Nyctalopia ، المعروف أيضًا باسم العمى الليلي ، يقلل من قدرة الشخص على الرؤية بوضوح في الليل أو في البيئات ذات الإضاءة المنخفضة. لا تتأثر الرؤية أثناء النهار حتى عندما يكون الشخص مصابًا بالاكتئاب. Nyctalopia ليس مرضًا بحد ذاته ولكنه أحد أعراض مشكلة كامنة ، وعادة ما تكون مشكلة شبكية العين ، مثل الجلوكوما. في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي قصر النظر إلى صعوبة الرؤية في الليل.
في بيئة مظلمة ، يتمدد تلاميذك للسماح بدخول المزيد من الضوء إلى عينيك ، وتستقبل الشبكية هذا الضوء ، والتي تضم الخلايا التي تساعد الناس على رؤية الألوان (الخلايا المخروطية) وفي الظلام (الخلايا العصوية). عندما تكون هناك مشكلة في الخلايا العصوية بسبب مرض أو إصابة ، لا يمكنك الرؤية جيدًا أو في الظلام على الإطلاق ، مما يؤدي إلى العمى الليلي.
تعرف على دور ووظائف شبكية العين في العينkmatija / جيتي إيماجيس
أعراض Nyctalopia
Nyctalopia هو بحد ذاته عرض. قد تلاحظ ما إذا كنت مصابًا بالعمى الليلي في ظروف معينة ، بما في ذلك:
- تواجه صعوبة في التنقل في أرجاء منزلك ليلاً ، حتى مع وجود أضواء ليلية صغيرة
- القيادة في الليل أكثر صعوبة
- تجنب الخروج ليلًا خوفًا من التعثر
- تواجه مشكلة في التعرف على وجوه الأشخاص في الأماكن المظلمة مثل دور السينما
- يستغرق وقتًا طويلاً حتى تتكيف عينيك مع الضوء عندما تدخل من الظلام
- يستغرق وقتًا طويلاً للتكيف مع الرؤية في غرفة مظلمة
إذا كنت قلقًا بشأن عدم قدرتك على الرؤية في الظلام أو تشتبه في إصابتك بالعمى الليلي ، فقم بفحص عينيك بواسطة أخصائي العيون.
الأسباب
يمكن أن يكون العمى الليلي من أعراض عدة أمراض ، منها:
- التهاب الشبكية الصباغي: عبارة عن مجموعة من الأمراض الوراثية النادرة التي تصيب الشبكية والتي يمكن أن تنتج عن تغيير في أي جين من 100 جين ، ويمكن أن تسبب فقدان البصر التدريجي. تتأثر الخلايا العصوية في الشبكية بشكل أكثر حدة في المراحل المبكرة من هذه الأمراض ، وأحد الأعراض الأولى هو العمى الليلي.
- إعتام عدسة العين: يعاني أكثر من نصف الأمريكيين البالغين من العمر 80 عامًا أو أكثر من إعتام عدسة العين أو خضعوا لعملية جراحية للتخلص من إعتام عدسة العين ، ويحدث إعتام عدسة العين عندما يكون هناك غشاوة في عدسة العين ويمكن أن يسبب العمى الليلي. عادة ما تكون مشكلة الرؤية في الليل من أولى الأعراض.
- الجلوكوما: تحدث هذه الحالة عندما يتراكم السائل في الجزء الأمامي من العين ويزيد الضغط على العين ، مما يؤدي إلى إتلاف العصب البصري. يهاجم الجلوكوما أولاً الرؤية المحيطية قبل الإضرار بالرؤية المركزية. تتأثر الرؤية أثناء النهار والليل حيث تتوقف أجزاء من الشبكية عن العمل.
- قصر النظر: عندما تكون مقل العيون طويلة جدًا أو تكون القرنية أكثر انحدارًا من المتوسط ، سيصاب الناس بقصر النظر ، المعروف أيضًا باسم قصر النظر. تضعف هذه الحالة القدرة على رؤية الأشياء البعيدة أثناء النهار والليل. قد يعاني بعض الأشخاص من عدم وضوح الرؤية عن بعد في الليل فقط. مع قصر النظر الليلي ، تجعل الإضاءة المنخفضة من الصعب على العينين التركيز بشكل صحيح ، أو أن زيادة حجم حدقة العين أثناء الظروف المظلمة تسمح بدخول المزيد من أشعة الضوء المحيطية غير المركزة إلى العين.
- نقص فيتامين أ: لرؤية الطيف الكامل للضوء ، تحتاج عينك إلى إنتاج أصباغ معينة لشبكية عينك لتعمل بشكل صحيح. يؤدي نقص فيتامين أ إلى توقف إنتاج هذه الأصباغ ، مما يؤدي إلى العمى الليلي.
- داء السكري: ارتفاع مستويات السكر في الدم يمكن أن يؤذي الأوعية الدموية في شبكية العين ، مما يسبب مشاكل في الرؤية مثل اعتلال الشبكية السكري. غالبًا ما يكون Nyctalopia أحد الأعراض الأولى لاعتلال الشبكية السكري.
- بعض أدوية الجلوكوما: بعض الأدوية الميكروبية المستخدمة لعلاج الجلوكوما يمكن أن تجعل التلميذ أصغر حجمًا وتسبب قلة العين.
- القرنية المخروطية: تحدث هذه الحالة عندما تضعف القرنية وتنتفخ مثل المخروط. يؤدي تغيير شكل القرنية إلى إخراج أشعة الضوء من التركيز. العمى الليلي هو أحد أعراض القرنية المخروطية.
تشخبص
يعتمد التشخيص على سبب العمى الليلي. سيسألك طبيب العيون أو أخصائي البصريات عن أعراضك وتاريخ عائلتك وأدويتك وسيجري فحصًا للعين لتحديد سبب العمى الليلي. إذا لزم الأمر ، سيطلب الأخصائي اختبارات إضافية ، مثل عينة الدم ، لقياس مستويات الجلوكوز وفيتامين أ.
علاج
يعتمد العلاج أيضًا على الحالة الأساسية المسببة للعمى الليلي:
- التهاب الشبكية الصباغي: لا يوجد علاج لهذه الحالة ، ولكن تتم دراسة عدد من العلاجات مثل بالميتات فيتامين أ وجهاز الرؤية الاصطناعية المسمى أرجوس 2. تحدث إلى أخصائي العيون لمعرفة ما إذا كانت هذه الخيارات مناسبة لك.
- إعتام عدسة العين: الجراحة هي الطريقة الوحيدة لإزالة إعتام عدسة العين. عندما لا يؤثر على الأنشطة اليومية ، يمكن للأشخاص التعامل مع المرض من خلال ارتداء النظارات الطبية.
- الجلوكوما: يمكن استخدام قطرات العين لتقليل كمية السوائل التي تصنعها العين وبالتالي خفض ضغط العين. تعد الجراحة بالليزر لإزالة السوائل الزائدة من العين المصابة خيارًا آخر.
- قصر النظر: أكثر الطرق شيوعًا لعلاج قصر النظر هي ارتداء النظارات أو العدسات اللاصقة أو الجراحة الانكسارية مثل الليزك. تشمل الخيارات الأخرى عدسات صلبة متعددة لتسطيح القرنية (طب العظام) أو جرعة منخفضة من الأتروبين (0.01٪) لإبطاء تطور قصر النظر لدى الأطفال والمراهقين.
- نقص فيتامين أ: مكملات فيتامين أ عن طريق الفم يمكن أن تحل المشكلة ، وسيحدد الأطباء الكمية اللازمة لكل حالة. يمكن أن يساعد تناول الأطعمة الغنية بفيتامين أ ، مثل الكبد ، ولحم البقر ، والدجاج ، والبيض ، والحليب المدعم ، والجزر ، والمانجو ، والبطاطا الحلوة ، والخضروات ذات الأوراق الخضراء ، في زيادة تناولك لفيتامين أ.
- داء السكري: سيركز العلاج على التحكم في مستويات السكر ويعتمد على نوع مرض السكري الذي تعاني منه. يمكن أن يتضمن تغييرات في نمط الحياة ومراقبة السكر في الدم بانتظام والأنسولين والأدوية.
- القرنية المخروطية: يمكن السيطرة على الأعراض الخفيفة باستخدام النظارات وبعد ذلك العدسات اللاصقة الصلبة الخاصة. تشمل خيارات العلاج الأخرى intacs (الأجهزة الصغيرة التي يمكنها تسطيح انحناء القرنية) ، والربط المتقاطع مع الكولاجين (يستخدم ضوء الأشعة فوق البنفسجية وقطرات العين لتقوية القرنية) ، وزرع القرنية في الحالات الشديدة.
المراجع
يمكن علاج العمى الليلي عندما يكون ناتجًا عن أشياء معينة ، مثل قصر النظر ونقص فيتامين أ وإعتام عدسة العين. لكن الأسباب الأخرى للعمى الليلي مثل التهاب الشبكية الصباغي ليس لها علاج ، لذلك قد يناقش مقدم الرعاية الصحية الخيارات التي تعمل على تحسين نوعية حياتك وتقليل الأعراض.
كلمة من Verywell
من الضروري تحديد موعد زيارة مع طبيبك عندما تلاحظ العمى الليلي أو تغيرات أخرى في رؤيتك. نظرًا لأنه يمكن ربط الأعراض بالعديد من الحالات ، فإن إجراء فحص العين مهم لتحديد السبب الأساسي.
إن تشخيص مرض لا يمكن علاجه ، مثل التهاب الشبكية الصباغي ، أمر مقلق وصعب. ومع ذلك ، فإن البحث حول علاج هذه الحالات مستمر. استشر طبيبك بشأن أي علاجات جديدة قد تكون مناسبة لك.