تغييرات الرؤية التي تسببها السكتة الدماغية

يمكن أن تسبب السكتة الدماغية تغيرات كبيرة في الرؤية. في معظم الأحيان ، يعاني الناجي من السكتة الدماغية مرة واحدة فقط ، أو ربما القليل من هذه التغييرات في الرؤية ، ولكن ليس جميعها. وذلك لأن مناطق مختلفة من الدماغ تعمل معًا للتحكم في الرؤية. لذلك ، اعتمادًا على حجم وموقع السكتة الدماغية ، فقد تؤثر أو لا تؤثر على جوانب مختلفة من الرؤية.

تعرف على المزيد حول أنواع مشاكل الرؤية التي قد يواجهها الناجي من السكتة الدماغية:

قطع المجال البصري أو فقدان الرؤية المحيطية

قطع المجال البصري هو فقدان جزئي للرؤية. يمكن أن يتسبب قطع المجال البصري في فقدان الرؤية على الجانب الأيسر أو الأيمن ، أو في المجال العلوي للرؤية ، أو في مجال الرؤية السفلي ، أو في مجموعة من المناطق.

تعتمد قدرتنا على رؤية العالم على إدراك الدماغ للعالم من حولنا كما لو كان عبارة عن فطيرة ذات أربعة أسافين موضوعة بشكل مرتب معًا لتكوين فطيرة كاملة. عندما تسبب السكتة الدماغية عمى نصفي متماثل اللفظ ، تفقد كلتا العينين القدرة على رؤية "شرائح الفطيرة" نفسها. لذلك يمكن أن يؤدي فقدان المجال البصري إلى عدم قدرة كلتا العينين على رؤية الجانب الأيسر أو عدم قدرة كلتا العينين على رؤية الجانب الأيمن لكلتا العينين غير قادرين على رؤية الجانب الأيمن العلوي أو الجانب الأيسر العلوي.

يوصف هذا التناسق في فقدان البصر الذي يحدث نتيجة لسكتة دماغية بأنه عمى نصفي متماثل اللفظ ويمكن وصفه بشكل أكثر تحديدًا بأنه عمى نصفي متماثل الجانب الأيسر ، وعمى نصفي متماثل الجانب الأيمن ، وعمق نصفي رباعي علوي الأيمن ، وما إلى ذلك.

يمكن أن ينتج عمى العمى المتماثل عندما تتلف السكتة الدماغية منطقة من الفص الصدغي أو الفص الجداري أو الفص القذالي. يحدد الموقع المحدد للسكتة الدماغية بالضبط منطقة فقدان البصر. يتسبب تلف الجانب الأيمن من الدماغ في فقدان الرؤية من الجانب الأيسر ، بينما يتسبب تلف الجانب الأيسر من الدماغ في فقدان الرؤية في الجانب الأيمن.

الإهمال البصري أو الانقراض البصري

يختلف الإهمال البصري إلى حد ما عن العمى الشقي متماثل اللفظ. الإهمال البصري هو حالة يعاني فيها الناجون من السكتة الدماغية من نقص في الانتباه والإدراك لأحد جوانب الجسم.

قد يكون هذا الإهمال لأحد الجانبين مطلقًا (إهمال بصري) أو قد يحدث فقط عندما يتنافس جسم آخر في الجانب "الطبيعي" على الانتباه (الانقراض البصري).

يحدث الإهمال البصري والانقراض البصري بشكل أكثر شيوعًا عندما تؤثر السكتة الدماغية على الفص الجداري الأيمن.

ازدواج الرؤية أو عدم وضوح الرؤية

الرؤية المزدوجة هي نتيجة لسكتة دماغية تضعف عضلات العين بحيث لا تستطيع إحدى العينين أن تتماشى تمامًا مع العين الأخرى ، مما يعطي تصورًا لشيئين عندما يكون هناك كائن واحد فقط.

يمكن أن يكون الدبلوبيا موجودًا طوال الوقت ، أو يمكن أن يكون موجودًا فقط عندما تنظر في اتجاه معين ، على سبيل المثال عندما تحرك عينيك إلى اليسار أو اليمين أو لأعلى أو لأسفل. في كثير من الأحيان ، يمكن أن تجعل الرؤية المزدوجة رؤيتك تبدو مشوشة أو غير واضحة ، بدلاً من أن تكون مزدوجة بشكل واضح ، حيث قد تتداخل الصورتان ، وتبدو غير واضحة.

في معظم الأحيان ، يحدث ازدواج الرؤية بسبب سكتة دماغية في جذع الدماغ أو المخيخ ، على الرغم من أن السكتات الدماغية القشرية وتحت القشرية أحيانًا يمكن أن تؤدي أيضًا إلى ازدواج الرؤية.

فقدان البصر

يمكن أن تسبب السكتة الدماغية فقدانًا كاملًا للرؤية في عين واحدة ونادرًا في كلتا العينين يحدث الفقد الكامل للرؤية في عين واحدة عادةً نتيجة انسداد أحد الشرايين التي تزود العين بتدفق الدم ، أو الشريان العيني أو فرعها المسمى بالشريان الشبكي.

يمكن لبعض الناجين من السكتة الدماغية أن يفقدوا الرؤية في كلتا العينين بعد سكتة دماغية تؤثر على كلا الفصوص القذالية ، وهي حالة تعرف بالعمى القشري ، مما يعني أن عيون الناجين من السكتة الدماغية تتفاعل مع الضوء (يصبح التلاميذ أصغر استجابة للضوء) كما لو كان يستطيع لا تزال ترى. في حالة العمى القشري ، لا يستطيع الناجي من السكتة الدماغية "الرؤية" لأن الدماغ غير قادر على إدراك الرسالة المرئية.

في بعض الأحيان ، لا يكون لدى الأشخاص الذين يعانون من فقدان البصر وعي بأنهم لا يستطيعون الرؤية والتصرف كما لو كانوا يستطيعون ذلك. تسمى هذه الحالة بمتلازمة أنطون وعادة ما تحدث بسبب السكتات الدماغية التي تشمل مناطق الرؤية الأساسية في الفص القذالي.

هلوسة بصرية

قد تحدث الهلوسة البصرية بعد السكتة الدماغية. الهلوسة هي تجارب أو تصورات لأشياء غير حقيقية.

تتميز حالة تسمى متلازمة تشارلز بونيه بحدوث الهلوسة البصرية لدى الناجين من السكتات الدماغية الذين يعانون من ضعف البصر بسبب مشكلة في العين أو الدماغ تشمل المسارات البصرية ، مثل إعتام عدسة العين ، والزرق ، والسكتة الدماغية ، وأورام المخ ، وصدمات الرأس. يدرك الناجون من السكتات الدماغية الذين يعانون من متلازمة تشارلز بونيه عمومًا أن الأشياء التي "يرونها" ليست حقيقية.

يؤدي الاضطراب في المسار البصري في الدماغ إلى إرسال رسائل بصرية معقدة خاطئة إلى مراكز الرؤية في الدماغ. يمكن أن تتسبب السكتة الدماغية في أي منطقة من مناطق الرؤية في الدماغ في الإصابة بمتلازمة تشارلز بونيه ، ولكن غالبًا ما تحدث بسبب سكتة دماغية في أحد الفصوص القذالية أو كليهما.

الأكروماتوبسيا أو فقدان رؤية الألوان

حالة نادرة تسمى الوخز اللوني هي فقدان رؤية الألوان ، مما يؤدي إلى ظهور الأجسام باللون الأسود أو الأبيض أو الرمادي. يحدث هذا بسبب مزيج من الضرر الذي يلحق بالعديد من أجزاء مختلفة من الدماغ أو بسبب خلل جيني ، وهو أحد أندر التأثيرات البصرية للسكتة الدماغية.

Amaurosis Fugax

Amaurosis fugax هو تغيير بصري مرتبط بنوبة نقص تروية عابرة (TIA) ، وهي سكتة دماغية مؤقتة وقابلة للانعكاس. تشمل الأعراض الكلاسيكية ل fugax amaurosis إحساسًا بأن الظل الداكن أو الستار الأسود ينزل عموديًا في مجال رؤية عين واحدة. في بعض الأحيان يوصف fugax amaurosis بأنه فقدان مفاجئ للرؤية أو فقدان جزئي للرؤية.

السمة الرئيسية ل fugax amaurosis هو أنه يتحسن بسرعة إلى حد ما. هذا لأنه ناتج عن انقطاع مؤقت لتدفق الدم إلى العين ، وهو TIA ، ويعتبر تحذيرًا قبل السكتة الدماغية. يتم تشخيص معظم الأشخاص الذين يشكون من أعراض تبدو مثل fugax fugax بمرض الشريان السباتي الداخلي. عندما يتم تحديد سبب النوبة الإقفارية العابرة ومعالجته طبياً ، يمكن تجنب السكتة الدماغية.

تغييرات الرؤية غير المرتبطة بالسكتة الدماغية

هناك العديد من مشاكل الرؤية الشائعة التي تسببها مشاكل العين أو الوراثة أو أمراض أخرى ، ولكن ليس السكتة الدماغية.

• العوائم: إذا رأيت بقعًا "عائمة" من حين لآخر ، فهذه عادة علامة على الشيخوخة ، أو أحيانًا علامة على مرض العين السكري ، والذي قد يسبب تغيرات أكثر خطورة في الرؤية إذا تركت دون علاج. إذا استمرت العوائم ، يجب أن تحصل على رعاية طبية لمنع حدوث المزيد من المضاعفات.
• رؤية الهالات حول الأضواء: ​​يسبب إعتام عدسة العين ، الذي ينتج غالبًا عن الشيخوخة الطبيعية أو مرض السكري أو التدخين ، إحساسًا بأنك تنظر من خلال زجاج غائم أو فاتر. يمكن علاج إعتام عدسة العين بشكل فعال وآمن.
• قصر النظر أو بعيد النظر: المشاكل الشائعة لقصر النظر وطول النظر هي نتيجة التركيز غير الكامل للعيون. يعاني الأشخاص الذين يعانون من قصر النظر من صعوبة في التركيز على الأشياء البعيدة ، بينما يواجه الأشخاص الذين يعانون من قصر النظر صعوبة في التركيز على الأشياء القريبة. هذه مشاكل وراثية أو نتيجة الشيخوخة الطبيعية ، ولكنها ليست سكتة دماغية.
• الرؤية الثلاثية: لا يوجد سبب بيولوجي حقيقي للرؤية الثلاثية. قد يكون الأشخاص الذين يزعمون أنهم يرون أشياء متعددة تحت تأثير الأدوية أو العقاقير أو يعانون من مشكلة نفسية.
• عمى اللون الأحمر والأخضر: يختلف عمى الألوان الأحمر والأخضر عن عمى الألوان (عندما لا يستطيع الشخص رؤية اللون). عمى الألوان الأحمر والأخضر هو حالة وراثية ناتجة عن عيب وراثي.

كلمة من Verywell

حاسة البصر من أهم حواسنا. تتطلب الرؤية تفاعلًا معقدًا بين العينين والدماغ. يمكن أن تسبب السكتة الدماغية عدة تغيرات مختلفة في الرؤية ، اعتمادًا على حجم السكتة الدماغية والمنطقة المصابة في الدماغ. إعادة التأهيل لفقدان البصر عملية طويلة تتطلب قدرًا كبيرًا من الصبر والمثابرة.