التهابات الأميبا التي تسبب أمراض الدماغ

نجلريا فوليري

توجد Naegleria fowleri في مجموعات من المياه العذبة الدافئة في جميع أنحاء العالم. غالبًا ما يؤذي الشباب الذين كانوا يتمتعون بصحة جيدة والذين مارسوا السباحة في المياه العذبة. كما تم ربط بعض الإصابات باستخدام مياه الصنبور في أواني نيتي.

تحتوي Naegleria على ثلاث مراحل من الحياة: الخراجات ، والنواشط ، والأشكال الجلدية. يمكن أن تخترق Trophozoites أنسجة الأنف وتدخل إلى الدماغ. والنتيجة هي التهاب السحايا والدماغ ، ويسمى التهاب السحايا الأميبي الأولي أو PAM. ويسبب صداعًا شديدًا وحمى وتيبسًا في الرقبة وتشوشًا وغثيانًا وقيءًا. عادة ما يكون المرض قاتلاً في غضون أربعة إلى ستة أيام بسبب ارتفاع الضغط داخل الجمجمة.

يصعب تشخيص مرض Naegleria ويتحرك بسرعة ، مما يجعل من الصعب حتى أن نقول على وجه اليقين كيف يمكن علاج المرض بشكل أفضل. تشير بعض الأبحاث إلى أن الاستخدام المشترك للأدوية المضادة للفطريات أمفوتيريسين ب وفلوكونازول جنبًا إلى جنب مع المضادات الحيوية والكورتيكوستيرويد.

الشوكميبا

مثل Naegleria ، توجد أنواع Acanthamoeba في جميع أنحاء العالم. تم إعداد تقارير عن العثور على هذه الأميبا في حمامات السباحة والبحيرات ومياه الصنبور والصرف الصحي ومعدات العدسات اللاصقة وآلات غسيل الكلى وأنظمة التدفئة وتكييف الهواء والخضروات والمزيد. يمكن للأميبا أن تدخل الجسم من خلال العين أو الأنف أو جروح الجلد.

على عكس Naegleria ، نادرًا ما تحدث عدوى Acanthamoeba في الأشخاص الأصحاء وبدلاً من ذلك توجد عادةً في أولئك الذين يعانون من نقص المناعة (ضعف جهاز المناعة). عادة ما تغزو الأميبا مجرى الدم أولاً ثم تنتقل إلى الدماغ.

مرة واحدة في الجهاز العصبي المركزي ، الأميبا تسبب التهاب الدماغ البطيء. عادة ما تكون الأعراض الأولى هي الصداع والتهيج والغثيان والدوخة. في النهاية ، يمكن أن تسبب العدوى حساسية للضوء ، ومشاكل عصبية بؤرية ، ورؤية مزدوجة ، وترنح ، وتشوش ، ونوبات صرع. عادة ما يكون المرض قاتلاً في غضون شهر إلى شهرين بعد ظهور الأعراض الأولى.

أفضل علاج لهذا المرض غير مؤكد. تحتوي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، أو CDC ، على عقار تحقيقي يسمى miltefosine يمكن تجربته.

Balamuthia Mandrillaris

تم العثور على البلاموثية في التربة. في حين أن التعرض شائع ، إلا أن العدوى نادرة جدًا. تم الإبلاغ عن حوالي 200 حالة فقط من حالات Balamuthia في جميع أنحاء العالم. يُعتقد أن العدوى تبدأ بغزو الأميبا للجلد أو عن طريق استنشاق الأكياس المحمولة بالهواء من خلال الفم أو الأنف. تتشابه الأعراض إلى حد كبير مع عدوى Acanthamoeba. التشخيص صعب والعلاج المناسب غير مؤكد ، على الرغم من إمكانية استخدام عقار Miltefosine مع مضادات الفطريات والمضادات الحيوية الأخرى.

سابينيا

Sappinia هي الأميبا التي تسبب التهاب الدماغ ، وهناك حالة واحدة فقط تم الإبلاغ عنها في العالم. في هذا الشخص المصاب ، تسببت الأميبا في كتلة واحدة في الفص الصدغي. تحسن المريض بعد علاجه بمجموعة من الأدوية ، بما في ذلك المضادات الحيوية والأدوية المضادة للفطريات.

الحد الأدنى

تعد عدوى الأميبا هذه نادرة بدرجة كافية لنشر الأخبار عند حدوثها. من المهم أن تتذكر أنه على الرغم من خطورة هذه العدوى ، إلا أن احتمال إصابة الفرد بهذه العدوى ضئيل جدًا. ومع ذلك ، نظرًا لأن العدوى خطيرة جدًا عند حدوثها ، فمن المهم أيضًا للأطباء ألا يتجاهلوا احتمال أن يكون لدى مريضهم الأميبا في جهازهم العصبي المركزي.