شاشة Allen Cognitive Level Screen (ACLS) هي اختبار يقيم قدرة شخص ما على اتخاذ القرارات ، والعمل بشكل مستقل ، وأداء المهارات الأساسية بأمان ، وتعلم قدرات جديدة. تم تطوير هذا التقييم من قبل كلوديا ك. . تم نشره لأول مرة في عام 1985 وتم تعديله عدة مرات منذ ذلك الحين.
ستيف ديبنبورت / جيتي إيماجيسبدلاً من طرح العديد من الأسئلة عليك شفهيًا أو من خلال اختبار ورقي مثل العديد من الاختبارات المعرفية ، يطلب منك اختبار ACLS إجراء سلسلة من مهام الخياطة باستخدام خيط جلدي مسطح له جانب فاتح وجانب أغمق ، وإبرة حادة كبيرة وفتحة. قطعة كبيرة من الجلد المستطيل الشكل بها ثقوب مسبقة الصنع حول الحواف الخارجية.
تتوفر إصدارات مختلفة من ACLS ، بما في ذلك إصدار يمكن التخلص منه لمن لديهم مخاوف بشأن مكافحة العدوى ونسخة أكبر لمن لديهم مشكلات في الرؤية والتنسيق.
يعتمد ACLS على المستويات المعرفية لألين ، وهو مقياس يتضمن مستويات من صفر إلى ستة تحدد القدرات المعرفية المختلفة.
المهام المدرجة في ACLS
ACLS غير معتاد من حيث أنه يستخدم مهمة خياطة الغرز لتقييم الإدراك. الفكرة وراء ذلك هي أن كل مهمة تتطلب مستوى فهمًا أكثر تعقيدًا بشكل تدريجي لإكماله:
- غرزة الجري: المهمة الأولى لـ ACLS هي غرزة الجري. يوضح مسؤول الاختبار الغرزة ثم يطلب منك إجراء العديد من هذه الغرز على التوالي.
- Whipstitch: يوضح المسؤول الغرزة ويطلب من الشخص عمل عدة غرز على التوالي. هذه المهمة أكثر تعقيدًا لأنه بالإضافة إلى إجراء الغرز الأكثر تعقيدًا ، يُطلب منك أيضًا إبقاء الجانب الخفيف من الخيط الجلدي متجهًا لأعلى والتأكد من أنه غير ملتوي.
- تصحيح الخطأ: يأخذ مسؤول الاختبار المستطيل الجلدي ويخيط الغرز بشكل غير صحيح ، ويرتكب خطأ يسمى خطأ التقاطع في الخلف ويطلب منك إصلاحه. يقوم المسؤول بعد ذلك بارتكاب خطأ خياطة آخر يسمى خطأ الدانتيل الملتوي ويطلب منك العثور على الخطأ وإصلاحه.
- غرزة كوردوفان: آخر غرزة معروضة هي غرزة كوردوفان المفردة. على عكس الغرزتين السابقتين ، لا يوضح مسؤول الاختبار كيفية عمل هذه الغرز.بدلاً من ذلك ، سيعرضون لك غرزة مكتملة ثم يطلبون منك نسخ هذه الغرز وإنشاء ثلاثة منهم.
سجل ACLS
يعتمد تسجيل ACLS على القدرة على إكمال المهام المعطاة ، وكلما زادت صعوبة الغرز والمهمة التي تم إكمالها بشكل صحيح ، زادت النتيجة.
يتم تقسيم الدرجات إلى أرقام تتوافق مع مستويات معينة من الإشراف والرعاية التي من المحتمل أن تكون مطلوبة للعمل في الحياة اليومية.
تتراوح الدرجات من 3.0 إلى 5.8 أعلى.
تعني الدرجة 5.8 أنك قادر على العمل بشكل جيد تمامًا في منزلك. قد تستفيد من التثقيف حول موضوعات مثل أفضل طريقة لوضع أجزاء من جسمك لمنع إصابات الضغط أو اقتراحات حول كيفية التعويض عندما تكون متعبًا ، ولكن على المستوى اليومي ، لا تحتاج إلى أي مساعدة.
تشير الدرجة الأقل من 5.8 إلى أنك ستحتاج على الأرجح أو تستفيد من نوع من المساعدة في مهام الحياة اليومية. يمكن أن يتراوح هذا من الرعاية المنزلية لرعاية المسنين على مدار 24 ساعة إلى المساعدة الدورية في منزلك للمساعدة في عدد قليل من الأنشطة الصغيرة فقط في الأسبوع.
تتراوح درجات ACLS فقط من 3.0 إلى 5.8 لأنه إذا كنت في المستوى المعرفي أقل من 3 فلن تكون قادرًا على المشاركة في هذا النوع من الفحص. تتوقف درجات الاختبار عند 5.8 بدلاً من 6.0 لأن الاختبار لا يقيِّم بشكل كامل القدرة على التخطيط للمستقبل.
المستويات المعرفية لألين
تحدد المستويات المعرفية لألين مستويات مختلفة من الأداء على مقياس من 0 إلى 6. يسرد كل مستوى أيضًا المساعدة المقابلة اللازمة للعمل على أفضل وجه ممكن ولتعويض أي عجز موجود في كل مستوى.
هذه هي المستويات المعرفية لألين وما تعنيه.
0 - غيبوبة: يشير الصفر إلى أنك غير قادر على الاستجابة وأنك في غيبوبة.
1 - الوعي: الدرجة التي تتراوح من 1.0 إلى 1.8 تشير إلى ضعف الإدراك والوعي بشدة. الرعاية الكاملة 24 ساعة في اليوم ضرورية.
2 - حركات الجسم الكبيرة: تعني النتيجة بين 2.0 و 2.8 وجود بعض الحركة ، ولكن هناك حاجة إلى رعاية على مدار 24 ساعة لمنع الشرود وللمساعدة في جميع أنشطة الحياة اليومية ، مثل الاستحمام والأكل والنظافة.
3 - الإجراءات اليدوية: تعكس الدرجات بين 3.0 و 3.8 الحاجة إلى الإشراف والمساعدة في أنشطة الحياة اليومية. غالبًا ما يؤدي تقديم إشارات ، مثل تسليم فرشاة أسنان إليك ، إلى نتيجة تنظيف الأسنان بالفرشاة.
4 - نشاط مألوف: تعتبر الإجراءات الروتينية مفيدة للغاية إذا حصلت على ما بين 4.0 و 4.8. غالبًا ما تمثل مشكلات السلامة وحل المشكلات تحديًا ؛ ومع ذلك ، في النطاقات الأعلى في المستوى 4 ، قد تكون قادرًا على العيش بمفردك مع خطة بدلاً من ما يجب القيام به (مثل الاتصال بأحد أحبائك) إذا حدث موقف غير متوقع خلال اليوم.
5 - تعلم نشاط جديد: تشير الدرجة بين 5.0 و 5.8 إلى أنه على الرغم من وجود بعض الضعف الإدراكي المعتدل ، إلا أنك غالبًا ما تكون قادرًا على تعلم أشياء جديدة وتعمل بشكل جيد.
إذا كنت في النطاق الأدنى من هذا المستوى ، فقد تستفيد من الفحوصات الأسبوعية من أحد أفراد أسرتك أو من خدمات دعم المجتمع الأخرى. من المرجح أن يعمل أولئك الذين يسجلون في النطاق الأعلى بشكل مستقل للغاية وأن يكونوا قادرين على أداء وظيفة بشكل جيد.
6 - تخطيط نشاط جديد: الدرجة 6.0 هي أعلى درجة من المستويات المعرفية لألين وتعكس الإدراك السليم. على وجه التحديد ، تسمح لك قدرتك على الأداء التنفيذي باتخاذ القرارات باستخدام الحكم الجيد وعمليات التفكير المعقدة للتخطيط للمستقبل.
ACLS مقابل الاختبارات المعرفية الأخرى
هناك العديد من التقييمات والفحوصات المتاحة لتقييم القدرات المعرفية. تقوم العديد من هذه الأدوات بفحص ضعف الإدراك الخفيف وأنواع مختلفة من الخرف ، بما في ذلك مرض الزهايمر والخرف الوعائي وخرف أجسام ليوي والخرف الجبهي الصدغي وغير ذلك.
على عكس العديد من الاختبارات المعرفية الأخرى ، فإن ACLS أقل من اختبار الفحص التشخيصي. هذا يعني أنه على الرغم من أنه يمكن أن يساعد في تحديد المشكلات المعرفية مثل الخرف ، إلا أنه أكثر شيوعًا على المستوى العملي لتقييم قدرات شخص ما على العمل في الحياة اليومية.
يركز ACLS بشكل أكبر على الأداء التنفيذي ، والذي يتضمن اتخاذ القرار والحكم ، بدلاً من الذاكرة قصيرة وطويلة المدى ، والتواصل لتحديد كيفية تقديم المساعدة لتعظيم القدرات المتبقية.
على سبيل المثال ، يقوم اختبار الحالة العقلية المصغر (MMSE) - وهو اختبار معرفي يستخدم بكثرة - بتقييم العديد من القدرات المعرفية ويقدم نتيجة. ومع ذلك ، فإنه لا يقدم أي اقتراحات بشأن مقدار المساعدة التي قد يحتاجها الشخص في حياته اليومية ، ولا هل تحاول تطبيق العجز في المجال المعرفي على الحياة العملية.
في بعض الأحيان ، قد يسجل الفرد مستوى معينًا في اختبار معرفي ، ومع ذلك يؤدي أداءه إما بشكل أفضل أو أسوأ في الأداء اليومي بسبب كيفية استخدام هذا الإدراك (أو عدم استخدامه جيدًا) على المستوى العملي.
يسعى ACLS إلى سد هذه الفجوة وأيضًا تقديم اقتراحات محددة حول أنواع الدعم التي ستزيد من قدراتك المعرفية في المهام اليومية.
بالإضافة إلى ذلك ، تتم إدارة معظم الشاشات المعرفية بواسطة أخصائي اجتماعي أو طبيب نفساني أو طبيب. يتم إجراء ACLS بشكل شائع وتسجيله وتفسيره من خلال تخصص العلاج المهني ، على الرغم من أنه قد يتم تدريب الآخرين عليه.
كيف يتم استخدام هذا الاختبار؟
يتم استخدام ACLS كتقييم عملي لتحديد القدرة المعرفية والجسدية لتقييم بيئات المعيشة الآمنة. الهدف من ACLS هو تقييم الإدراك الوظيفي. يشير الإدراك الوظيفي إلى القدرات العقلية التي تساعدنا على أداء المهام اليومية.
قد يُطلب من المعالج المهني إدارة ACLS لشخص موجود في مرفق إعادة تأهيل للمرضى الداخليين أو دار رعاية بعد دخول المستشفى بسبب السقوط وكسر الورك.
على المستوى العملي ، يمكن لـ ACLS المساعدة في تحديد مقدار المساعدة التي من المحتمل أن يحتاجها الشخص. بالإضافة إلى توفير درجة مرقمة ، تتضمن النتائج تفسيرًا لكيفية تأثير هذه النتيجة على قدرة الشخص على العيش بأمان في المنزل وأداء المهام اليومية.
قد تشمل التوصيات توفير وجبات وأدوية ، والمساعدة في الشؤون المالية والأعمال المنزلية ، أو الرعاية على مدار 24 ساعة.
تم استخدام ACLS أيضًا مع المراهقين والشباب لتقييم الإدراك الوظيفي بعد إصابات الدماغ ، وإعادة التأهيل من إدمان المخدرات أو الجرعات الزائدة والأمراض العقلية مثل الفصام.
ما مدى دقة ACLS؟
يوضح البحث أن نتائج ACLS دقيقة تمامًا مقارنة بالمستوى الفعلي لاستقلالية المشاركين وأنشطتهم في أداء الحياة اليومية.كما تم التحقق من صحتها من خلال المقارنة بالاختبارات المعرفية النموذجية ، مثل تقييم مونتريال المعرفي ( MoCA) و MMSE.
إيجابيات وسلبيات ACLS
يعتبر ACLS مفيدًا لأنه يبحث في كيفية تأثير القدرات المعرفية على الحياة اليومية ويسعى إلى تحديد طرق للتعويض عن المهارات المفقودة ، ومع ذلك ، لا ينبغي استخدامه بمفرده لتشخيص الخرف.
كما هو الحال مع اختبارات الفحص الأخرى ، يمكن لـ ACLS أن تكمل الفحوصات والفحوصات الطبية الأخرى إذا تم النظر في تشخيص الخرف.
يتطلب ACLS استخدام كلتا اليدين ، بالإضافة إلى قدرات بصرية وسمعية جيدة. وبالتالي ، إذا كان شخص ما يعاني من إعاقات في أي من هذه المناطق ، فإن ACLS غير مناسب للاستخدام.
يمكن أن تتأثر ACLS أيضًا بالتعلم عن طريق الاختبار وإعادة الاختبار. هذا يعني أنك إذا أجريت هذا الاختبار من قبل ، فمن المرجح أن تحصل على درجات أعلى فيه. أيضًا ، إذا كانت لديك خبرة سابقة مع هذه الغرز ، فقد يؤثر ذلك على أدائك.
كلمة من Verywell
يمكن أن تكون المخاوف بشأن الذاكرة والاختبار المعرفي مسببة للقلق. ومع ذلك ، نأمل أن يتم تشجيعك بعد معرفة أن ACLS يركز على استخدام وتحسين المهارات التي لديك ، وليس فقط على الإشارة إلى مشكلة محتملة.
يعد استخدام نقاط قوتك ، في مجال الإدراك وأيضًا في جميع مجالات الحياة ، استراتيجية مهمة للاستمتاع بجودة حياتك وتحسينها.
-and-people-with-dementia.jpg)
.jpg)
