أعراض الثقب البقعي وعلاجه

أعراض

عادة ما تتطور الثقوب البقعية ببطء. في البداية ، قد تلاحظ عدم وجود أحرف أثناء القراءة أو تشوه الرؤية أو رؤية مركزية ضبابية في عين واحدة. قد تظهر الحواف المستقيمة منحنية أو متموجة. في الحالات المتقدمة ، قد يكون لديك قدر كبير من فقدان الرؤية المركزية أو تلاحظ بقعة مفقودة في رؤيتك.

الأسباب

يمتلئ التجويف الخلفي للعين بمادة هلامية تسمى الجسم الزجاجي. يلتصق الجسم الزجاجي بالشبكية في أماكن معينة بواسطة ألياف دقيقة. مع تقدمنا في العمر ، يبدأ الجسم الزجاجي في التسييل والانهيار على نفسه. عندما يبدأ هذا في الحدوث ، قد يبتعد الجسم الزجاجي عن شبكية العين. معظم كبار السن لا يلاحظون هذه العملية (وهو أمر طبيعي) ولكن القليل من الناس يعانون من "عوامات" قد تدخل وتخرج من رؤيتهم. لسوء الحظ ، ينسحب الجل أحيانًا بعيدًا عن البقعة أيضًا ، مما يتسبب في حدوث ثقب بقعي. وفي حالات أخرى ، قد تسحب الألياف الدقيقة المرتبطة بالشبكية البقعة وتسبب ثقبًا بقعيًا. قد يتراكم السائل ويسبب رؤية مشوهة أو ضبابية.

أنواع الثقوب البقعية

يتم تصنيف الثقوب البقعية على أساس الحجم والتقدم. هناك أربع مراحل للثقب البقعي:

المرحلة الأولى (كيس البقعة الصفراء): يظهر ثقب بقعي جديد أحيانًا على شكل كيس بقعي أصفر. ما يصل إلى 50٪ من الأكياس البقعية تختفي تلقائيًا وتعود البقعة إلى وضعها الطبيعي.

المرحلة 2 (الثقب البقعي المبكر): يبدأ الكيس في اتخاذ شكل بيضاوي أو هلال أو حدوة حصان. تبدأ الرؤية في الانخفاض ، أو تصبح مشوهة أو ضبابية. يصل ما يصل إلى 70٪ من ثقوب المرحلة 2 إلى المرحلة 3.

المرحلة 3 (ثقب بقعي كامل السماكة): يتم تحديد ثقب المرحلة 3 بحجمه الكبير. غالبًا ما يصاب الأشخاص الذين لديهم ثقوب في المرحلة الثالثة بمشاكل كبيرة في الرؤية. يتم تعريف الثقوب البقعية في المرحلة 3 أيضًا بحافة من الأنسجة المرتفعة.

المرحلة 4: الثقب البقعي من المرحلة 4 يشبه المرحلة 3 ولكن المريض يعاني أيضًا من انفصال زجاجي خلفي.

علاج

إذا لم يكن الثقب البقعي ناتجًا عن صدمة أو يحدث مع أمراض العيون الأخرى ، فيمكن علاج الثقب ببعض فرص النجاح المعقولة. الثقوب البقعية الأكبر والأقدم تقل فرص نجاح العلاج.

يتم مراقبة الثقوب البقعية المبكرة جدًا من قبل طبيب العيون أو طبيب العيون. قد يستخدم طبيب العيون الخاص بك شبكة Amsler Grid للتحقق من الرؤية المركزية الخاصة بك. قد يقوم طبيب العيون الخاص بك أيضًا بتوسيع عينيك والتقاط صور شبكية رقمية. يمكن استخدام تقنية جديدة إلى حد ما تسمى التصوير المقطعي البصري لمراقبتك عن كثب لاحتمال التقدم في المرحلة الثانية من الثقب البقعي.

يتم علاج المرحلة الثانية أو الثقب البقعي الأكبر عن طريق الجراحة التي يقوم بها أخصائي الشبكية. تتمحور معظم العمليات الجراحية لإصلاح الثقوب البقعية حول إزالة الجل الزجاجي واستبداله بغاز خاص ، حيث يعمل هذا الغاز على تثبيت حواف البقعة معًا للسماح بالتعافي. (يتطلب منك علاج الغاز هذا عادةً أن تثبت رأسك في وضع مواجهة لأسفل في أي مكان من بضع ساعات إلى أسبوعين اعتمادًا على الجراح. تقوم الأبحاث حاليًا بتقييم مدى أهمية هذه الخطوة ، حيث إنها صعبة للغاية بالنسبة للمريض.)

كلمة من Verywell

إذا أصبت بثقب بقعي في إحدى العينين ، فلديك فرصة بنسبة 30٪ لتطور ثقب في العين الأخرى. إذا كان لديك ثقب بقعي في إحدى العينين والعين الأخرى بها انفصال زجاجي خلفي ، فإن فرصتك في تطوير ثقب بقعي آخر تبدأ في الانخفاض. إذا لاحظت أي تغيير في رؤيتك المركزية ، فاستشر طبيب العيون على الفور. يعد الاكتشاف المبكر وعلاج البقعة الصفراء أمرًا بالغ الأهمية لتحقيق نتيجة إيجابية.