لا يوجد تشخيص رسمي يسمى "التوحد المتأخر". في الواقع ، يشير الدليل التشخيصي والإحصائي DSM-5 ، الذي يسرد ويصف جميع الاضطرابات التنموية والعقلية ، إلى أن ظهور الأعراض يكون في فترة النمو المبكرة.
ومع ذلك ، هناك الكثير من المقالات حول الأطفال الذين يبدو أنهم يتراجعون بعد نموهم بشكل طبيعي خلال سنواتهم الأولى. وهناك الكثير من الأشخاص الذين يبدو أنهم يصابون بأعراض التوحد في سن المراهقة أو حتى البالغين.
إذن ، هل يوجد بالفعل التوحد الرجعي أو المتأخر الظهور؟ ماذا نعرف عنها حتى الآن؟
ميلتون براون / جيتي إيماجيسحد العمر لتنمية التوحد
الأطفال الأكبر سنًا والمراهقون والبالغون لا يصابون بالتوحد. في الواقع ، للتأهل لتشخيص طيف التوحد ، يجب أن تكون لديك أعراض تظهر أثناء الطفولة المبكرة (أي قبل سن 3).
وبالتالي ، إذا كنت تعرف شخصًا بالغًا أو طفلًا أكبر سنًا يعاني فجأة من مشكلات في التواصل السلوكي أو الاجتماعي ، فأنت لا ترى شخصًا أصيب بالتوحد بعد فترة من التطور الطبيعي.
قد يكون الأشخاص الذين يتصرفون فجأة بطريقة "التوحد" قد طوروا أيًا من عدد من مشكلات الصحة العقلية الأخرى ، والتي يظهر بعضها بشكل شائع في مرحلة البلوغ المبكرة.
قد تنجم السلوكيات الشبيهة بالتوحد عن مجموعة واسعة من الاضطرابات من الرهاب الاجتماعي إلى القلق العام إلى اضطراب الوسواس القهري. هذه اضطرابات خطيرة لها تأثير كبير على قدرة الفرد على العمل بفعالية ، أو تكوين صداقات أو الاحتفاظ بها ، أو شغل وظيفة ، ويجب علاجها. لكنهم ليسوا مصابين بالتوحد.
التعرف المتأخر على الأعراض
بعد ذلك ، من المهم التمييز بين المتأخرالتعرف علىمن الأعراض والمتأخرةبدايةمن الأعراض. وفقًا لمعايير التشخيص DSM-5: "يجب أن تكون الأعراض موجودة في فترة النمو المبكرة (ولكن قد لا تظهر بشكل كامل حتى تتجاوز المتطلبات الاجتماعية القدرات المحدودة ، أو قد يتم إخفاءها من خلال الاستراتيجيات المكتسبة في وقت لاحق من الحياة)."
في حالة التوحد عالي الأداء ، على سبيل المثال ، ليس من غير المعتاد أن يتلقى الطفل (أو حتى البالغ) التشخيص في وقت متأخر كثيرًا عن معظم الأطفال المصابين بالتوحد - ولكن هذا ليس بسبب ظهور الأعراض فجأة. بدلاً من ذلك ، تكون الأعراض خفية للغاية بحيث يصبح تأثيرها واضحًا بمرور الوقت فقط.
الأعراض "المقنعة" شائعة بشكل خاص بين الفتيات ، اللائي من المرجح ، على سبيل المثال ، اتباع توجيهات الآخرين أو أن يصبحن سلبيات للغاية من أجل تجنب تعريفهن على أنهن "مختلفات".
يمكن أن يكون الانحدار حقيقيًا أو ظاهريًا
على مدى السنوات القليلة الماضية ، كانت هناك بعض المناقشات حول ما إذا كان الانحدار ، الذي يكون فيه فقدان التواصل أو المهارات الاجتماعية ، ظاهرة حقيقية أم ظاهرة. تساءل البعض عما إذا كانت تقارير الآباء مبالغ فيها.
ومع ذلك ، توضح تسجيلات الفيديو ، جنبًا إلى جنب مع الدراسات ، أن بعض الأطفال على الأقل يتراجعون في الواقع إلى التوحد بينما يظهر آخرون إما علامات التوحد في الطفولة أو "الهضبة" في نموهم.
تكتشف مجموعة جديدة نسبيًا من الدراسات التي تبحث في الأشقاء الصغار للأطفال المصابين بالتوحد في الأشهر الأولى أن الانحدار الدقيق شائع جدًا. وبينما قد يلاحظ الآباء مشكلات مثل فقدان اللغة أو الاتصال بالعين ، يلاحظ الباحثون خسائر صغيرة في مجالات المهارات الحركية والاستجابة للإشارات الاجتماعية.
يحدث هذا الانحدار عادة قبل سن الثالثة. وفقًا للباحثة Lonnie Zwaigenbaum, 'ما يزيد عن 20٪ إلى 30٪ يتذكرون فترة فقد فيها أطفالهم مهارات التواصل الاجتماعي في السنة الثانية من العمر ".
في الوقت الحالي ، لا أحد يعرف بالضبط ما الذي يسبب الانحدار ، ولكن وفقًا لطبيب الأطفال السلوكي التنموي بول وانج ، "نحن نفهم الآن أن الانحدار أمر شائع. يبدأ في وقت مبكر ، ويمكن أن يؤثر على العديد من المهارات التنموية المختلفة. "