أنواع حساسية العين وأعراضها

بالنسبة لأولئك منا الذين يعانون من الحساسية ، يمكن أن تكون حساسية العين مزعجة بشكل خاص. لا يمكن أن تدفعنا حساسية العين إلى الجنون فحسب ، بل يمكن أن تضعف البعض أيضًا. في بعض الناس ، يمكن أن تشكل حساسية العين تهديدًا حقيقيًا للرؤية. تميل الحساسية إلى إصابة العين بشكل متكرر لأنه تمامًا مثل الأنف ، تحتوي العين على أغشية مخاطية يمكن أن تتعرض للجو ومسببات الحساسية المحتملة.

أنواع حساسية العين

عندما نفكر في حساسية العين ، فإننا نميل إلى التفكير في العيون المتهيجة والحكة. ومع ذلك ، اعتمادًا على نوع الحساسية ، يمكن أن تظهر أعراض أخرى أيضًا. من الناحية الطبية ، يشار إلى معظم حساسية العين باسم "التهاب الملتحمة التحسسي". الملتحمة هو الغشاء الصافي الذي يغطي العين ويبطن الجفون الداخلية. هناك أربعة أنواع أساسية من التهاب الملتحمة التحسسي ولكل منها أعراض مختلفة قليلاً.

التهاب الملتحمة التحسسي الدائم والموسمي

الحساسية الدائمة والموسمية هي أكثر أنواع حساسية العين شيوعًا. تحدث الحساسية الموسمية (SAC) خلال أوقات معينة من العام عندما يكون محتوى الهواء مرتفعًا في حبوب اللقاح أو العفن. من السهل تحديد الأشخاص الذين يعانون من هذه الأنواع من الحساسية لأنهم يفركون أعينهم بقوة وتظهر عيونهم منتفخة. يميل التهاب الملتحمة التحسسي الدائم (PAC) إلى الحدوث على مدار السنة. يتعرف الأطباء على هؤلاء المرضى لأنهم يميلون إلى وجود مناطق داكنة تحت أعينهم ، ويشار إليها باسم اللمعان التحسسي.

ما يصيب العين غالبًا ما يؤثر على الأنف ، لذلك يميل الأشخاص الذين يعانون من هذه الأنواع من الحساسية أيضًا إلى سيلان الأنف واحتقان الأنف وقد يعطسون كثيرًا. عادة ما تحدث هذه الأنواع من الحساسية بسبب العفن أو عث الغبار أو وبر الحيوانات الأليفة أو غيرها من مسببات الحساسية الموجودة في المنزل. يشكو الأشخاص المصابون بهذا النوع من الحساسية من الحكة ، وتورم الجفون ، والاحمرار ، والإفرازات المائية البيضاء أو الشفافة ، والحرقان.

التهاب القرنية والملتحمة الربيعي

عادة ما يكون التهاب القرنية والملتحمة الربيعي ناتجًا عن حساسية حبوب اللقاح ولكن يمكن أن يكون أيضًا من محفزات دائمة. يمكن أن يؤثر هذا النوع من الحساسية على القرنية ، والبنية الشفافة التي تشبه القبة في الجزء الأمامي من العين ، وكذلك الأغشية المخاطية في الملتحمة. تم العثور على VKC بشكل رئيسي في الأولاد والرجال الأصغر سنا عادة الذين تتراوح أعمارهم بين 7-21. تميل إلى أن تكون أكثر شيوعًا في المناطق الأكثر دفئًا في البلاد ويمكن أن تصبح أكثر خطورة. يميل الأشخاص الذين يعانون من التهاب القرنية والملتحمة الربيعي أيضًا إلى الإصابة بالربو وأمراض جلدية ، مثل الإكزيما.

قد تشمل الأعراض الحكة الشديدة ، والتمزق ، والتمزق ، والإفرازات البيضاء ، وتدلي الجفون (وهي حالة قد يتدلى فيها الجفن العلوي لأسفل أقل من المعتاد) ، ونتوءات حصوية تحت الجفن تسمى الحليمات ، وحساسية للضوء.

يمكن أن يسبب VKC أيضًا تفاعلًا فريدًا يسمى Horner-Trantas Dots ، وهي عبارة عن نتوءات صغيرة من الخلايا الالتهابية حول الحوف ، وهو النسيج الموجود على حافة القرنية. كما ذكرنا سابقًا ، يمكن أن يؤثر VKC أيضًا على القرنية. أحد الاهتمامات المهمة جدًا للأشخاص الذين يعانون من VKC هو تطوير قرح الدرع في القرنية. يصاب الجسم بقرح واقية كرد فعل للنتوءات المرصوفة بالحصى تحت الجفن ومن الجهاز المناعي المفرط في التفاعل. يمكن أن يعرض VKC الفرد لخطر فقدان البصر إذا لم يتم علاجه بشكل صحيح.

التهاب القرنية والملتحمة التأتبي

التهاب القرنية والملتحمة التأتبي (AKC) هو شكل حاد من حساسية العين التي يمكن أن تشمل قرنية العين وكذلك البطانة الداخلية للجفون السفلية. عادةً ما يصيب AKC الشباب ، بدءًا من أواخر سن المراهقة إلى أوائل العشرينات ، ويمكن أن يستمر لعقود. يعاني غالبية الأشخاص المصابين بمرض AKC أيضًا من التهاب الجلد التأتبي و / أو التهاب الأنف التحسسي و / أو الربو. يمكن أن يؤدي مرض AKC الشديد إلى مضاعفات بما في ذلك إعتام عدسة العين والتهابات العين والعمى.

يمكن أن تشمل أعراض AKC حكة شديدة ، وحساسية للضوء ، وإفرازات أكثر سمكًا وخيطية ، وتفاعلات جلدية حول العينين ، وحليمات كبيرة (نتوءات تحت الجفون). يمكن أن يؤثر AKC أيضًا على القرنية. قد يصاب الأشخاص المصابون بـ AKC بأوعية دموية جديدة في القرنية. أيضًا ، قد تتطور مجموعات صغيرة من خلايا الدم البيضاء في القرنية. هناك أيضًا علاقة بين AKC وحالة تسمى القرنية المخروطية. القرنية المخروطية هي حالة تصبح فيها القرنية شديدة الانحدار وقد تؤدي في النهاية إلى تشوه شديد في الرؤية. تصبح القرنية أيضًا رقيقة جدًا ، مما يتسبب في تغيرات كبيرة في الرؤية والتندب وتشوه القرنية.

على الرغم من أنه يعتقد أن القرنية المخروطية وراثية ، يعتقد البعض أن القرنية المخروطية ناتجة في الواقع عن "فرك العين" الشديد المرتبط بأشكال شديدة من حساسية العين.

التهاب الملتحمة الحليمي العملاق

يرتبط التهاب الملتحمة الحليمي العملاق (GPC) في الغالب بارتداء العدسات اللاصقة. يُعتقد أنه مرتبط بالحساسية من البروتينات الموجودة غالبًا في دموعنا. عادة ، قد لا تكون مشكلة. ومع ذلك ، عندما يتم ارتداء العدسات اللاصقة بشكل متكرر ، يمكن لهذه البروتينات أن تلتصق بسطح العدسات اللاصقة.

عند التعرض المزمن لهذا البروتين ، تبدأ الأعراض التي تشبه إلى حد بعيد الحساسية في الظهور. تبدأ الحليمات الكبيرة جدًا في التكون على الجانب السفلي من الجفن العلوي. تعمل هذه الحليمات مثل الأصابع الصغيرة وتبدأ في الإمساك بالعدسات اللاصقة أو الالتصاق بها ، مما يتسبب في تحرك العدسات أكثر من المعتاد.

إحدى الطرق التي يستخدمها أخصائيو البصريات لتقليل التغيير في GPC هي ملاءمة المرضى في العدسات اللاصقة اليومية التي يمكن التخلص منها والتي يمكن ارتداؤها ليوم واحد ثم التخلص منها. يحصلون على عدسة جديدة وجديدة كل يوم.

تشمل أعراض GPC الحكة ، وإفرازات المخاط ، وعدم وضوح الرؤية ، والعدسات اللاصقة غير المريحة أو المتحركة ، والإحساس بجسم غريب.

تشخبص

أطباء الرعاية الأولية والحساسية على دراية جيدة بتشخيص وعلاج الحساسية. ومع ذلك ، عندما تبدأ أعراض حساسية العين في التفاقم ، فمن الجيد عادةً إشراك أخصائي البصريات أو طبيب العيون. أطباء العيون لديهم أدوية أفضل في ترسانة الحساسية لديهم وهم مجهزون بشكل أفضل للتعامل مع التهاب الملتحمة التحسسي. أيضًا ، لديهم أجهزة خاصة وتعليم يسمح لهم بفحص العين لاستبعاد المضاعفات الشديدة التي يمكن أن تؤثر في بعض الأحيان على العين وتهدد الرؤية.

علاج

علاج حساسية العين متعدد الأوجه. يتمثل الجزء الأول والأهم من خطة علاج حساسية العين في إزالة العامل المسبب للحساسية. المحفز هو مستضد أصيب جسمك بالحساسية تجاهه. حاول البقاء في المنزل عندما تكون حبوب اللقاح في ذروتها في المنطقة التي تعيش فيها. أيضًا ، تجنب الخروج في الهواء الطلق خلال أوقات معينة من اليوم حيث قد يكون عدد حبوب اللقاح أعلى ، مثل منتصف الصباح وبداية المساء. لتقليل التعرض المحتمل أثناء التواجد في الداخل ، اترك النوافذ مغلقة واستخدم مرشحًا جيدًا لمكيف الهواء.

لتقليل مسببات الحساسية التي قد تكون في الداخل ، حاول تقليل تعرضك لعث الغبار في غرفة نومك. اغسل الفراش بشكل متكرر بالماء الساخن. ضع في اعتبارك شراء أغطية خاصة للوسائد الخاصة بك لإبعاد العث. استحم قبل الذهاب إلى الفراش لغسل حبوب اللقاح ومضادات المضادات الأخرى التي قد تتجمع على بشرتك أو شعرك أثناء النهار.

عندما تصبح حساسية العين أكثر أهمية ، قد تكون قطرات العين أو الأدوية الفموية خيارًا. من التوصيات الشائعة التي قدمها أطباء العيون قبل وصف الأدوية الموصوفة توجيه الشخص الذي يعاني من الحساسية لغرس الدموع الاصطناعية المبردة التي لا تستلزم وصفة طبية عدة مرات في اليوم. يعمل هذا على ترطيب وتليين عينك ويخفف من أعداد المستضدات الموجودة في دموعك. يشبه التمزق الاصطناعي البارد وضع ضغط بارد على عينك لكنه ينتقل مباشرة إلى عينك. هذا يضيق الأوعية الدموية ويشعر بشعور رائع على العين المتهيجة والحكة.

عندما تصبح حساسية العين أكثر شدة ، يمكن وصف قطرات العين والأدوية عن طريق الفم. تتوفر قطرات العين عالية الجودة من مضادات الهيستامين التي تتحكم في الحساسية غالبًا بقطرة واحدة فقط يوميًا. اعتمادًا على مدى بؤس المريض أو مقدار الالتهاب الموجود من الحساسية في العين ، يصف أطباء العيون أحيانًا قطرات كورتيكوستيرويد للعين. بينما تعمل هذه القطرات على إخماد الالتهاب بسرعة ، يجب استخدامها بحذر شديد ويجب أن تخضع للمراقبة من قبل طبيب عيون. يمكن أن تسبب الكورتيكوستيرويدات الجلوكوما وإعتام عدسة العين لدى بعض المرضى. أحيانًا يتم وصف مضادات الهيستامين التي يتم تناولها عن طريق الفم وهي متوفرة بدون وصفة طبية وبوصفة طبية. في حالات الحساسية الشديدة والأشخاص الذين قد يعانون أيضًا من الربو ، يتم وصف مُعدِّلات الليكوترين. هذه هي الأدوية التي تمنع كيماويات الليكوترين. الليكوترين هي مواد كيميائية يفرزها الجسم عندما نتعامل مع أحد مسببات الحساسية.

يمكن أن تكون حقن الحساسية (العلاج المناعي) علاجًا فعالًا جدًا لأمراض العين التحسسية ، بما في ذلك التهاب الملتحمة التحسسي ، و AKC و VKC.