تشخيص مرض التوحد أو متلازمة أسبرجر عند البالغين - الدماغ

أعراض

إذا كنت بالغًا وتمكنت من اجتياز المدرسة الثانوية أو حتى الكلية والحصول على وظيفة أو شغلها (حتى مع وجود أعراض قد تكون مرتبطة بالتوحد) ، فمن المحتمل أن يكون التوحد لديك خفيفًا نسبيًا. التوحد "الخفيف" أو "عالي الأداء" ، والمعروف الآن باسم اضطراب طيف التوحد من المستوى 1 الخطورة في DSM-5 ، يمكن أن يكون صعبًا للغاية. هذا لأن معظم الأعراض تتعلق بالتواصل الاجتماعي والاستجابات الحسية - وإذا كنت خارج منزلك في عالم القرن الحادي والعشرين ، فأنت مطالب بالانخراط اجتماعيًا والتعامل مع مجموعة كبيرة من الاعتداءات الحسية في كل بيئة تقريبًا .

أعراض التواصل الاجتماعي

هذه بعض الأعراض التي قد تواجهك بشكل يومي. قد تكون أيضًا أعراضًا عانيت منها عندما كنت طفلاً صغيرًا ولكنك تعلمت التعامل معها بمرور الوقت. قد تشمل:

صعوبة تفسير "الأجندة الخفية" في المواقف الاجتماعية. على سبيل المثال ، يبدو أن الجميع يعرف بطريقة ما متى يتكلم ، ومتى يكون هادئًا ، وماذا يرتدي ، ونبرة الصوت التي يجب استخدامها.

صعوبة في استخدام المستوى المناسب أو نبرة الصوت ، أو اختيار الكلمات "المناسبة" لموقف ما. على سبيل المثال ، يمكنك استخدام لغة رسمية في موقف غير رسمي ، أو التحدث بصوت عالٍ جدًا في موقف "هادئ" ، أو استخدام نغمة صريحة جدًا عندما تشعر بالفعل بمشاعر قوية.

تواجه مشكلة في تفسير لغة الجسد والنبرة الصوتية بشكل صحيح. على سبيل المثال ، شخص ما تجد ابتسامات جذابة أثناء مروره ، أو يدعوك للانضمام إليه في نزهة جماعية. هل هذا يعني أنهم يعبرون عن اهتمام رومانسي أو صداقة بسيطة؟ هل تشير نبرة رئيسك في العمل إلى الغضب أو السخرية الحقيقية؟

تحديات مواكبة المحادثة ، خاصةً إذا لم تكن حول موضوع يثير اهتمامك. عادة ما يجد الأشخاص ذوو النمط العصبي أنه من السهل متابعة "الأحاديث الصغيرة" في أي عدد من المواقف ، من البرامج التلفزيونية إلى النميمة. يمكنهم القيام بذلك حتى لو كان العرض أو الناس مثيرين بشكل معتدل لهم.ومع ذلك ، يفضل الأشخاص المصابون بالتوحد التحدث بإسهاب فقط عن الموضوعات التي تهمهم شخصيًا ؛ قد يواجهون أيضًا مشكلة في ملاحظة أن شريكهم في المحادثة يشعر بالملل.

التركيز الشديد على موضوع مثير للاهتمام. بعض البالغين المصابين بالتوحد مفتونون جدًا بموضوع معين يثير اهتمامهم لدرجة أنهم يجدون أنه من المستحيل تقريبًا تغيير الموضوع. يمكن أن تكون هذه مشكلة غير مرئية إذا كان أصدقاؤك وزملائك في العمل يتشاركون جميعًا نفس الاهتمام ولكن يمكن أن تصبح مشكلة عندما تتفاعل مع العائلة أو الجيران الذين لديهم اهتمامات مختلفة.

صعوبة معرفة وقت وكيفية طرح الأسئلة أو الإدلاء ببيانات تعرف أنها صحيحة. على سبيل المثال ، متى يكون من المقبول إخبار رئيسك بأن أفكاره لن تنجح؟ هل من المقبول أن تسأل أحدهم "ما سبب طلاقك؟" يجد الأشخاص المصابون بالتوحد صعوبة في معرفة متى يتحدثون ؛ نتيجة لذلك ، قد يختارون عدم قول أي شيء على الإطلاق.

صعوبة التغيير. يفضل معظم المصابين بالتوحد معرفة ما سيحدث بالضبط بعد ذلك. يفضل الكثيرون القيام بنفس الأشياء بالترتيب نفسه كل يوم ، وتناول نفس الأطعمة ، واتخاذ نفس الطرق ، وما إلى ذلك. قد يكون من الصعب على المصابين بالتوحد إجراء تغييرات سريعة دون بذل جهد كبير أو اضطراب عاطفي.

الأعراض الحسية والسلوكية

تشمل أحدث معايير التوحد التحديات الحسية المشتركة بين جميع الأشخاص في الطيف. يمكن أن تؤدي التحديات الحسية (جنبًا إلى جنب مع التحديات الاجتماعية الموضحة أعلاه) إلى سلوكيات غير متوقعة.

الحساسية للضوء والصوت والشم واللمس والذوق. مثل العديد من الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات أخرى (مثل الصداع النصفي) ، يكون الأشخاص المصابون بالتوحد حساسين بشكل غير عادي. في حين أن معظم الأشخاص المصابين بالنمط العصبي ، على سبيل المثال ، يمكنهم قضاء اليوم كله تحت أضواء الفلورسنت في بيئة صاخبة ، فإن معظم المصابين بالتوحد لا يمكنهم ذلك. قد يتفاعل الأشخاص المصابون بالتوحد أيضًا بقوة مع الرائحة أو التذوق ، أو يواجهون صعوبة في العلاقة الجسدية الحميمة.

الحاجة للضغط الجسدي للتهدئة. تمبل جراندين ، الشخصية الرئيسية في الدفاع الذاتي عن التوحد ، بنت نفسها في الواقع "آلة ضغط" كوسيلة لمساعدة نفسها على البقاء هادئًا في الكلية.

بحاجة إلى التحرك أو النطق بالطرق المعتادة. هذه الحاجة ، التي تسمى "التثبيط" ، هي شكل من أشكال التهدئة الذاتية وقد تتضمن السرعة ، والتأرجح ، ولف الشعر ، والطنين ، وما إلى ذلك. من الصعب السيطرة عليها ويمكن أن تؤدي إلى تحديق الناس من حولك بشكل غير مريح.

حالات الانهيار التوحدي. يمكن لبعض البالغين المصابين بالتوحد ، حتى أولئك الذين لديهم معدلات ذكاء عالية جدًا ، أن يصابوا بالإحباط والانزعاج الشديد ويجدون أنه من المستحيل التحكم في كلماتهم وأفعالهم. تسمى هذه الاستجابة أحيانًا "انهيار التوحد". في حين أنه من النادر أن يتصرف شخص بالغ مصاب بالتوحد بطريقة عنيفة ، إلا أن الانصهار اللاعنفي يمكن أن يكون مخيفًا للأشخاص الذين يشاهدونه.

الاختبارات الذاتية والتقييمات المهنية

يمكنك بدء عملية التشخيص باختبار ذاتي مثل "AQ" المصمم في عام 2001 من قبل الدكتور سيمون بارون كوهين أو RBQ2 ، المتاح عبر الإنترنت ، والذي "يقيس السلوكيات المقيدة والمتكررة مثل الروتين والطقوس والحركة المتكررة السلوكيات والاهتمامات الحسية والأفعال المتكررة مع الأشياء ".

في حين أن هذه الاختبارات الذاتية يمكن أن تساعدك في تحديد ما إذا كنت مصابًا بالتوحد ، إلا أنها ليست بديلاً عن التشخيص الطبي الذي يقوم به أخصائي. يجب أن يكون معظم الأطباء النفسيين الذين لديهم خبرة في التوحد قادرين على إجراء الاختبارات المناسبة وتقديم تشخيص مفيد ، على الرغم من أن غالبية الأشخاص الذين لديهم خبرة في التوحد يعملون مع الأطفال.

يتوفر الآن اختبار أحدث ، الإصدار التنموي والأبعاد والتشخيصي للمقابلة للبالغين (3Di-Adult) ، وهو (وفقًا للباحثين) أبسط وأقصر من ADOS ، وهو بنفس الدقة. يقيس التواصل الاجتماعي والتفاعل ، بالإضافة إلى الاهتمامات والسلوكيات المقيدة. أصبحت 3Di-Adult ببطء أداة قياسية لتقييم البالغين.

عندما يكون التشخيص ليس توحد

يمكن أن تبدو الاضطرابات الأخرى ، مثل اضطراب الوسواس القهري ، واضطراب التواصل الاجتماعي ، أو القلق الاجتماعي أحيانًا مثل التوحد. إذا اكتشف الأطباء هذه الاضطرابات الأخرى ، فيمكنهم التوصية بالعلاج المناسب و / أو الأدوية.

اقرأ كيف يبدو الزواج من شخص مصاب بمتلازمة أسبرجر.