإصابة بسرطان القولون. تاريخ العائلة هو المفتاح بينهم.
تاريخ العائلة هو عامل خطر رئيسي للزوائد اللحمية وسرطان القولون. قد لا تكون المحادثة الأكثر راحة ، ولكن يجب أن تعرف ما إذا كان والداك أو إخوتك أو أطفالك قد أصيبوا بأورام القولون. إذا كان الأمر كذلك ، فأنت لم تعد في فئة الخطر المتوسط للإصابة بسرطان القولون.
بشكل عام ، إذا كان اثنان أو أكثر من الأقارب من الدرجة الأولى مصابين بسلائل القولون ، أو اكتشف أي قريب من الدرجة الأولى ورم القولون قبل سن الستين ، فأنت معرض لخطر أكبر.
الزوائد اللحمية شائعة وتزداد مع تقدم العمر ، ولهذا يوصى بإجراء تنظير القولون مع تقدمنا في السن.
تشمل عوامل الخطر الأخرى ما يلي:
- علم الوراثة (بعض الحالات الوراثية تزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون)
- العرق (الأمريكيون الأفارقة والأشخاص من أصل يهودي أشكنازي معرضون لخطر أكبر)
- بدانة
- التدخين
- أمراض الأمعاء الالتهابية
تحري
تختلف توصيات الفحص - في أغلب الأحيان عن طريق تنظير القولون ، على الرغم من توفر اختبارات أخرى - بناءً على المخاطر.
بالنسبة لأولئك المعرضين لخطر متوسط ، توصي جمعية السرطان الأمريكية (ACS) ببدء الفحص في سن 45 ويستمر حتى سن 85. تقدم فرقة العمل الأمريكية متعددة المجتمع المعنية بسرطان القولون والمستقيم توصيات إضافية بناءً على تاريخ العائلة.
بشكل عام:
- إذا كان اثنان أو أكثر من أقاربك من الدرجة الأولى قد أصيبوا بزوائد في القولون ، فسوف يوصي طبيبك بإجراء الفحص في وقت مبكر وبشكل متكرر أكثر من أولئك المعرضين لخطر متوسط - بحلول سن 40 ، أو قبل 10 سنوات على الأقل من تشخيص قريبك الأصغر ، أيهما يأتي أولاً.
- إذا كان أحد والديك أو شقيقك مصابًا بورم ، فسيتم تطبيق نفس التوصية ذات الخطورة العالية. على سبيل المثال ، إذا كان شقيقك قد خضع لعملية استئصال سليلة عندما كان عمره 45 عامًا ، فيجب أن تخضع لتنظير القولون عندما يكون عمرك 35 عامًا.
تحدث إلى طبيبك حول الوقت الذي يجب أن تبدأ فيه الفحص وكم مرة ، حسب ما هو مناسب لك.
إذا تم العثور على الاورام الحميدة أثناء الفحص ، فقد يقترح طبيبك إجراء تنظير القولون للمتابعة ، اعتمادًا على عوامل الخطر الشخصية الخاصة بك ونوع الاورام الحميدة التي تمت إزالتها. (بدون أي سلائل ، سيكون تنظير القولون التالي بعد 10 سنوات).
وقاية
يعد الفحص المنتظم أهم خطوة يمكنك اتخاذها للوقاية من الأورام الحميدة وسرطان القولون.
إن ممارسة النشاط البدني بانتظام ، وعدم التدخين ، والاعتدال في تناول الكحول سيوفر فوائد وقائية أيضًا.
قد يساعد أيضًا تناول مضادات الأكسدة على شكل شاي ، والخضروات الورقية ، والتوت - جنبًا إلى جنب مع الدهون الصحية والحبوب الغنية بالألياف والفواكه والخضروات.
أخيرًا ، راقب ما تتناوله من حمض الفوليك وفيتامين د وفيتامين ج. تم ربط الحفاظ على مستويات عالية من هذه العناصر الغذائية بتقليل خطر الإصابة بسرطان القولون في بعض الدراسات.
متى ترى الطبيب
عادة ما تكون السلائل بدون أعراض. من غير المحتمل أن تعرف أنك مصاب بها ، وهذا هو سبب أهمية تنظير القولون. تأكد من الالتزام بجدول الفحص الموصى به.
يمكن أن تصبح السلائل أحيانًا متقرحة (تتحول إلى قرحة) أو تنزف. في حالات نادرة ، يمكن أن تسبب أيضًا شعورًا بعدم اكتمال التفريغ (يسمى الزحير) أو انسداد الأمعاء ، مما يتسبب في الإمساك والانتفاخ والقيء ومخاوف أخرى.
تستدعي هذه الأعراض دائمًا مراجعة طبيبك.
كلمة من Verywell
في حين أن احتمال الإصابة بالسلائل وتحولها إلى سرطان أمر مزعج ، عليك أن تعلم أنه يمكن إزالة غالبية السلائل بأمان أثناء تنظير القولون.في حالات نادرة ، قد تكون الجراحة مطلوبة للأورام الحميدة الكبيرة. نظرًا لأنه ليس من الممكن دائمًا التمييز بين نوع السليلة أثناء إجراء ما ، فإن الأطباء بشكل عام يزيلون أي سلائل يعثرون عليها ويرسلونها لأخذ خزعة.