ألم الحوض المزمن ليس شيئًا يؤثر على النساء فقط. في الواقع ، يمكن تشخيص إصابة الرجال والنساء على حد سواء بألم في الحوض. يتسم ألم الحوض المزمن بألم في البطن أو الحوض استمر لمدة تزيد عن ستة أشهر ، ولا يمكن السيطرة عليه بسهولة باستخدام مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية ويتعارض مع نوعية حياتك. يمكن أن يكون سببها الاضطرابات الأنثوية ، مثل الانتباذ البطاني الرحمي ، أو اضطرابات أخرى مثل متلازمة القولون العصبي (IBS).
يعتمد الاختبار الذي قد يقوم به طبيبك لتشخيص مشكلتك على ما يتطلع إلى اكتشافه. تم تصميم بعض الاختبارات لتحديد التشخيص المشتبه به لألم الحوض ، بينما صُممت اختبارات أخرى لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى لألم الحوض. قد يختلف الفحص أيضًا اعتمادًا على ما إذا كنت رجلاً أو امرأة.
كاميرا فات / جيتي إيماجيس
اختبار بدني
يعد الفحص البدني من أولى مراحل تشخيص آلام الحوض المزمنة. بالنسبة للنساء ، يتضمن هذا غالبًا فحص الحوض ، كما تتوقع من طبيب أمراض النساء. سيفحص طبيبك العضلات حول الحوض بحثًا عن علامات الضعف أو التوتر أو التلف. سيتحقق أيضًا من أي أحاسيس غير طبيعية ، مثل الوخز أو التنميل ، ونقاط العطاء.
فحوصات مخبرية
عند تشخيص آلام الحوض المزمنة ، قد يُجري طبيبك واحدًا أو حتى سلسلة من الاختبارات. فيما يلي بعض الاختبارات المعملية الأكثر شيوعًا لتشخيص آلام الحوض المزمنة.
- اختبار الحمل: يمكن اختبار النساء في المراحل المبكرة من آلام الحوض لاستبعاد الحمل خارج الرحم ، وهو حمل يحدث خارج الرحم.
- الثقافات المهبلية وعنق الرحم: أثناء فحص الحوض ، قد يأخذ الطبيب عينات من أنسجة المرأة لتحليلها لاستبعاد النمو السرطاني أو الالتهابات البكتيرية أو غيرها من تشوهات الأنسجة المحتملة.
- تحليل البول: يمكن إجراء تحليل للبول عند الرجال أو النساء لاستبعاد أنواع العدوى ، مثل عدوى المسالك البولية أو تلك التي تسبب بعض أنواع التهاب البروستاتا.
- تحليل السائل المنوي: عند الرجال ، يمكن أن يكون وجود خلايا الدم البيضاء في السائل المنوي علامة على التهاب البروستاتا. قد يُطلب تحليل السائل المنوي لتشخيص التهاب البروستاتا أو استبعاده.
- خزعة: قد يطلب طبيبك خزعة من أي من الهياكل في الحوض ، بما في ذلك عنق الرحم والمثانة والقولون ، لاستبعاد الأورام السرطانية كسبب لألم الحوض.
عمليات المسح
قد تنجم بعض آلام الحوض عن تشوهات في تجاويف البطن أو الحوض. يمكن أن تساعد عمليات المسح طبيبك في الحصول على نظرة خاطفة داخل التجاويف ، مما يسمح له بالتحقق من وجود مشاكل في عظام الحوض نفسها أو الأنسجة التي تربطها. يمكن أن تتضمن فحوصات تشخيص آلام الحوض واحدًا أو أكثر مما يلي:
- الأشعة السينية
- التصوير بالرنين المغناطيسي
- الاشعة المقطعية
- الموجات فوق الصوتية
جراحة
في بعض الأحيان ، لا يكون الفحص كافيًا لطبيبك للحصول على صورة واضحة لما يحدث في تجويف البطن و / أو الحوض. في بعض الحالات ، قد يطلب عملية جراحية استكشافية لإلقاء نظرة فاحصة على ما قد يسبب ألم الحوض.
أثناء الجراحة الاستكشافية ، يتم إدخال كاميرا صغيرة من خلال شق صغير. قد يقوم طبيبك بإجراء تنظير البطن عن طريق إدخال الكاميرا من خلال زر بطنك. بدلاً من ذلك ، بناءً على ما يبحث عنه أو يحاول استبعاده ، يمكنه إدخال الكاميرا في المثانة (تنظير المثانة) أو في القولون (التنظير السيني).
اختبار توصيل العصب
نظرًا لأن بعض حالات آلام الحوض ناتجة عن تلف أعصاب الحوض أو خلل وظيفي ، فقد يطلب طبيبك اختبار التوصيل العصبي. تقيس هذه الاختبارات المعدل والسرعة التي تحمل بها الأعصاب في الحوض والفخذ النبضات. يمكن أن تشير الاختلافات في هذه النبضات إلى مشاكل عصبية كسبب لألم الحوض. إذا كانت النبضات طبيعية ، يمكن استبعاد ضعف الأعصاب كسبب لألم الحوض.
اختبار المثانة
بالإضافة إلى تحليل البول أو تنظير المثانة ، قد يرغب طبيبك في معرفة مدى جودة أداء مثانتك. بالإضافة إلى الأسئلة حول تكرار التبول وسلس البول ، قد يقوم طبيبك بإجراء اختبارات لمعرفة كيفية امتلاء المثانة وإفراغها. قد يتحقق أيضًا من أداء عضلات المثانة العاصرة ، وهي العضلات التي تنطلق أثناء التبول وتتقلص لتثبيت محتويات المثانة في مكانها. يمكن أن يساعد اختبار المثانة في تشخيص مشاكل البروستاتا أو غيرها من اختلالات المثانة كسبب لألم الحوض.
اختبار الأمعاء
بالإضافة إلى التنظير السيني ، قد يقوم طبيبك بإجراء اختبارات لمعرفة مدى كفاءة عمل المصرات في فتحة الشرج. تسترخي هذه المصرات أثناء حركة الأمعاء ولكن يجب أن تظل متعاقدًا بخلاف ذلك للحفاظ على محتويات الأمعاء في مكانها. قد يكون اختبار الأمعاء مفيدًا أيضًا عند استبعاد حالات مثل القولون العصبي.
كم من الوقت سيستغرق تشخيص ألم الحوض؟
من الصعب القول. يمكن تحديد بعض أسباب آلام الحوض على الفور ، كما هو الحال في بعض الأحيان مع الحالات التي تسببها العدوى أو تلف أنسجة الحوض. قد تستغرق الأسباب الأخرى لألم الحوض ، مثل اضطرابات الأعصاب ، وقتًا أطول لتحديدها. قد يمر بعض الأشخاص لأشهر عديدة أو حتى سنوات قبل أن يتم تشخيصك بدقة.
لمساعدة طبيبك أثناء مرحلة التشخيص ، قم بتوثيق ألمك باستخدام دفتر يوميات الألم. تأكدي من تضمين الأنشطة التي تزيد من آلام الحوض وأيها توفر الراحة. غالبًا ما يكون من المفيد تتبع وظيفة الأمعاء والمثانة من حيث صلتها بألمك ، بالإضافة إلى توثيق دورتك الشهرية.
.jpg)
-system-for-epilepsy.jpg)
