ينتج سرطان عنق الرحم عن تشوهات في خلايا عنق الرحم تتطور عادةً ببطء بمرور الوقت ، وينتج عنها دائمًا عدوى بأشكال عالية الخطورة من فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) ، وهو عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. يمكن لنهج نمط الحياة أن يقلل من مخاطر إصابتك ، ويمكن أن يكون التطعيم فعالًا جدًا في الوقاية من عدوى فيروس الورم الحليمي البشري التي تؤدي إلى الإصابة بالسرطان في المقام الأول.
يمكن للفحص المنتظم باستخدام اختبار فيروس الورم الحليمي البشري الأساسي أو مزيج من اختبار فيروس الورم الحليمي البشري ومسحة عنق الرحم أن يحدد التغيرات المبكرة قبل السرطانية ، ويمكن أن يقلل العلاج ، عند الحاجة ، من فرصة تطور سرطان عنق الرحم أو انتشاره.
عندما يتعلق الأمر بسرطان عنق الرحم ، لا يمكن المبالغة في أهمية الفحص والتطعيم. وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، يمكن الوقاية من 93٪ من حالات سرطان عنق الرحم.
أسلوب الحياة
يمكن لبعض عادات نمط الحياة أن تقلل من خطر الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري ، وقد تقلل أيضًا من فرص الإصابة بسرطان عنق الرحم إذا أصبت بالعدوى.
ممتازشركاء جنسيون
إن ممارسة الجنس مع عدة شركاء يزيد من خطر تعرضك لفيروس الورم الحليمي البشري وغيره من الأمراض المنقولة جنسياً. قد يقلل وجود عدد أقل من الشركاء من فرص الإصابة بالفيروس وانتشاره للآخرين.
بالطبع ، من الممكن أن تصاب بفيروس الورم الحليمي البشري حتى لو كان لديك شريك واحد فقط ، إذا تعرض شريكك للفيروس من قبل شركاء آخرين.
في معظم الأوقات ، لا تعرف النساء أنهن مصابات بفيروس الورم الحليمي البشري حتى يتم اكتشاف التغيرات في عنق الرحم ، ولا يعرف الرجال عمومًا أنهم مصابون بالفيروس. هذا سبب واحد فقط لأهمية الفحص.
استخدام الواقي الذكري
يمكن أن يساعد الاستخدام المتسق والصحيح للواقي الذكري في منع الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري. نظرًا لأن فيروس الورم الحليمي البشري ينتشر عن طريق ملامسة مناطق الأعضاء التناسلية من الجلد إلى الجلد ، يمكن للواقي الذكري أن يقلل من فرص انتشار العدوى عن طريق إضافة حاجز حماية. ومع ذلك ، فإن الواقي الذكري لا يوفر حماية كاملة ضد فيروس الورم الحليمي البشري ، لأن الاتصال بالفيروس يمكن أن يحدث حتى مع استخدامه.
الإقلاع عن التدخين
يقلل الإقلاع عن التدخين من خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم ، على الرغم من أن التدخين لا يرتبط بما إذا كنت ستصاب بفيروس الورم الحليمي البشري أم لا. يؤدي التدخين إلى استنفاد وظائف المناعة العامة لديك ، مما يساعدك عادةً على محاربة الفيروسات مثل فيروس الورم الحليمي البشري والسرطان ، وتزيد احتمالية إصابة النساء المدخنات بسرطان عنق الرحم بمقدار الضعف مقارنة بغير المدخنات.
حمية غذائية
تظهر الأبحاث أن اتباع نظام غذائي صحي غني بالفواكه والخضروات ، والحفاظ على وزن صحي ، وممارسة النشاط البدني بانتظام يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم. ويرجع ذلك على الأرجح إلى حقيقة أن نمط الحياة الصحي يحسن وظائف الجهاز المناعي ويقلل تأثير التغيرات المعززة للسرطان في الجسم.
بالإضافة إلى ذلك ، اقترحت دراسة بحثية من أمريكا الجنوبية أن الكركمين ، وهو نوع من التوابل ذات الخصائص المضادة للأكسدة ، قد يبشر بالخير في تثبيط سرطان عنق الرحم في بيئة بحثية. مضادات الأكسدة هي مواد طبيعية يمكن الحصول عليها من بعض أنواع الأطعمة (الفواكه والخضروات على وجه الخصوص) التي قد تساعد في مواجهة الجذور الحرة داخل جسمك والتي ارتبطت بتطور السرطان. على الرغم من أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتأكيد الفوائد.
من المهم أيضًا التركيز على الحصول على مضادات الأكسدة من الأطعمة الكاملة بدلاً من المكملات الغذائية ، حيث وجدت التجارب السريرية أن المكملات المضادة للأكسدة غالبًا ما يكون لها تأثير ضئيل أو معدوم على خطر الإصابة بالسرطان أو الوفيات ، وقد يزيد بعضها من خطر الإصابة بالسرطان.
استخدام اللولب
اللولب الرحمي (IUD) هو وسيلة لتحديد النسل يتم وضعها في الرحم من قبل الطبيب. يمنع وضع الجهاز الحمل ، وقد يحتوي اللولب على أدوية مبيدات النطاف أيضًا.
خلص تحليل منهجي لـ 16 دراسة بحثية بما في ذلك 12482 امرأة إلى أن سرطان عنق الرحم كان أقل شيوعًا بنسبة الثلث عند النساء المصابات بالـ IUDs. ليس من الواضح تمامًا سبب حدوث هذا التأثير ، ولكن يُعتقد أنه مرتبط بـ استجابة الجهاز المناعي للـ IUDs.
التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري
هناك عدد من السلالات المختلفة لفيروس الورم الحليمي البشري ، ويستهدف التطعيم تلك التي تشكل أكبر خطر للإصابة بسرطان عنق الرحم.
تمثل الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري 16 و 18 حوالي 70٪ من جميع حالات سرطان عنق الرحم ، فضلاً عن المعدلات المرتفعة لسرطان الشرج والقضيب والرأس والعنق. ترتبط 20٪ أخرى من حالات سرطان عنق الرحم بـ فيروس الورم الحليمي البشري 31 و 33 و 34 و 45 و 52 و 58. تشمل فيروسات فيروس الورم الحليمي البشري الإضافية المرتبطة بسرطان عنق الرحم فيروس الورم الحليمي البشري 35 و 39 و 51 و 56 و 59 و 66 و 68.
لا تسبب سلالات فيروس الورم الحليمي البشري منخفضة الخطورة فيروس الورم الحليمي البشري 6 و 11 عادةً السرطان ، ولكنها قد تؤدي إلى تطور الثآليل التناسلية.
Gardasil 9 هو خيار التطعيم المتاح في الولايات المتحدة ؛ هناك آخرون متاحون دوليًا. إنه يقي من فيروس الورم الحليمي البشري 6 و 11 و 16 و 18 و 31 و 33 و 45 و 52 و 58. يتم إعطاء اللقاح كسلسلة من طلقتين أو ثلاث طلقات على مدار ستة إلى 12 شهرًا. يتم حقنه في عضلة الفخذ أو العضد ويسبب عمومًا ألمًا خفيفًا وانزعاجًا.
يوصى باستخدام Gardasil 9 لكل شخص حتى سن 26 عامًا ، وبعض الأشخاص حتى سن 45 عامًا ، لمنع الإصابات الجديدة وانتشار فيروس الورم الحليمي البشري. يمكنك الحصول على التطعيم إذا كنت نشيطًا جنسيًا وفي هذه الفئة العمرية.
في الماضي ، تم استخدام لقاحين آخرين: Gardasil و Cervarix. قدم لقاح Gardasil الأصلي الحماية من فيروس الورم الحليمي البشري 6 و 11 و 16 و 18 ؛ قدم سيرفاريكس الحماية فقط ضد فيروس الورم الحليمي البشري 16 و 18 ، ولكن كما لوحظ ، فإن هذه السلالات مسؤولة عن حوالي 70 ٪ من العدوى.
بينما كان يعتقد أن التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم ، قدمت دراسة أجريت عام 2020 أدلة تدعم هذا الافتراض. أعطيت النساء والفتيات السويديات لقاح رباعي التكافؤ (لقاح فيروس الورم الحليمي البشري الذي يحمي من أربعة من السلالات أعلاه) وتم رصد الإصابة بسرطان عنق الرحم.
من بين أولئك الذين تلقوا اللقاح قبل سن 17 عامًا ، كان معدل الإصابة بسرطان عنق الرحم أقل بنسبة 88 ٪ من أولئك الذين لم يتم تطعيمهم. بين النساء اللواتي تم تطعيمهن في وقت لاحق (بين سن 17 و 30 ، حتى لو كن نشيطات جنسيا بالفعل) ، كان معدل الإصابة بالمرض أقل بنسبة 53 ٪.
يمكن أن يقلل التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم.
الفحوصات والفحوصات
إذا كنت تعانين من أي حكة أو نزيف أو إزعاج في منطقة المهبل ، فتأكدي من إبلاغ طبيبك بهذه المشاكل. يمكن أن تكون هذه علامات مبكرة لفيروس الورم الحليمي البشري أو سرطان عنق الرحم أو مرض أو مرض آخر ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي.
بالطبع ، من المهم إجراء فحوصات منتظمة مع طبيب الرعاية الأولية و / أو طبيب أمراض النساء حتى لو لم تكن لديك مثل هذه الأعراض. حقيقة أن سرطان عنق الرحم هو رابع أكثر أنواع السرطانات شيوعًا لدى النساء هو سبب وجيه كافٍ لرؤية طبيبك بشكل منتظم بشكل عام.
تحري
مسحة عنق الرحم هي اختبار فحص يمكنه الكشف عن غالبية التغيرات في عنق الرحم المرتبطة بتطور السرطان ، مما يسمح بالعلاج المبكر عندما تكون معدلات النجاح أعلى. اختبار فيروس الورم الحليمي البشري الأولي هو اختبار يتحقق على وجه التحديد من أنواع فيروس الورم الحليمي البشري عالية الخطورة والمرتبطة بسرطان عنق الرحم.
سيحصل طبيبك على عينة من الأنسجة أثناء فحص الحوض ، باستخدام فرشاة صغيرة تقوم بكشط عنق الرحم.الاختبار غير مريح إلى حد ما ولكنه لا يتطلب أي تخدير. يمكن إجراء هذا الاختبار جنبًا إلى جنب مع اختبار فيروس الورم الحليمي البشري ، أو يمكن إجراء اختبار فيروس الورم الحليمي البشري بمفرده (يسمى اختبار فيروس الورم الحليمي البشري الأساسي). قد تعاني من نزيف خفيف لبضع دقائق حتى بضع ساعات ، ولكن لا ينبغي أن يكون لديك نزيف أو ألم مستمر.
يتم فحص عينة عنق الرحم تحت المجهر لتحديد عدم انتظام خلايا عنق الرحم وشكلها وتنظيمها. غالبًا ما توصف التشوهات غير السرطانية بأنها خلل التنسج العنقي. سيتم الإبلاغ عن اختبار فيروس الورم الحليمي البشري الخاص بك على أنه إيجابي أو سلبي ، وفي حالة إيجابية ، يمكن ملاحظة السلالة المحددة. بعد الاختبارات ، قد تستغرق نتائجك ما يصل إلى أسبوع لإرسالها إلى طبيبك.
وفقًا لإرشادات عام 2020 ، يوصى بإجراء اختبار فيروس الورم الحليمي البشري وحده أو مزيجًا من اختبار فيروس الورم الحليمي البشري ومسحة عنق الرحم كل خمس سنوات بدءًا من سن 25 وتستمر حتى سن 65 (طالما لم يكن لديك أي شيء غير طبيعي النتائج). إذا كنت تعيش في منطقة لا يتوفر فيها اختبار فيروس الورم الحليمي البشري ، فإن اختبار مسحة عنق الرحم كل ثلاث سنوات هو بديل. قد يوصى بإجراء اختبارات أكثر تواترًا أو مبكرًا إذا كان لديك اختبار فحص غير طبيعي أو كانت لديك حالة طبية تعرضك لخطر أكبر.
يجب أن تخضع النساء لاختبار فيروس الورم الحليمي البشري أو اختبار فيروس الورم الحليمي البشري بالإضافة إلى مسحة عنق الرحم كل خمس سنوات من سن 25 إلى 65.
النساء تحت سن 25
تمت زيادة العمر عند الفحص الأولي من سن 21 إلى 25 عامًا في إرشادات 2020. وذلك لأن عدوى فيروس الورم الحليمي البشري المكتسبة عند الفتيات من المرجح أن يتم حلها دون التسبب في تشوهات عنق الرحم ، ويمكن أن يؤدي فحص أولئك الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا إلى علاجات غير ضرورية وآثار جانبية بالإضافة إلى ذلك ، يتمتع العديد من الأشخاص الآن بالحماية بواسطة اللقاح.
ومع ذلك ، إذا كان عمرك أقل من 25 عامًا ونشطًا جنسيًا ، فمن الجيد تحديد موعد للفحص مع طبيب أمراض النساء أو طبيب الأسرة أو طبيب الأطفال. بالإضافة إلى مساعدتك في تحديد ما إذا كنت بحاجة إلى فحص مبكر ، يمكنهم مساعدتك في التخطيط للحمل أو تحديد النسل ، وإذا لزم الأمر ، قم بإجراء تقييم للأمراض المنقولة جنسياً الأخرى.
متابعة النتائج غير الطبيعية
إذا كان اختبار فيروس الورم الحليمي البشري الخاص بك إيجابيًا أو إذا أظهرت لطاخة عنق الرحم دليلًا على خلل التنسج ، فقد يوصي طبيبك بإجراء مزيد من الاختبارات ، مثل الفحص بالمنظار المهبلي ، أو على الأقل متابعة أكثر تكرارًا. في بعض الأحيان تكون هناك حاجة إلى علاجات لإزالة الخلايا غير الطبيعية. بالنسبة لأولئك الذين عولجوا من خلل التنسج الكبير ، سيوصى بالفحص لمدة لا تزيد عن ثلاث سنوات لمدة 25 عامًا على الأقل.
دليل مناقشة طبيب سرطان عنق الرحم
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
أرسل لنفسك أو إلى أحد أفراد أسرتك.
اشتراكتم إرسال دليل مناقشة الطبيب هذا إلى {{form.email}}.
كان هناك خطأ. حاول مرة اخرى.
كلمة من Verywell
قد يكون من المزعج أن تضطر إلى الخضوع لفحوصات الحوض وفحص سرطان عنق الرحم ، ولكن قد يكون من المفيد إعادة صياغة هذه الزيارات المحرجة في بعض الأحيان في ضوء مختلف. من خلال الفحص والمتابعة المناسبين ، يعد سرطان عنق الرحم أحد أكثر أنواع السرطان التي يمكن الوقاية منها بسهولة. ومع توقع إصابة واحدة من كل ثلاث نساء بالسرطان خلال حياتهن ، فإن القليل من الوقاية قد يوفر الكثير من وجع القلب.
