يحدث ارتعاش العضلات عندما تختل الأعصاب ، مما يؤدي إلى تقلص مجموعات من ألياف العضلات. هذا شائع في مرض التصلب العصبي المتعدد (MS) ، بسبب تلف الألياف العصبية الذي يؤثر على الإشارات بين أعصابك وعضلاتك.
ولكن هناك أسباب أخرى محتملة لأنواع مختلفة من ارتعاش العضلات أيضًا ، من التعب ونقص المغذيات إلى أمراض الغدة الدرقية وأكثر من ذلك. بعضها حميدة ، لكن البعض الآخر يحتاج إلى عناية طبية.
إذا كنت مصابًا بمرض التصلب العصبي المتعدد ، فقد يكون سبب ارتعاش عضلاتك هو مرضك. أو قد يرجع ذلك إلى أحد هذه الأسباب الأخرى التي قد لا تدرك أنك تعيش معها أيضًا. من المهم فرز ملفاتلماذا اوراء ما تختبره.
وبالمثل ، بالنسبة لأولئك الذين لم يتم تشخيص إصابتهم بمرض التصلب العصبي المتعدد ، من الأفضل عدم تجاهل هذه الأعراض ، حيث قد تكون لديك حالة تتطلب العلاج. هناك ثلاثة أنواع من ارتعاش العضلات ، لكل منها مستوى معين من التفرد.
التشنج
يشير التشنج إلى ضيق العضلات وتيبسها ، وكذلك التشنجات التي يمكن أن تكون ثابتة أو مفاجئة ؛ يصف بعض الناس هذه بأنها نشل.
يعتبر التشنج من الأعراض الشائعة في مرض التصلب العصبي المتعدد وغالبًا ما يؤثر على إحدى الساقين أو كليهما ، وينتج عن اضطراب الإشارات بين الخلايا العصبية الحركية العليا والخلايا العصبية الحركية السفلية. بمعنى آخر ، هناك ضعف في انتقال الأعصاب من الدماغ والحبل الشوكي إلى الأعصاب التي تتحكم في عضلاتك.
تشمل الحالات الأخرى التي قد تسبب التشنج ما يلي:
- حثل الغدة الكظرية (ALD)
- التصلب الجانبي الضموري (ALS ، مرض لو جيريج)
- تلف في الدماغ
- الشلل الدماغي
- التهاب الدماغ
- التهاب السحايا
- بيلة الفينيل كيتون (مرض بيلة الفينيل كيتون)
- اصابة الحبل الشوكي
- ضربة
- إصابات في الدماغ
كلونوس
يصف Clonus الارتعاش أو الارتعاش المتكرر للعضلات ، ويُعتقد ، مثل التشنج ، أنه ناتج عن خاصية انتقال الأعصاب الخاطئة لمرض التصلب العصبي المتعدد. على سبيل المثال ، إذا نقر الطبيب على ركبة شخص مصاب بالتصلب المتعدد لاستنباط الركبة- رعشة منعكسة ، قد يظهر ذلك الشخص رد فعل سريع.
جاري فيرستر / فيريويلفي الحالات الأكثر شدة ، يكون رد الفعل المنعكس في الركبة مفرط النشاط والعضلة التي تتحكم في الركبة تهتز بشكل إيقاعي ولا يمكن السيطرة عليها.
تشمل الأسباب الأخرى للنسخة ما يلي:
- التصلب الجانبي الضموري (ALS)
- ورم في المخ
- الشلل الدماغي
- الخزل السفلي التشنجي الوراثي
- العدوى ، مثل التهاب السحايا أو التهاب الدماغ
- فشل كلوي
- فشل الكبد
- إصابات كبيرة في الأعصاب في الدماغ أو النخاع الشوكي
- السكتة الدماغية
التحزّم
تنقل الخلايا العصبية الحركية السفلية الإشارات العصبية من الحبل الشوكي إلى عضلاتك. عندما تتعطل هذه الإشارات العصبية ، سيحدث ضعف العضلات وهزالها في النهاية ، جنبًا إلى جنب مع ارتعاش عضلي لا يمكن السيطرة عليه يسمى التحزُّم.
التحزُّم هو علامة مميزة للأمراض التي تصيب العصبونات الحركية السفلية ، مثل ALS. وتشمل أمراض الخلايا العصبية الحركية السفلية الأخرى التي قد تسبب التحزُّم متلازمة ما بعد شلل الأطفال والضمور العضلي النخاعي (SMA) والضمور العضلي التدريجي.
نادرًا ما يصيب التصلب المتعدد الخلايا العصبية الحركية السفلية ، وهذا هو السبب في أن التحزُّم ليس من أعراض المرض.
إلى جانب الأمراض العصبية ، قد تكون التحزُّم أيضًا أحد أعراض أمراض وحالات معينة خارج الجهاز العصبي ، مثل:
- فرط نشاط الغدة الدرقية
- فرط نشاط أو خمول نشاط الغدة الجار درقية
- شذوذ الإلكتروليت (على سبيل المثال ، انخفاض مستويات الفوسفات أو ارتفاع مستويات الكالسيوم)
- أمراض الكلى الحادة
- نقص التغذية مثل فيتامين د وفيتامين ب 12 والمغنيسيوم والبوتاسيوم
ارتعاش العضلات الحميدة
من المهم أن نفهم أن ارتعاش العضلات هنا وليس هناك ما يدعو للقلق. يمكن أن يحدث الارتعاش عند الأشخاص الأصحاء ونادرًا ما يشير إلى وجود مرض كامن ، خاصة إذا حدث دون أعراض أخرى.
يمكن أن تحدث تشنجات العضلات التي لا علاقة لها بمرض أو شذوذ كامن من خلال عدد من الأشياء ، بما في ذلك:
- بعض الأدوية ، مثل حبوب الماء أو أدوية الستيرويد
- التعرض للبرد الشديد
- حالة فرط تهوية
- تمرين شاق
- التوتر أو القلق
- التعب أو قلة النوم
- كثرة الكافيين أو الكحول
في هذه الحالات ، تكون تشنجات العضلات حميدة وقصيرة الأجل ، مما يعني أنها ليست مشكلة صحية خطيرة ، وتأتي وتختفي بسرعة.
هناك حالتان غير شائعتان تسمى متلازمة التحزم الحميد ومتلازمة التقلص العضلي تسبب تشنجات عضلية متكررة وفي الحالة الأخيرة تشنجات عضلية ، ويُعتقد أن هذه الحالات ناتجة عن فرط استثارة الأعصاب ولا ترتبط بفقدان الأعصاب أو وظيفة العضلات.
تشخبص
لكل مرض وحالة مجموعته الخاصة من معايير التشخيص الراسخة أو المقبولة على نطاق واسع.
لتحديد السبب الكامن وراء ارتعاش عضلاتك ، من المرجح أن يقوم طبيبك بإجراء فحص بدني ويطرح عليك أسئلة مثل:
- عندما بدأت عضلاتك ترتعش
- حيث تحدث التشنجات
- كم مرة تحدث التشنجات
- إلى متى تستمر التشنجات
- إذا كنت تعاني من أي أعراض أخرى
إذا اشتبه الطبيب في أن ارتعاش عضلاتك قد يكون بسبب حالة كامنة ، فقد يطلب إجراء اختبارات الدم ، أو فحص التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ، أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) ، أو تخطيط كهربية العضل لتقييم صحة العضلات والأعصاب. الخلايا التي تتحكم فيها.
على الرغم من أنه من المحتمل أن يكون ارتعاش العضلات ناتجًا عن مرض التصلب العصبي المتعدد ، إذا تم تشخيصك ، فهناك أيضًا احتمال أنك قد تتعامل مع مشكلة ثانوية تسبب هذا العرض.
علاج
علاج السبب الكامن وراء تشنجات العضلات هو الشغل الشاغل ، وقد يوقف هذا الوخز. ما يستلزمه ذلك ، بالطبع ، يعتمد على الحالة التي تكمن في جذر الأعراض.
بشكل عام ، تشمل الأدوية التي يمكن استخدامها لمعالجة التشنج والتشنج على وجه التحديد ما يلي:
- حاصرات عصبية عضلية
- مرخيات العضلات
- البنزوديازيبينات
كلمة من Verywell
من المزعج دائمًا تطوير أعراض جديدة أو غير مبررة. إذا كنت تعاني من تشنجات عضلية متكررة أو مزعجة ، خاصة إذا كنت تعيش مع مرض التصلب العصبي المتعدد ، فتأكد من مراجعة طبيبك.
قد يكون هناك تفسير بسيط وتدخل سهل نسبيًا للسيطرة على هذه الأعراض. إذا لم يتم تحديد أي سبب ، على الأقل ستتمتع بالطمأنينة بمعرفة أنه ليس شيئًا يجب أن تقلق بشأنه.
