فقر الدم مصطلح طبي يعني أن جسمك لا يحتوي على ما يكفي من خلايا الدم الحمراء. أحد أكثر أنواع فقر الدم شيوعًا هو نقص الحديد ، والذي قد يحدث إذا لم تحصل على ما يكفي من الحديد من الطعام الذي تتناوله أو إذا كان جسمك لا يستطيع امتصاصه جيدًا. يركز النظام الغذائي لفقر الدم على الأطعمة التي يمكن أن تساعد في تصحيح (ومنع) نقص الحديد مع تجنب الأطعمة التي يمكن أن تمنع امتصاص الحديد.
مارتن بارود / جيتي إيماجيسكمية الحديد الموصى بها لمعظم البالغين هي من 7 إلى 18 جرامًا في اليوم ، إذا كنت تتبع نظامًا غذائيًا نباتيًا ، أو لديك ظروف صحية معينة ، أو كنت حاملاً ، فقد تحتاج إلى تعديل كمية الحديد التي تتناولها.
فوائد
إذا كنت تعاني من فقر الدم بسبب نقص الحديد ، فمن المحتمل أن يبدأ طبيبك بإجراء تغييرات على نظامك الغذائي. أظهرت الأبحاث أن النظام الغذائي يمكن أن يكون وسيلة فعالة لإدارة فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
قد يشجعك طبيبك على تجربة النظام الغذائي لفقر الدم قبل العلاجات الأخرى ، لأنه غالبًا ما يساعد في نقص خفيف وليس له آثار جانبية لمكملات الحديد الفموية.
يعد تناول المزيد من الأطعمة الغنية بالحديد (وتجنب تلك التي تمنع امتصاص الحديد) نقطة انطلاق جيدة حتى لو كنت قد أصبت بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد لأسباب غير عاداتك الغذائية. قد لا يكون العامل الوحيد الذي يساهم في الإصابة بفقر الدم لديك ، بل هو العامل الذي يمكنك التحكم فيه.
كيف تعمل
هناك نوعان مختلفان من الحديد. إذا كنت تتبع نظامًا غذائيًا لفقر الدم ، فستحتاج إلى مزيج من الأطعمة المختلفة للحصول على كميات كافية من كلا النوعين. اللحوم الحمراء هي مصدر غني للحديد الهيم. تم العثور على الحديد غير الهيم في النباتات. بينما تحتاج إلى كليهما ، يميل جسمك إلى الحصول على وقت أسهل في امتصاص حديد الهيم.
يركز النظام الغذائي لفقر الدم على الأطعمة الغنية بالحديد وكذلك تلك التي تعد مصادر جيدة للعناصر الغذائية الأخرى ، بما في ذلك فيتامين ج وفيتامين ب 12 وحمض الفوليك ، التي تساعد جسمك على امتصاص الحديد. كما أنه لا يشجع على تناول بعض الأطعمة والمشروبات التي تعيق امتصاص الحديد.
بينما يمكنك شراء العديد من المكملات الغذائية بدون وصفة طبية أو كجزء من تحضير متعدد الفيتامينات ، تحدث إلى طبيبك قبل البدء في تناول حبوب الحديد.
مدة
يمكن أن يكون فقر الدم مشكلة قصيرة الأمد تحدث إذا كان جسمك تحت ضغط من مرض أو إصابة أو عملية جراحية. قد ينصحك طبيبك بتناول المزيد من الأطعمة الغنية بالحديد و / أو تناول مكملات ، ولكن لا ينصح بأي علاج آخر.
بمجرد عودة مستوياتك إلى وضعها الطبيعي ، قد تتمكن من العودة إلى طريقتك العادية في تناول الطعام. ومع ذلك ، إذا اعتقد طبيبك أنك معرض لخطر الإصابة بفقر الدم مرة أخرى ، فقد يخبرك بالالتزام بتغييرات النظام الغذائي التي أجريتها أو الاستمرار في تناول المكملات - حتى بعد تحسن مستويات الحديد لديك.
عادةً ما يعني فقر الدم المزمن أنه يجب عليك إجراء تغييرات غذائية دائمة للحفاظ على مستويات الحديد لديك مرتفعة. قد يوصي طبيبك بتناول اللحوم الحمراء عدة مرات في الأسبوع أو تناول مكمل الحديد عن طريق الفم كل يوم كجزء من روتينك المعتاد.
ومع ذلك ، هناك بعض الحالات التي لا يكفي فيها النظام الغذائي (والمكملات). إذا كان مستوى الحديد لديك منخفضًا بشكل خطير (على سبيل المثال ، بعد إصابة أدت إلى فقدان كبير للدم) أو لا يمكنك امتصاص / تخزين الحديد من الطعام ، فقد يصف لك طبيبك علاجات أخرى بما في ذلك نقل الدم أو الحقن المنتظم للحديد في الوريد (IV).
ما الذي تريد أن تأكله
يوجد الحديد بشكل طبيعي في بعض الأطعمة ، مثل اللحوم الحمراء. البعض الآخر يضاف إليها الحديد عند تصنيعها. في الواقع ، في الولايات المتحدة ، حوالي نصف الحديد الذي يحصل عليه الناس من نظامهم الغذائي يأتي من الأطعمة المدعمة بالحديد.
أثناء التخطيط لوجباتك ، يمكنك الاختيار من بين مزيج من الخيارات الطبيعية الغنية بالحديد وكذلك الحبوب المدعمة بالحديد ، مثل الحبوب.
الأطعمة المتوافقةلحم
الكبد
تونة
دواجن
السردين
لحم خنزير
الفاصوليا والعدس
المحار
كاجو ، فستق
حمص
بطاطا حلوة
التوفو وفول الصويا
الزبيب والفواكه المجففة
خضروات ذات اوراق داكنة
طماطم
الحمضيات
بوك تشوي
الفلفل
بذور اليقطين أو اليقطين (بيبيتاس)
الخبز المدعم بالحديد والطحين والحبوب والمعكرونة
Blackstrap دبس
قهوة
شاي
نبيذ
الأعشاب والتوابل
الحليب واللبن والجبن
بيض
نعناع
تفاح
عين الجمل
لوز
راوند
الغلوتين من القمح
أرز بني
الشعير والجاودار والشوفان
الفول السوداني
بقدونس
شوكولاتة / كاكاو
توت العليق
سمسم
توت
شجر العليق - أجهزة البلاك بيري
مشروب غازي
الفواكه والخضروات: الخضار الورقية الداكنة - مثل السبانخ والسلق واللفت - هي مصادر طبيعية للحديد غير الهيم ، مثل البازلاء والفاصوليا وبراعم بروكسل والبطاطا الحلوة. يعتبر التين والتمر والزبيب مصدرًا جيدًا للحديد وكذلك الفواكه المجففة الأخرى مثل المشمش. بالإضافة إلى ذلك ، فإن بعض الخيارات - خاصة الحمضيات - غنية بفيتامين ج بشكل خاص ، والتي يمكن أن تساعد في تقليل الآثار السلبية للفيتات - المركبات التي تقلل من امتصاص الحديد.
الحبوب: الخبز المصنوع من الحبوب الكاملة والحبوب والمعكرونة غنية بالفيتات. ومع ذلك ، فإن هذه الأطعمة (والدقيق المستخدم في صنعها) غالبًا ما تكون مدعمة بالحديد.
منتجات الألبان: بشكل عام ، لا تعتبر منتجات الألبان مصادر جيدة للحديد بشكل طبيعي ، على الرغم من أن الحليب غالبًا ما يكون مدعمًا. إذا كنت تتناول نظامًا غذائيًا غنيًا بالكالسيوم ، فقد يؤثر ذلك على قدرة جسمك على امتصاص الحديد. (هذا ينطبق بشكل خاص على الرضع والأطفال الصغار ، الذين قد يشربون الكثير من حليب البقر.)
ومع ذلك ، يحتاج جسمك إلى بعض الكالسيوم للقيام بالعديد من الوظائف الحيوية ، بما في ذلك صحة العظام. قد يخبرك طبيبك بتجنب تناول الجبن أو الزبادي ، وكذلك شرب الحليب ، مع مكمل الحديد أو كجزء من وجبة غنية بالحديد.
البروتينات: اللحوم (خاصة لحم البقر ولحم العجل والكبد) يمكن أن توفر الحديد الهيم في نظامك الغذائي. تعتبر العديد من المأكولات البحرية والمحار مصادر جيدة للحديد ، وخاصة المحار والتونة والسردين. إذا كنت لا تأكل المنتجات الحيوانية ، يمكن أن يكون فول الصويا والتوفو مصادر بروتين غنية بالحديد للوجبات الغذائية النباتية.
تحتوي المكسرات والفاصوليا والبقوليات على نسبة عالية من الفيتات ، ولكن هذه الأطعمة هي أيضًا مصادر جيدة لحمض الفوليك ، والتي يمكن أن تحسن امتصاص الحديد. الفستق هو وجبة خفيفة غنية بالحديد ولا تحتوي على سعرات حرارية عالية مثل المكسرات الأخرى. بينما يعتبر البيض مصدرًا جيدًا للبروتين ويحتوي على بعض الحديد ، إلا أنه يمكن أيضًا أن يمنع امتصاص الحديد - خاصةً عندما يتم تضمين صفار البيض.
الحلوى: شراب القيقب والعسل وشراب الذرة ودبس الحزام الأسود هي مصادر حديدية حلوة يمكن استخدامها للخبز. يمكن أن تضيف إضافة الشوكولاتة الداكنة أو الفواكه المجففة أو الزبيب أو المكسرات إلى ملفات تعريف الارتباط أو الكعك القليل من الحديد أيضًا.
المشروبات: تحتوي القهوة والشاي والنبيذ على مادة البوليفينول التي يمكن أن تمنع امتصاص الحديد. قد ترغب في الحد من تناول هذه المشروبات تمامًا ، أو على الأقل تجنب تناولها مع وجبة غنية بالحديد.
التوقيت الموصى به
لا يتطلب النظام الغذائي لفقر الدم اتباع جدول محدد أو عدد وجبات الطعام. بدلاً من ذلك ، من المهم التفكير عند تناول أطعمة معينة ، لأن بعض التركيبات يمكن أن تؤثر على امتصاص الحديد - للأفضل أو للأسوأ.
على سبيل المثال ، نظرت إحدى الدراسات في الوجبات الفردية لتقييم امتصاص الحديد عند الجمع بين الأطعمة المختلفة. أظهرت الدراسة أن الجسم يمكن أن يمتص 2.5 مرة أكثر من الحديد غير الهيم من الوجبة عندما تحتوي أيضًا على اللحوم المحتوية على الهيم.
ووجدت الدراسة نفسها أيضًا أن قدرة الجسم على امتصاص الحديد قد تنخفض بمقدار النصف عندما تحتوي الوجبة على 165 ملليجرام (مجم) من الكالسيوم - أي ما يعادل شريحة الجبن تقريبًا. ومع ذلك ، نظر باحثون آخرون في العديد من الدراسات المختلفة التي أجريت على مدى فترة طويلة من الزمن ولم يجدوا أن الكالسيوم له تأثير كبير على امتصاص الحديد.
المشروبات التي تحتوي على مادة البوليفينول أو العفص ، مثل القهوة والشاي ، قد تجعل من الصعب على جسمك امتصاص الحديد إذا كنت تشربها في نفس وقت تناول الطعام. يمكن تقليل التأثير بتناول هذه المشروبات بين الوجبات بدلاً من تناولها معها.
يمكن أن تجعل بعض الأدوية من الصعب على جسمك امتصاص الحديد ، بينما قد تصبح أدوية أخرى أقل فعالية عندما تتفاعل مع المعدن. اتبع تعليمات طبيبك فيما يتعلق بموعد تناول أي أدوية وصفت لك عند اتباع نظام غذائي لفقر الدم. على سبيل المثال ، قد يُطلب منك الانتظار لمدة ساعتين على الأقل بعد تناول وجبة غنية بالحديد لتناول دواء الغدة الدرقية.
نصائح الطبخ
نظرًا لخطر التأثير على امتصاص الحديد عند الجمع بين بعض الأطعمة ، فأنت بحاجة إلى توخي الحذر عند التخطيط وإعداد وجبات الطعام. على سبيل المثال ، إذا كان الطعام غير المتوافق جزءًا من وصفة ، ففكر في بدائل المكونات.
أعد التفكير في عمليات الاقتران أيضًا. على سبيل المثال ، لتعزيز امتصاص الحديد بشكل أفضل ، حاول وضع شرائح لحم على السلطة ، والتي قد تساعد جسمك على امتصاص الحديد الموجود في السبانخ بشكل كامل. إذا كنت تتناول حبوب الإفطار المدعمة بالحديد على الإفطار ، فتجنب شرب قهوة الصباح أو الشاي أثناء تناول الطعام.
قد تعزز هذه النصائح محتوى الحديد في وجبتك:
- اختر أواني الطهي بحكمة: أظهرت بعض الأبحاث أن طهي اللحوم أو الخضار في مقلاة من الحديد الزهر يمكن أن يساعد في تعزيز محتواها من الحديد.
- تقليل وقت الطهي: إلى الحد الذي تستطيعه ، دون المساس بسلامة الغذاء ، اهدف إلى طهي الطعام لأقصر وقت ممكن للحفاظ على فوائده الغذائية.
- أضف الحمضيات: يمكن لحمض الستريك أن يعزز امتصاص الجسم للحديد. جرب رش القليل من عصير الليمون على السمك المشوي قبل الحفر.
التعديلات
في حين أن اللحوم الحمراء هي مصدر جيد للحديد ، إذا كنت تعاني من ظروف صحية معينة أو عوامل خطر ، فقد لا ترغب في تناولها كل يوم. اسأل طبيبك كم مرة في الأسبوع يجب أن تهدف إلى تضمين اللحوم في نظامك الغذائي.
إذا كنت تقلل من منتجات الألبان لتحسين امتصاص جسمك للحديد ، فقد تكون معرضًا لخطر تطوير مستويات منخفضة من الكالسيوم. قد يرغب طبيبك في اختبار كتلة العظام (الكثافة) إذا كنت معرضًا لخطر متزايد للإصابة بهشاشة العظام.
الاعتبارات
يمكن أن يؤثر تعديل طريقة تناولك للطعام على مجالات أخرى من حياتك وجوانب أخرى من صحتك.
التغذية العامة
إذا قمت بإضافة المزيد من الأطعمة الغنية بالحديد إلى نظامك الغذائي ، فمن المحتمل أن تتناول أنواع الأطعمة التي توفر أيضًا تغذية إضافية (وقيمة). على سبيل المثال ، لا تعتبر الخضروات الورقية مصدرًا غنيًا بالحديد فحسب ، بل إنها غنية أيضًا بالفيتامينات K و A والبوتاسيوم والألياف.
من ناحية أخرى ، تعد اللحوم الحمراء مصدرًا غنيًا بالحديد والبروتين ، ولكنها يمكن أن تكون أيضًا خيارًا عالي الكوليسترول. باعتدال ، يمكن أن تكون قطع اللحم البقري الخالية من الدهون جزءًا مهمًا من نظام غذائي لفقر الدم ، خاصة إذا كنت تستخدم طرق طهي قليلة الدسم وتحد من الإضافات المالحة مثل صلصة اللحم.
أمان
إذا كنت تستهلك الكثير من الحديد ، إما من خلال النظام الغذائي أو المكملات الغذائية أو كليهما ، فقد تكون معرضًا لخطر زيادة الحديد. نادرًا ما تؤدي جرعة زائدة من مكملات الحديد عن طريق الفم إلى حدوث تسمم. ومع ذلك ، فمن المرجح أن يحدث هذا إذا ابتلع الأطفال أقراص الحديد المخصصة للبالغين. إذا كنت تتناول مكملات الحديد ، فتأكد من تخزينها بأمان بعيدًا عن متناول اليد.
يمكن أن يحتوي جسمك أيضًا على الكثير من الحديد بسبب داء ترسب الأصبغة الدموية الوراثي. يتضمن هذا تغييرات جينية تجعل جسمك غير قادر على تنظيم كمية الحديد في دمك. بينما قد تبدأ في اتباع نظام غذائي لفقر الدم لأن مستويات الحديد لديك منخفضة جدًا ، إلا أن داء ترسب الأصبغة الدموية الوراثي يمكن أن يتسبب في ارتفاع مستويات الدم لديك.
من الممكن أيضًا أن يكون لدى الشخص شكل آخر من أشكال الحالة ، داء ترسب الأصبغة الدموية الثانوي أو المكتسب ، إذا تناول جرعات عالية من الحديد ، أو كان مصابًا بمرض الكبد الكحولي ، أو تلقى عمليات نقل دم متعددة.
أثناء تناول مكملات الحديد أو الفيتامينات ، يجب تنبيه طبيبك إذا كنت تعاني من أي علامات أو أعراض لزيادة الحديد أو داء ترسب الأصبغة الدموية ، مثل:
- الم المفاصل
- التعب المزمن
- جلد برونزي اللون
- الضعف الجنسي لدى الرجال
- مشاكل الخصوبة
المرونة
في هذه الأيام ، تستوعب معظم المطاعم عندما يتعلق الأمر بتعديل الأطباق لأسباب تتعلق بالنظام الغذائي ، لذا اسأل عن البدائل المناسبة إذا لزم الأمر. يمكنك أيضًا التفكير في إنشاء وجبتك الخاصة المعبأة بالحديد من خلال طلب العديد من العناصر حسب الطلب ، بدلاً من طبق خارج القائمة.
القيود الغذائية
إذا كنت تتناول نظامًا غذائيًا خاصًا لإدارة حالة صحية ، فقد تحتاج إلى إجراء تعديلات إذا كنت تعاني من نقص الحديد. يمكن أن تؤدي بعض الحالات الطبية التي تؤثر على قدرة الجسم على امتصاص العناصر الغذائية ، مثل مرض التهاب الأمعاء ، إلى نقص الحديد.
إذا كنت بحاجة إلى تجنب مسببات الحساسية الغذائية المحددة (مثل الغلوتين إذا كنت تعاني من مرض الاضطرابات الهضمية) ، فإن اتباع نظام غذائي محدود قد يجعل من الصعب عليك الحصول على كل التغذية التي تحتاجها. قد تجد أنه من المفيد العمل مع اختصاصي تغذية مسجل لتحديد احتياجاتك الغذائية ووضع خطط وجبات تلبيها.
كلمة من Verywell
إذا كنت تعاني من فقر الدم بسبب نقص الحديد ، فقد تحتاج إلى إجراء تغييرات على نظامك الغذائي. تناول المزيد من الأطعمة الغنية بالحديد أو الحد من الأطعمة التي يمكن أن تمنع امتصاص الحديد هما استراتيجيتان قد يقترحهما طبيبك. قد تحتاج إلى تناول مكملات الحديد أو مكملات الفيتامينات والمعادن الأخرى التي تساعد جسمك على استخدام الحديد ، مثل حمض الفوليك وفيتامين ب 12 وفيتامين سي.
إذا كنت تعانين من بعض الحالات الطبية أو عوامل الخطر ، مثل الحمل ، أو الدورة الشهرية بانتظام ، أو اتباع نظام غذائي نباتي أو نباتي ، أو الإصابة بمرض الاضطرابات الهضمية ، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة بفقر الدم. إذا كان فقر الدم لديك شديدًا أو لا يستجيب للتغييرات في نظامك الغذائي ، فقد تحتاج إلى نقل الدم أو تلقي حقن الحديد لإعادة مستويات الجسم إلى وضعها الطبيعي.