إذا كنت عرضة للإصابة بالصداع النصفي ، يمكن للوقاية أن تقطع شوطًا طويلاً في تحسين نوعية حياتك. بالإضافة إلى تعديلات نمط الحياة ، يمكن أن يشمل ذلك الأدوية والعلاجات التكميلية والبديلة (CAM) ، وفي بعض الحالات ، حتى الأساليب الجراحية.
نظرًا لمدى ضعفها ، فإن منع الصداع النصفي هو هدف أي شخص يعاني منها. لكن استراتيجيات الوقاية يمكن أن تكون مهمة بشكل خاص إذا كانت نوبات الصداع النصفي لديك تميل إلى أن تكون شديدة أو تستمر لعدة أيام ، أو إذا كان دواء الصداع النصفي الذي تتناوله ينتج عنه آثار جانبية لا تطاق أو يثبت أنه غير فعال بالنسبة لك.
فيريويل / بريانا جيلمارتينالعلاجات المنزلية ونمط الحياة
يقولون أن أفضل هجوم هو الدفاع الجيد ، وهذا صحيح جدًا في حالات الصداع النصفي. غالبًا ما يكون للصداع النصفي عدة محفزات ، يرتبط الكثير منها بنمط الحياة ، ويمكن أن يؤدي تجنبها غالبًا إلى منع حدوث نوبة. أفضل جانب في هذا النهج: أنه خالي من الآثار الجانبية.
ضع في اعتبارك أنه ليس كل عامل من عوامل نمط الحياة يؤثر على كل شخص بنفس الطريقة. على سبيل المثال ، يمكن أن تكون بعض الأطعمة والأصوات من مسببات الصداع النصفي الرئيسية لبعض الأشخاص ، ولكنها قد لا تؤثر عليك على الإطلاق.
الحصول على قسط كاف من النوم
الحرمان من النوم من أكثر أسباب الصداع النصفي شيوعًا. توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) سبع ساعات أو أكثر من النوم الجيد كل ليلة للبالغين. ولكن إذا كان السقوط والاستمرار في النوم أمرًا صعبًا باستمرار أو غالبًا ما تشخر أو تلهث للحصول على الهواء ، فقد ترغب في التحدث إلى طبيبك لاستبعاد احتمال حدوث اضطراب في النوم.
يمكن إجراء عدد قليل من التعديلات على بيئة نومك لمعالجة الأشياء التي قد تعطل نومك. قد تستفيد من تعليق الستائر المعتمة لمنع الضوء من التسلل ، أو ضبط منظم الحرارة على درجة حرارة مريحة. قد يساعد أيضًا تجنب الكافيين والكحول في وقت متأخر من اليوم أو تناول الطعام قبل النوم مباشرة.
يجد الكثير من الناس أن إنشاء روتين ثابت في الليل يحدث فرقًا كبيرًا. قد يشمل ذلك إيقاف تشغيل التلفزيون ووضع هاتفك في غرفة أخرى والقراءة أو الاستماع إلى الموسيقى الهادئة أو كتاب صوتي بدلاً من ذلك. ابذل قصارى جهدك للالتزام بجدول نوم يضمن لك عددًا كافيًا من النوم.
كن على دراية بالمحفزات الغذائية
يصاب بعض الأشخاص بالصداع النصفي بعد تناول الشوكولاتة أو منتجات الصويا أو الأطعمة التي تحتوي على النترات أو الغلوتامات أحادية الصوديوم (MSG) أو تلوين الطعام. نظرًا لأن بعض الأطعمة تحتوي على مكونات متعددة ، فقد يكون من الصعب تحديد أي منها يسبب نوبات الصداع النصفي لديك.
إذا كنت تعاني من الصداع النصفي بعد تناول أي نوع من الطعام ، فقم بتدوين الحادث في يوميات الطعام لمعرفة ما إذا كان هناك نمط ، بمرور الوقت. قم بتدوين الوقت الذي أكلته والمقدار الذي استهلكته. يمكن أن يكون الاحتفاظ بمفكرة طعام مفصلة جزءًا مفيدًا من نظام الإقصاء الغذائي. لكن هذا النهج له سلبيات أيضًا ؛ بمرور الوقت ، يمكن أن يؤدي اتباع نظام غذائي قوي للإقصاء إلى نقص التغذية ، لذلك لا يُنصح باتباع هذا النهج لأكثر من أسبوعين.
على الجانب الآخر ، حددت الأبحاث الناشئة عددًا قليلاً من "أنظمة الصداع النصفي" المحتملة التي تحتوي على نسبة عالية من حمض الفوليك وقليلة الدهون ومليئة بأحماض أوميغا 3 الدهنية. على وجه الخصوص ، تم اقتراح نظام الكيتو لتقليل مستويات CGRP والإجهاد التأكسدي والالتهابات في الدماغ ، وكلها مرتبطة ارتباطًا وثيقًا بالصداع النصفي.
الابتعاد عن إطلاق الروائح والأصوات
يمكن أن تؤدي الروائح القوية مثل منتجات التنظيف ومستحضرات التجميل والمواد الفنية إلى حدوث الصداع النصفي ، كما أن التعرض الطويل للأبخرة يمكن أن يثيرها أيضًا. إذا كان الابتعاد عن تلك المحفزات غير ممكن ، فقد تجد الراحة باستخدام سدادة الأنف أو ارتداء قناع N95 أو وضع القليل من زيت النعناع على الجبهة أو الصدغ.
من المعروف أيضًا أن الضوضاء العالية وبعض الأصوات تسبب الصداع النصفي لدى بعض الأشخاص ، ولكن غالبًا ما يكون الحديث عن الحفاظ على بيئة هادئة أسهل من الفعل. أظهرت الدراسات أن تخصيص وقت للتأمل الصامت يمكن أن يقلل بشكل كبير من تواتر وشدة نوبات الصداع النصفي. ضع في اعتبارك الابتعاد لمدة 10 دقائق من التأمل عندما تشعر حواسك بالإرهاق.
ضع في اعتبارك أن تثبيت الهاتف على أذنك لفترة طويلة أو ارتداء سماعات الرأس يمكن أن يؤدي أيضًا إلى الإصابة بالصداع النصفي. قد تجد أنه من المفيد استخدام مكبر صوت عندما يكون لديك مكالمات هاتفية مطولة أو يوم مليء بالاجتماعات عن بُعد.
السيطرة على التوتر
الإجهاد هو سبب شائع ، ويمكن أن يحدث الصداع النصفي المرتبط به أثناء وبعد المواقف العصيبة.
إن تجنب المواقف العصيبة تمامًا ليس أمرًا واقعيًا ، ولكن يمكنك تكريس نفسك لاستخدام الأساليب التي يمكن أن تساعدك على إدارتها بشكل أفضل. ممارسة الرياضة ، وتدوين اليوميات ، والانخراط في هواية - ابحث عن أفضل ما يناسبك وخصص وقتًا له كل يوم. تأكد أيضًا من جدولة بعض الوقت للراحة بعد الأحداث المجهدة بشكل خاص لتخفيف الضغط.
عندما تكون متوترًا ، اعلم أن مضاعفة انتباهك للمحفزات الأخرى يمكن أن يقطع شوطًا طويلاً. على سبيل المثال ، تأكد من حصولك على قسط وافر من النوم عندما تصطدم بمنطقة مزدحمة في العمل.
تنظيم تناول الكافيين
الكافيين هو أحد مكونات بعض أدوية الصداع النصفي التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الإكسيدرين (أسيتامينوفين وحمض الساليسيليك والكافيين). ذلك لأن الكافيين يمكن أن يساعد في السيطرة على الصداع النصفي والوقاية منه. لكن بالنسبة لبعض الناس ، تناول الكافيين في الواقعيستحثالصداع النصفي.
الكافيين مضيق للأوعية (يضيق الأوعية الدموية) ، والصداع النصفي مرتبط بتوسع الأوعية. إذا اعتاد جسمك على تضيق الأوعية الناجم عن الكافيين ، فسوف تتكيف ضوابط الأوعية الدموية الطبيعية مع ذلك. قد يستغرق الأمر وقتًا (عادةً بضعة أيام) للتكيف مرة أخرى عندما يكون هناك تغيير في روتينك.
عادةً ما يكون ملفيتغيرونفي تناول الكافيين الذي يؤثر على الصداع النصفي. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي انسحاب الكافيين إلى حدوث نوبة.
كما هو الحال مع معظم الأشياء ، استمع إلى جسدك. إذا كنت تستطيع تحمل بعض الكافيين ، فمن الأفضل أن تجعل تناول الكافيين متوقعًا ومنتظمًا - سواء من حيث الكمية أو في الوقت المناسب.
إذا لاحظت ، مع ذلك ، أن استهلاك الكافيين يميل إلى تحفيز الصداع النصفي ، يمكنك ببساطة التفكير في تجنبه تمامًا. اعلم أن القهوة والشوكولاتة والكاكاو والشاي تحتوي جميعها على مادة الكافيين.
تجنب الأضواء الساطعة
يمكن أن تؤدي الأضواء الساطعة إلى حدوث الصداع النصفي أو تفاقم الأعراض أثناء نوبة الصداع النصفي. إذا شعرت أن الأضواء من حولك شديدة السطوع ، ففكر في ارتداء النظارات الشمسية أو تعتيم الأضواء عندما يكون ذلك ممكنًا.
ومن المثير للاهتمام ، أن الضوء - وخاصة الضوء الأخضر - قد يكون له فوائد علاجية ، وقد اكتسب العلاج بالضوء الكثير من الاهتمام لقدرته على الوقاية من الصداع النصفي. على الرغم من الحاجة إلى مزيد من البحث لتحديد فعالية هذا العلاج ، فإن استبدال بعض مصادر الضوء حول المنزل بمصابيح الضوء الأخضر و "مصابيح الصداع النصفي" قد يكون شكلاً فعالاً وغير مكلف من الرعاية الوقائية.
تنظيم درجة حرارة جسمك
ارتبط الصداع النصفي بتغيرات درجة الحرارة ، بما في ذلك التعرض للبرد والحرارة. يمكنك محاولة التحكم في درجة حرارة البيئة المحيطة بك أو ارتداء الملابس بطريقة تمنعك من السخونة الشديدة أو البرودة الشديدة.
إذا شعرت بنوبة صداع نصفي ، أو إذا كنت تعلم أنك تعرضت لأحد مسببات الصداع النصفي ، فإن استخدام كيس ثلج على رقبتك أو كتفيك أو جبهتك يمكن أن يقلل من فرص إصابتك بالصداع النصفي الكامل. بدلاً من ذلك ، قد يؤدي استخدام ضمادة دافئة إلى حل المشكلة.
الوصفات الطبية
إذا كنت تعاني من أكثر من ثلاثة إلى خمسة نوبات صداع نصفي شهريًا (أو أكثر من خمسة أيام من الصداع النصفي شهريًا) ، فقد يوصي طبيبك بتناول الأدوية الموصوفة يوميًا للوقاية من الصداع النصفي (الوقاية).
بعض هذه الأدوية غير موصوفة رسميًا للوقاية من الصداع النصفي ، لكنها غالبًا ما تستخدم خارج الملصق المخصص لهذا الغرض.
بمرور الوقت ، يعاني معظم الناس من تقلبات في وتيرة وشدة الصداع النصفي. قد تحتاج إلى استخدام العلاج الوقائي من الصداع النصفي بوصفة طبية لسنوات ، أو قد تتمكن من إيقافه بعد فترة من الوقت عندما يتحسن الصداع النصفي لديك.
ضع في اعتبارك أن الأدوية المستخدمة للوقاية من الصداع النصفي لا توقف أو تقلل من ألم الصداع النصفي عندما يكون لديك بالفعل.
دليل مناقشة طبيب الصداع النصفي
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
تحميل PDF أرسل الدليل بالبريد الإلكترونيأرسل لنفسك أو إلى أحد أفراد أسرتك.
اشتراكتم إرسال دليل مناقشة الطبيب هذا إلى {{form.email}}.
كان هناك خطأ. حاول مرة اخرى.
الأدوية المضادة لـ CGRP
مثبطات الببتيد المرتبط بجين الكالسيتونين (CGRP) هي فئة من الأدوية المستخدمة للوقاية من الصداع النصفي.
تمت الموافقة على ما يلي من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) للوقاية من الصداع النصفي.
- إيموفيج (إرينوماب) ، حقنة شهرية
- Ajovy (fremanezumab) ، متاح كحقنة 225 ملليجرام (مجم) شهريًا أو حقنة 675 مجم كل ثلاثة أشهر (كل ثلاثة أشهر)
- Emgality (galcanezumab) ، حقنة شهرية
- Vyepti (eptinezumab) ، حقنة وريدية تُعطى مرة كل ثلاثة أشهر
هذه الأدوية عبارة عن أجسام مضادة تمنع مستقبل CGRP ، وهو مستقبلات الألم. قد يتسبب CGRP أيضًا في توسع الأوعية (توسيع الشرايين) ، والذي يُعتقد أنه يساهم في أعراض الصداع النصفي. من خلال منع عمل CGRP ، قد تحافظ الأوعية الدموية على عرضها الطبيعي.
مضادات الاكتئاب
يشار إلى مضادات الاكتئاب لعلاج الاكتئاب. ومع ذلك ، غالبًا ما تستخدم أيضًا للوقاية من الصداع النصفي.
عند استخدامها للوقاية من الصداع النصفي ، توصف مضادات الاكتئاب عادةً بجرعة أقل من الموصى بها لعلاج الاكتئاب. تتفاعل هذه الأدوية ، بما في ذلك مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، مع الناقلات العصبية التي تتوسط الألم.
قد يستغرق الأمر ما يصل إلى أربعة إلى ستة أسابيع من الاستخدام اليومي لمضادات الاكتئاب قبل أن تلاحظ انخفاضًا في وتيرة وشدة الصداع النصفي.
مضادات الاختلاج
يمكن للعديد من الأدوية التي تستخدم عادة للسيطرة على النوبات أن تقلل من تكرار الصداع النصفي وشدته عند استخدامها بشكل يومي.
وتشمل هذه:
- إيكيترو (كاربامازيبين)
- نيورونتين (جابابنتين)
- ديلانتين (الفينيتوين)
- توباماكس (توبيراميت)
- فالبرويك (حمض فالبرويك)
مثل مضادات الاكتئاب ، تبدأ هذه الأدوية في تقليل تواتر وشدة الصداع النصفي بعد حوالي أربعة إلى ستة أسابيع من الاستخدام اليومي.
أدوية ضغط الدم
يمكن أن يكون الاستخدام اليومي لجرعات منخفضة من مضادات ارتفاع ضغط الدم فعالاً في تقليل وتيرة نوبات الصداع النصفي لبعض الأشخاص. لوحظ نوعان من مضادات ارتفاع ضغط الدم بشكل خاص لقدرتهما على الوقاية من الصداع النصفي.
- حاصرات بيتا ، مثل Inderal (بروبرانولول) ، أو لوبريسور (ميتوبرولول)
- حاصرات قنوات الكالسيوم ، مثل فيريلان (فيراباميل) ، أو نيماليز (نيموديبين)
نظرًا لأن هذه الأدوية تخفض ضغط الدم في جميع أنحاء الجسم ، فلا يوصى بها إذا كنت تعاني من انخفاض ضغط الدم أو انخفاضه.
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية
على الرغم من أنه ليس شائعًا ، إلا أن الأدوية المضادة للالتهابات القوية الموصوفة تستخدم أحيانًا للوقاية من الصداع النصفي ، خاصةً عندما يُعتقد أن الالتهاب جزء من السبب.
منشطات
بشكل عام ، عند استخدام المنشطات للوقاية من الصداع النصفي ، يتم استخدامها لفترة قصيرة من الوقت (أسبوع إلى أسبوعين).
في الحالات الأخرى التي تسبب الصداع كأحد الأعراض ، مثل التهاب الشرايين الخلوي العملاق ، يمكن استخدام وصفة طبية طويلة الأمد للستيرويدات عن طريق الفم (ستة إلى 12 شهرًا) ، يتبعها خفض تدريجي للجرعة.
موانع الحمل الفموية
تعاني بعض النساء من انخفاض في وتيرة وشدة الصداع النصفي عند استخدام موانع الحمل الفموية. هذا أكثر شيوعًا عند النساء اللواتي يعانين من الصداع النصفي أثناء الدورة الشهرية ، لكن بعض النساء المصابات بأنماط الصداع النصفي الأخرى يستفيدن من استخدام هذه الأدوية أيضًا.
في بعض أشكال الصداع النصفي ، خاصةً مع الصداع النصفي المصحوب بأورة ، تكون موانع الحمل الفموية مثيرة للجدل للغاية ، نظرًا لاحتمال زيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. من المهم مناقشة إيجابيات وسلبيات هذا العلاج مع طبيب أمراض النساء وطبيب الأعصاب.
يمكن لبعض تركيبات موانع الحمل الفمويةموجهالصداع النصفي لبعض النساء ، لذا احرصي على ذكر الأعراض الجديدة لطبيبك إذا كنتِ تأخذين وسائل منع الحمل. قد يكون التغيير ضروريًا.
العمليات الجراحية والإجراءات التخصصية
هناك العديد من الإجراءات التي تستخدم للوقاية من الصداع النصفي. يُشار إليها عمومًا إذا كنت تعاني من الصداع النصفي المقاوم ، وهو الصداع النصفي الذي لا يتحسن بالعلاجات الوقائية أو العلاجات التي تُستخدم عادةً لإيقاف الصداع النصفي.
إذا كنت تعاني من آثار جانبية لا تطاق من الأدوية ، فقد تواجه نتائج أفضل من الإجراء.
تحفيز العصب
تمت الموافقة على عدد من أجهزة تحفيز الأعصاب للوقاية من الصداع النصفي.يتم وضع هذه الأجهزة خارجيًا على الرأس لإنتاج اهتزازات قد تساعد في منع الصداع النصفي.
Cephaly هو جهاز صغير يقوم بتحفيز العصب السطحي. يتم وضعه على الجبهة ويتم تشغيله يوميًا لمدة 20 دقيقة لمنع الصداع النصفي.
GammaCore عبارة عن جهاز محمول باليد يتم تثبيته على الرقبة لتحفيز العصب المبهم. يتم استخدامه يوميًا للوقاية من الصداع النصفي. تمت الموافقة عليه في البداية لعلاج الصداع النصفي ، كما تمت الموافقة عليه لاحقًا للوقاية من الصداع النصفي أيضًا.
حقن توكسين البوتولينوم
تستخدم حقن توكسين البوتولينوم كإستراتيجية وقائية للصداع النصفي. يمكن أن يستمر التأثير لعدة أشهر ، وغالبًا ما يلزم تكرار العلاج بعد بضعة أشهر. بمرور الوقت ، يمكن أن يختبر معظم الأشخاص فترات أطول من التحسن ، وقد يتم تحديد مواعيد الحقن بشكل أقل.
يقوم الطبيب بوضع الحقن تحت الجلد وداخل العضلات في عدة مواضع من الرأس. توكسين البوتولينوم هو شلل عضلي ويعتقد أن هذا الإجراء يساعد في منع الصداع النصفي لبعض الناس.
جراحة الصداع النصفي
هناك العديد من الإجراءات التدخلية المستخدمة للوقاية من الصداع النصفي. تشمل جراحة الصداع النصفي حقن مسكنات الألم أو الستيرويدات أو مرخيات العضلات. نوع الإجراء الذي قد يقترحه طبيبك سيكون مدفوعًا بعوامل مثل ما إذا كان لديك مكون التهابي في الصداع النصفي وأي الأدوية الفموية ساعدت جزئيًا.
يمكن استخدام إجراء جراحي أكثر شمولاً لفك ضغط العصب أو العضلات لمنع آلام الصداع النصفي عندما يكون الضغط عاملاً (مثل مشكلة تشريحية أو صدمة). قد يؤدي هذا النوع من الإجراءات إلى انخفاض الوظيفة ، والذي يمكن أن يظهر على شكل فقدان للإحساس أو ضعف في العضلات.
الطب التكميلي والبديل (CAM)
ثبت أن العديد من العلاجات البديلة تساعد في الوقاية من الصداع النصفي. تميل هذه الاستراتيجيات إلى أن تكون آمنة ، لكنها قد تعمل أو لا تناسبك.
المغنيسيوم
هناك طريقتان لاستخدام المغنيسيوم للصداع النصفي: بشكل حاد في وقت الصداع في شكل IV ، أو يوميًا للرعاية الوقائية في شكل فموي.
ثبت أن المغنيسيوم ، الذي يستخدم عن طريق الفم بجرعة 400 إلى 500 مجم في اليوم ، يقلل من تواتر وشدة الصداع النصفي.
على الرغم من أنه يمكنك الحصول عليه بدون وصفة طبية ، فلا تستخدم المغنيسيوم للوقاية من الصداع النصفي دون موافقة طبيبك لأنه يمكن أن يتفاعل مع الأدوية الأخرى.
العلاج بالإبر
قد يكون الوخز بالإبر مؤثرًا مثل التأمل اليومي عند استخدامه للوقاية من الصداع النصفي. تضمنت الدراسات البحثية التي أفادت عن فوائد الوخز بالإبر للوقاية من الصداع النصفي عمومًا علاجات تتراوح من عدة مرات في الأسبوع إلى عدة مرات في الشهر.
قد يكون من الصعب معرفة عدد وتواتر جلسات الوخز بالإبر التي قد تستغرقها لمعرفة الفوائد ، لذا تحدث إلى طبيبك وأخصائي الوخز بالإبر إذا كنت تخطط لاستخدام هذا الأسلوب للوقاية من الصداع النصفي.
الارتجاع البيولوجي
تم العثور على تدريب الارتجاع البيولوجي كوسيلة قيمة للوقاية من الصداع النصفي ، ربما لأنه يمكن أن يساعدك في إيجاد طرق فعالة للتعامل مع التوتر. تُعلِّم هذه التقنية الأشخاص على التعرف على الاستجابات الجسدية التي لا تخضع عادةً للتحكم الإرادي وتغييرها ، مثل ضغط الدم والتنفس ومعدل ضربات القلب.
في جلسة الارتجاع البيولوجي النموذجية ، سيقوم المعالج بتوصيل مستشعرات كهربائية بأجزاء معينة من جسمك اعتمادًا على ما يتم قياسه. بعد ذلك ، سيرشدك معالجك خلال مجموعة متنوعة من التمارين الذهنية وتقنيات الاسترخاء بينما يسجل جهاز قياس خاص استجاباتك الجسدية.
عادةً ما تستغرق جلسة الارتجاع البيولوجي من 30 إلى 60 دقيقة ، ويمكن أن تكون أداة قيمة للكشف عن كيف ومتى تؤدي مسببات الصداع النصفي إلى تنشيط استجابة "القتال أو الهروب" في جسمك.
التأمل ، اليوجا ، تاي تشي
تم العثور على هذه التمارين ، التي تستند إلى التحكم والوعي الجسدي والمعرفي ، لتكون فعالة في الحد من تكرار وشدة الصداع النصفي. تظهر بعض الأبحاث أيضًا أن استخدام اليوجا كعلاج تكميلي قد يزيد من فعالية أدوية الصداع النصفي الوقائية الأخرى أو يقلل الكمية التي يحتاجها الشخص.
كلمة من Verywell
قد لا تبدو استراتيجيات الوقاية مهمة جدًا بالنسبة لك إذا كنت تتناول علاجًا ناجحًا للصداع النصفي. لكن ضع في اعتبارك أن استخدام أدوية الصداع النصفي بشكل مفرط يمكن أن يؤدي إلى تأثير ارتداد ، مما يعني أن الصداع النصفي قد يعود بعد زوال الدواء.
يمكن أن تساعدك عوامل مثل محفزات الصداع النصفي وتاريخك الطبي ونمط الصداع النصفي لديك أنت وطبيبك في تصميم أفضل خطة للوقاية من الصداع النصفي لك.
كيفية التعامل مع الصداع النصفي