هل يتم قياس ضغط الدم بشكل صحيح؟ تعتبر القياسات الدقيقة لضغط الدم ضرورية لتشخيص وعلاج ارتفاع ضغط الدم. تم تطوير مجموعة محددة من التقنيات والإجراءات للحصول على أدق قراءات ضغط الدم الممكنة.
لكن أظهرت الأبحاث أن المهنيين الطبيين لا يتبعون هذه الإرشادات بشكل كامل في كثير من الأحيان ، ومن المهم بالنسبة لك كمريض أن تكون قادرًا على تحديد متى يتم اتباع البروتوكول المناسب أم لا.
متى يجب القياس
يونيفرسال إيمدجز جروب / جيتي إيماجيس
من الطبيعي أن ترى مقدارًا صغيرًا من تقلبات ضغط الدم خلال أوقات مختلفة من اليوم. يؤدي إجراء عدة قياسات إلى تصحيح هذه التقلبات خلال النهار ، ولكن هناك بعض مشكلات التوقيت الخاصة التي يجب معالجتها.
تقول جمعية القلب الأمريكية إنه يجب قياس ضغط الدم في ظل ظروف خاضعة للرقابة للحصول على قراءة دقيقة حقًا. يجب أن تجلس على كرسي مع مسند ظهر وقدميك على الأرض. (لا يكفي الجلوس على طاولة الفحص مع تدلي قدميك). يجب أن تجلس بهدوء دون التحدث أو التفاعل لمدة خمس دقائق على الأقل. من الواضح أن العديد من قراءات ضغط الدم التي يتم إجراؤها في عيادة الطبيب لن تفي بهذه المعايير. ومع ذلك ، يجب أن تعلم أنه لا ينبغي إجراء تشخيص لارتفاع ضغط الدم ما لم يتخذ طبيبك هذه الخطوات لضمان قياس ضغط الدم الأساسي الحقيقي.
اختر مقاس الكفة المناسب
يونيفرسال إيمدجز جروب / جيتي إيماجيس
من أهم العوامل التي يمكن أن تؤثر على دقة قراءات ضغط الدم هو حجم صفعة ضغط الدم المستخدمة. هناك مجموعة محددة جدًا من الإرشادات لتحديد حجم الكفة بدقة. ولكن قد يكون من الصعب على المرضى معرفة ما إذا كان مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم يستخدم كفة ذات حجم صحيح ، بمجرد النظر.
إذا كان وزنك أعلى أو أقل بشكل ملحوظ من الطول أو الوزن "المتوسط" ، فمن المحتمل ألا يستخدم الطبيب أو الممرضة المطوق الموجود بالفعل في الغرفة. الكفة "الافتراضية" التي يتم الاحتفاظ بها عادة في غرفة الفحص مخصصة للأشخاص متوسطي الحجم ، ولن تنتج قراءة دقيقة إذا كنت أكبر أو أصغر من المتوسط.
تحدد الإرشادات الرسمية أحجام الأساور التالية:
- محيط الذراع من 22 إلى 26 سم ، سوار "للبالغين الصغار" ، 12 × 22 سم
- محيط الذراع 27 إلى 34 سم ، الكفة "للبالغين": 16 × 30 سم
- محيط الذراع 35 إلى 44 سم ، الكفة "الكبار الكبار": 16 × 36 سم
- محيط الذراع من 45 إلى 52 سم ، وكفة "فخذ الكبار": 16 × 42
الوضعية المناسبة
كاترينا ويتكامب / جيتي إيماجيس
يعتبر الوضع الصحيح أمرًا حيويًا في الحصول على قراءات دقيقة لضغط الدم.
بشكل عام ، يجب قياس ضغط الدم أثناء جلوسك بشكل مريح. يجب أن تكون الذراع المستخدمة مسترخية وفضية ومدعومة على مستوى القلب. يجب أن يكون جزء الذراع الذي تم ربط صفعة ضغط الدم فيه فقط على مستوى القلب ، وليس الذراع بالكامل.
في بعض الأحيان ، سيقيس طبيبك ضغط دمك أثناء استلقائك أو أثناء وقوفك. هذا مناسب في حالات معينة ، ولكن يجب أيضًا أن يقيس ضغط دمك أثناء جلوسك ، كما هو موضح أعلاه.
يجب أن تؤخذ قراءات متعددة
تيري فاين / جيتي إيماجيس
قراءة واحدة لضغط الدم لا تكفي للحصول على قياس دقيق. في حين أن تفاصيل عدد القراءات الضرورية يمكن أن تتغير بناءً على العديد من العوامل ، فإن الحاجة الأساسية للقياسات المتعددة لا تتغير.
لضمان قراءة دقيقة ، يجب أن يقوم طبيبك بفحص ضغط الدم بمرور الوقت ، ومراقبة كيف تتغير القيم بين زيارات المكتب. أكثر من ذلك ، يجب أن يقيس ضغط الدم أكثر من مرة خلال كل زيارة للعيادة.
نظرًا لأن أشياء مثل درجة الحرارة والتوتر يمكن أن تغير ضغط الدم ، فإن أكثر من قراءة واحدة في زيارة مكتب واحدة تسمح بالقدرة على تصحيح هذه الاختلافات. على سبيل المثال ، غالبًا ما يكون ضغط الدم لديك أعلى في بداية زيارة المكتب منه في النهاية. يعطي أخذ القراءة في كل من البداية والنهاية متوسط قراءة أكثر دقة.
يجب أن يقوم طبيبك بفحص ضغط الدم لديك:
- في كلا الذراعين ، ليست واحدة فقط
- في كل من بداية موعدك ونهايته
توقع الأسلوب الصحيح
تيري فاين / جيتي إيماجيس
لا يوجد سبب يجعلك تتوقع من طبيبك أو ممرضتك استخدام أي شيء أقل من الأسلوب المثالي عند قياس ضغط الدم. إذا رأيت طبيبك يرتكب أي أخطاء أو لا يتبع الإجراء الصحيح ، يجب أن تسأل عن السبب. بينما تكون الاختلافات في التقنية ضرورية في بعض الأحيان ، يجب أن يكون قادرًا على شرح ذلك لك بوضوح ، أو يجب أن يعتذر عن عدم اتباع الإجراء المقبول وبدء القياس مرة أخرى.
يجب عليك أيضًا إخبار طبيبك إذا كنت قد تناولت أي أدوية قبل موعدك ، أو إذا كنت قد دخنت أو مارست أو أكلت أي شيء في الساعة الماضية - حتى لو لم يطلب منك ذلك.
