غسول الفم السحري لعلاج تقرحات الفم

غسول الفم السحري هو غسول للفم يوصف غالبًا للأشخاص الذين يعانون من تقرحات الفم (التهاب الغشاء المخاطي للفم) والذين يتلقون العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي أو بعض العلاجات المستهدفة. يتوفر أيضًا تحت أسماء أخرى مثل Mary's Magic Mouthwash و Duke's Mouthwash و Miracle Mouthwash. نظرًا لأن المكونات المحددة تختلف اعتمادًا على التركيبة ، لا يوجد حاليًا سوى القليل من الأبحاث الجيدة لتأكيد الفوائد المحتملة. عادة ما تكون الآثار الجانبية خفيفة وتتضمن أعراضًا مثل الوخز والحرقان في الفم. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من ألم شديد بسبب تقرحات الفم ، تتوفر خيارات أخرى مثل الجراحة البردية.

أهمية تقرحات الفم

يمكن أن تكون تقرحات الفم الناتجة عن العلاج الكيميائي أكثر من مجرد إزعاج أو "ألم في الفم" للأشخاص المصابين بالسرطان. في الواقع ، لا يدرك الكثير من الناس مدى أهمية أنسجة الفم السليمة حتى يتعين عليهم التعامل مع هذا التأثير الجانبي الشائع للعلاج الكيميائي.

يمكن أن تسبب تقرحات الفم مشاكل في الأكل والكلام والبلع وحتى التقبيل (نعم ، العلاقة الحميمة مهمة للأشخاص المصابين بالسرطان).

والأكثر أهمية هو فقدان الوزن الذي يمكن أن يحدث عندما يتناقص تناوله بسبب تقرحات الفم. يُعتقد أن دنف السرطان ، أو المتلازمة التي تشمل مزيجًا من انخفاض الشهية وفقدان الوزن وفقدان العضلات ، هي السبب المباشر لوفاة 20 في المائة من المصابين بالسرطان. نظرًا لأن علاج الدنف يمثل تحديًا ، فإن منع فقدان الوزن عن طريق معالجة أي شيء يتعارض مع الأكل أمر بالغ الأهمية.

استخدامات غسول الفم السحرية

غسول الفم السحري هو أحد أنواع غسول الفم المختلفة التي تستخدم للتخفيف من تقرحات الفم. في حين أنه يتم وصفه بشكل شائع لتقرحات الفم الناتجة عن العلاج الكيميائي ، إلا أنه يمكن استخدامه أيضًا لعلاج تقرحات الفم التي تنشأ نتيجة للإشعاع في منطقة الرأس والرقبة ، وبعض العلاجات المستهدفة مثل Afinitor (everolimus).

مكونات

تعتبر مناقشة المكونات في غسول الفم السحري ، وكيف يمكن أن تساعد في توفير الراحة ، أمرًا صعبًا نظرًا لوجود العديد من التركيبات المختلفة.

هناك العديد من المكونات المختلفة التي يمكن تضمينها.

• مخدر موضعي (مثل ليدوكائين لزج): يعمل التخدير على تخدير الفم وتقليل الألم.
• كورتيكوستيرويد: يمكن أن تقلل الستيرويدات من الالتهاب مما يؤدي إلى تقليل الاحمرار والتورم
• مضادات الهيستامين / مضادات الكولين: (مثل Benadryl): تعمل مضادات الهيستامين أيضًا على تقليل التورم.
• مضاد حيوي (مثل التتراسيكلين): تحتوي بعض المستحضرات على مضادات حيوية مضافة لتقليل فرصة الإصابة بعدوى ثانوية.
• مضاد للفطريات (مثل النيستاتين): يمكن إضافة مضادات الفطريات لتقليل فرصة الإصابة بعدوى فطرية ثانوية (القلاع)
• مضادات الحموضة (مثل هيدروكسيد المغنيسيوم / هيدروكسيد الألومنيوم): يمكن إضافة عدة أنواع مختلفة من مضادات الحموضة لغرض تغطية الفم والحلق
• عوامل الحماية من الغشاء المخاطي (مثل سوكرالفات): قد توفر هذه العوامل حاجزًا لحماية قرحة الفم الكامنة من تهيج المواد الموجودة في الفم
• النكهة: تضيف بعض المستحضرات عامل منكهة لتحسين الطعم

هل يمكنك صنع غسول الفم السحري الخاص بك؟

هناك أنواع غسول للفم يمكنك وضعها مع مكونات المطبخ الشائعة ، ولكنها تختلف عن معظم تركيبات غسول الفم السحري. يحتوي غسول الفم السحري عادةً على واحد على الأقل (وغالبًا أكثر) من المكونات التي تتطلب وصفة طبية من الطبيب وصيدلي لتحضيرها.

كيف يتم استخدامه

نظرًا لوجود العديد من التركيبات المختلفة ، فمن المهم التحدث إلى الصيدلي عن كيفية استخدام غسول الفم. مع العديد من المستحضرات ، يتم وضع ما يقرب من ملعقتين صغيرتين من المحلول في الفم ويتم تحريكهما أو الاحتفاظ بهما لمدة دقيقتين تقريبًا. ثم يتم بصق غسول الفم أو بلعه. يُنصح الأشخاص عادةً بعدم تناول أو شرب أي شيء لمدة 30 دقيقة بعد استخدام غسول الفم. تتكرر العملية بعد ذلك كل 4 ساعات إلى 6 ساعات.

تغطية التكاليف والتأمين

بما أن التركيبات تختلف على نطاق واسع ، فإن التكلفة كذلك. قد يكون غسول الفم السحري مشمولاً أو غير مشمول بالتأمين.

الفوائد والمخاطر

كما هو الحال مع أي علاج طبي ، هناك فوائد محتملة يجب موازنتها مقابل المخاطر المحتملة.

فوائد

يوجد حاليًا جدل كبير حول الفائدة الفعلية لغسول الفم السحري ، كما أن الاختلافات في الصيغة تجعل من الصعب جدًا دراستها. لم تجد الدراسات التي تبحث في مكونات معينة لغسول الفم فعاليتها ، كما هو موضح في مقال عام 2019 فيجاما للطب الباطني، من المهم أن تتذكر أنه في بعض الأحيان قد تؤدي العلاجات المستخدمة في "مساعدة" الناس إلى العكس. ومع ذلك ، فإن التقارير القصصية من كل من الأطباء والمرضى تشهد على الأقل ببعض الفوائد في تقليل الألم باستخدام بعض التركيبات.

نظرًا لأن الفوائد الحقيقية غير معروفة ، فمن الأفضل التحدث مع طبيب الأورام الخاص بك حول آرائها. نظرًا لأن تقرحات الفم شائعة جدًا ، فمن المحتمل أن يكون لديها خبرة فيما يساعد ولا يساعد في تقليل الألم ، وستكون قادرة على إعطائك إرشادات بناءً على ما نجح مع المرضى الآخرين.

المخاطر المحتملة

تعتمد المخاطر على المكونات المستخدمة في غسول الفم. من المحتمل أن تخفي التركيبات التي تحتوي على مخدر موضعي الأعراض التي تنبهك للاتصال بطبيبك. قد يؤدي هذا التخدير أيضًا إلى زيادة احتمالية قيامك بالعض من داخل فمك أو حتى الاختناق عند تناول الطعام. هناك أيضًا مخاطر محتملة مرتبطة بالأدوية مثل مضادات الهيستامين والمضادات الحيوية وحتى مضادات الحموضة.

آثار جانبية

يمكن أن تختلف الآثار الجانبية اعتمادًا على التركيبة وكذلك ما إذا كنت بصق غسول الفم أو ابتلعه. قد تشمل الآثار الجانبية المحلية:

• ردود الفعل التحسسية: مع كل من البصق أو البلع ، هناك احتمال حدوث رد فعل تحسسي تجاه أحد المكونات. لسوء الحظ ، قد يكون من الصعب تمييز بعض الآثار الجانبية الموضعية عن تفاعلات الحساسية.
• الوخز أو الحرقان في فمك: غالبًا ما يكون الحرقان مؤقتًا ويستمر بضع دقائق فقط
• تغير في الذوق (يمكن أن يؤدي ذلك إلى تفاقم تغيرات الذوق من العلاج الكيميائي الذي يحدث مع بعض الأدوية)
• فم جاف

قد تشمل الآثار الجانبية الجهازية (على مستوى الجسم):

• النعاس
• متسرع
• إسهال
• إمساك
• استفراغ و غثيان
• حساسية الشمس (قد يؤدي ذلك إلى تفاقم حساسية الشمس بسبب بعض أدوية العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي)

علاجات أخرى لتقرحات الفم

بالنسبة إلى تقرحات الفم الخفيفة ، غسول الفم محلية الصنع (مثل خليط صودا الخبز)مايوتقليل خطر الإصابة بعدوى ثانوية.

تشمل العلاجات الأخرى التي قد تكون مفيدة ما يلي:

• غسول الفم المورفين: وجدت دراسة أجريت عام 2015 أن غسول الفم الموضعي بالمورفين يعمل بشكل أفضل من غسول الفم السحري.
• غسول الفم Doxepin: Doxepin هو نوع من مضادات الاكتئاب في فئة تستخدم أحيانًا للألم المزمن. في دراسة عام 2014 نشرت فيمجلة علم الأورام السريري، يبدو أنه يقلل الألم ويتم دراسته حاليًا بعمق أكبر.
• العلاج بالتبريد: وجدت العديد من الدراسات أن العلاج بالتبريد مفيد ، خاصةً في حالة تقرحات الفم الشديدة.

تشمل الخيارات الأخرى التي قد تقدم فائدة في المستقبل غسول الفم الوبيورينول وعامل تحفيز مستعمرات الخلايا الضامة المحببة وحتى مستخلص المشيمة البشري.

كلمة من Verywell

نظرًا لأن هيئة المحلفين لا تزال خارج نطاق فعالية غسول الفم السحري ، فمن المهم أن تكون مؤيدًا لك وتتحدث مع طبيب الأورام والصيدلي عن أفكارهم. يمكن أن تكون تقرحات الفم مزعجة للغاية ويمكن أن تؤدي إلى فقدان الوزن. بينما يتردد بعض الأشخاص في طرح المشكلات التي لا تهدد حياتهم أثناء خضوعهم للعلاج الكيميائي ، فمن المهم لرفاهيتك ونوعية حياتك أن تتحدث. لحسن الحظ ، نظرًا لأن تقرحات الفم شائعة ومحبطة ، فإن الأبحاث جارية للبحث عن حلول أفضل مما كانت عليه في الماضي.