أعراض متلازمة فيتز هيو كيرتس والتشخيص

أعراض

في متلازمة Fitz-Hugh-Curtis ، يؤدي التهاب أنسجة الكبد إلى تكوين وصلات نسيج غير طبيعية (التصاقات) بين خارج الكبد وداخل البطن. في بعض الأفراد ، لا تسبب هذه الالتصاقات أي أعراض. قد يعاني البعض الآخر من بعض أو كل الأعراض التالية المرتبطة بـ Fitz-Hugh-Curtis:

ظهور مفاجئ لألم شديد في الجزء العلوي الأيمن من البطن فوق المرارة

ألم قد ينتقل إلى الكتف الأيمن وداخل الذراع اليمنى

زيادة الألم مع السعال أو العطس أو الحركة

غثيان

التقيؤ

قشعريرة وحمى

تعرق ليلي

الصداع

الفواق

الأسباب والتشخيصات الشائعة

بشكل عام ، لا يستطيع الطبيب رؤية أو الشعور بوجود متلازمة فيتز-هيو-كورتيس ، لذلك قد يكون ألم البطن العلوي هو الطريقة الوحيدة لاقتراح اتجاه التشخيص. كما أن وجود عدوى في الحوض من شأنه أن يوفر دليلًا على التشخيص ، حيث أن الاضطراب هو الأكثر شيوعًا من مضاعفات مرض التهاب الحوض (PID) ، وهو عدوى في الجهاز التناسلي العلوي عند النساء. تحدث العدوى غالبًا بسبب النيسرية البنية والمتدثرة الحثرية.

بدون وجود PID ، قد يكون التشخيص صعبًا ، لأن العديد من الحالات يمكن أن تسبب آلامًا في البطن. في النساء ، سيتم إجراء زراعة عنق الرحم للكلاميديا والسيلان ، لأن هذه العدوى هي أكثر الأسباب شيوعًا لمتلازمة فيتز-هيو-كورتيس. في حالة وجود عدوى ، سيكون عدد خلايا الدم البيضاء (WBC) في الدم مرتفعًا ، وكذلك معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR).

سيقوم الطبيب بفحص الفرد لمعرفة الحالات الشائعة التي لها أعراض مشابهة لمتلازمة فيتز هيو كيرتس ، مثل حصوات المرارة والتهاب الكبد (التهاب الكبد) وحصى الكلى أو العدوى وقرحة المعدة. يمكن أن يساعد فحص البطن بالموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسب (CT) في استبعاد هذه الاضطرابات. يمكن أن تستبعد الأشعة السينية للصدر الالتهاب الرئوي كسبب للألم مع السعال أو العطس.

تنظير البطن لتأكيد التشخيص

أفضل طريقة لتأكيد تشخيص متلازمة فيتز هيو كيرتس هي أن يلقي طبيبك نظرة داخل الجسم (لإلقاء نظرة على الكبد). يتم ذلك عن طريق إدخال كاميرا داخل البطن تسمى تنظير البطن. يمكن للطبيب أن يرى الالتصاقات على الجزء الخارجي من الكبد ، والتي لها مظهر خيطي نموذجي (يسمى التصاقات "سلسلة الكمان").

علاج

يتكون علاج الفرد المصاب بمتلازمة فيتز-هيو-كورتيس من المضادات الحيوية للعدوى وأدوية الألم. بمجرد إزالة العدوى ، تختفي الأعراض. نظرًا لأن الكلاميديا والسيلان ينتشران عن طريق الاتصال الجنسي ، يجب على الفرد تقييد نشاطه الجنسي حتى تختفي العدوى ، ويجب أيضًا علاج الشريك (الشركاء) الجنسيين.