الورم الدموي بالثدي عبارة عن تجمع للدم يتكون تحت سطح الجلد. لا يختلف عن وجود كدمة كبيرة في ثديك. الكتلة التي تتشكل بها ليست سرطانية ، لكنها قد تؤدي أحيانًا إلى التهاب وحمى وتغير لون الجلد ، وقد تترك وراءها نسيجًا ندبيًا يحاكي شكل ورم الثدي.
يمكن أن يحدث ورم دموي بالثدي لأي شخص بغض النظر عن العمر أو حالة انقطاع الطمث. قد يكون ناتجًا عن صدمة أو إجراءات مثل خزعة الثدي أو جراحة الثدي. عادةً ما تظهر أورام الثدي الدموية في تصوير الثدي بالأشعة السينية ، ويمكن أن تبدو أحيانًا مثل سرطان الثدي في صور أخرى أيضًا. يتكون العلاج عادةً من انتظار اختفاء الورم الدموي بمرور الوقت ، ولكن قد يلزم إجراء عملية جراحية في بعض الأحيان.
أعراض
يمكنك عادةً رؤية الورم الدموي والشعور به لأنه غالبًا ما يكون أسفل الجلد مباشرةً ، حيث يتجمع الدم ويتخثر. قد يمتص الدم المتجمع البكتيريا وتصبح الأنسجة المحيطة ملتهبة ، مما يؤدي إلى التورم. يبدو أن الجلد الموجود فوق الورم الدموي مصاب بكدمات ومكسور في حالة الجراحة.
عند الشعور بورم دموي ، قد يبدو وكأنه كتلة صلبة تحت الجلد. قد يكون ذلك مخيفًا إذا كنت على دراية بالأعراض الشائعة لسرطان الثدي.
تكون معظم الأورام الدموية صغيرة (في حجم حبة الأرز تقريبًا) ، ولكن يمكن أن يكون بعضها بحجم البرقوق أو حتى الجريب فروت.
BSIP / جيتي إيماجيسالأسباب
قد يحدث ورم دموي بالثدي بعدة طرق. القاسم المشترك هو أنك ، في معظم الأوقات ، ستكون على دراية إما بالإصابة أو الإجراء الذي يسبقها.
تشمل الأسباب المحتملة للورم الدموي ما يلي:
- إصابة الثدي (إصابة رياضية ، حادث سيارة)
- ضعف الأوعية الدموية عند حدوث كسر نتيجة لصدمة أو هزة
- جراحة زراعة الثدي (نزيف ما بعد الجراحة)
- جراحة الثدي العلاجية (وليس التجميلية) ، مثل استئصال الكتلة الورمية أو استئصال الثدي
- خزعة الثدي بالإبرة الأساسية (نادرًا): يكون خطر حدوث ورم دموي أعلى مرتين تقريبًا عند استخدام إجراء بمساعدة الفراغ.
أولئك الذين يتناولون الأسبرين أو مميعات الدم ، مثل الكومادين (الوارفارين) والهيبارين ، معرضون بشكل خاص لخطر الإصابة بالورم الدموي بغض النظر عما سبق.
إذا ظهرت الأعراض دون إصابة أو جراحة أو إجراء آخر ، فيجب أن يكون تشخيص الورم الدموي موضع شك ، لأن بعض الحالات الأخرى تحاكي.
تشخبص
ربما لا يمكن رؤية ورم دموي صغير في تصوير الثدي بالأشعة السينية. ومع ذلك ، إذا كان الورم الدموي كبيرًا بدرجة كافية ليتم التقاطه بهذه الطريقة ، فسيظهر عادةً ككتلة بيضاوية محددة جيدًا. إذا تم حلها من تلقاء نفسها ، فلن تظهر في التصوير الشعاعي للثدي التالي ، ولكنها قد تبدو وكأنها ورم ذو مخطط شائك إذا كان كبيرًا بما يكفي لإحداث ندبة أو التسبب في إعادة ترتيب أنسجة الثدي (المعمارية تشوه).
غالبًا ما تترك الأورام الدموية وراءها تكلسات (رواسب الكالسيوم) أيضًا ، ولكنها كبيرة على عكس التكلسات الدقيقة في التصوير الشعاعي للثدي التي تثير الشكوك حول احتمال الإصابة بالسرطان.
لا توجد أورام دموية غير شائعة جنبًا إلى جنب مع التورم المصلي ، وهي جيوب من السوائل في الثدي تحدث كثيرًا بعد جراحة الثدي. غالبًا ما تكون الموجات فوق الصوتية للثدي هي أفضل اختبار لتقييم الورم المصلي المحتمل.
في حين أن أورام الثدي الدموية يمكن أن تترك وراءها ندوبًا تحاكي أحيانًا سرطان الثدي ، إلا أنها لا تزيد من فرصة إصابة الشخص بسرطان الثدي في المستقبل.
الورم الدموي مقابل الأورام
في حالة وجود كتلة ثدي مشكوك فيها ، مثل الورم الدموي الذي تسبب في ندبة الأنسجة ويشبه الورم ، فعادة ما يكفي إجراء الموجات فوق الصوتية بعد تصوير الثدي الشعاعي غير الطبيعي لمعرفة ما إذا كان هناك ورم دموي. في بعض الحالات ، يمكن إجراء خزعة. يمكن أن يخبرك تقرير علم الأمراض ما إذا كانت الكتلة حميدة (ليست سرطانية) أم خبيثة (سرطانية).
علاج
تختفي الأورام الدموية الصغيرة في الثدي من تلقاء نفسها ، مع إعطاء الوقت الكافي. عادة ما يقوم الجسم بإعادة امتصاص الدم وتكسيره ، كما يفعل مع أي كدمة. يمكن أن يساعد استخدام ضمادة ساخنة أو وسادة تسخين عدة مرات في اليوم في ذلك.
قد يلزم استئصال أورام الثدي الكبيرة جراحيًا. في بعض الحالات ، تتكرر الورم الدموي بالثدي بشكل تلقائي.
من المهم أن ترى طبيبك إذا كنت تعاني من ورم دموي كبير ، وخاصة إذا كنت تعاني من ورم دموي لا علاقة له بإصابة الثدي. من المرجح أن يوصى بتصوير الثدي بالأشعة السينية والموجات فوق الصوتية للثدي ، متبوعة بأخذ عينة من الثدي إذا كان التشخيص غير مؤكد على الإطلاق.
كلمة من Verywell
قد تكون أورام الثدي الدموية غير مريحة ، لكنها عادة ما تلتئم من تلقاء نفسها في الوقت المناسب. ومع ذلك ، إذا كان الورم الدموي كبيرًا أو استمر النزيف ، فقد تحتاج إلى إزالته جراحيًا. دع طبيبك يعرف ما إذا كانت الورم الدموي في الثدي باقٍ وما إذا كان لديك ورم دموي قد تم حله ، حيث يجب أن يؤخذ هذا في الاعتبار عند مراجعة تصوير الثدي بالأشعة السينية في المستقبل.