ما هو احتقان الصدر في الربو؟

يمكن أن يتسبب الربو في تراكم المخاط الزائد في الرئتين مما يؤدي إلى احتقان الصدر. عادة ما يتفاقم عندما تكون مصابًا بعدوى في الجهاز التنفسي أو عندما تتفاعل الحساسية لديك ، ولكن يمكنك أيضًا الشعور بمزيد من الاحتقان عندما يزداد الربو سوءًا أو عندما تحتاج إلى تعديلات في علاج الربو. يمكن أن يسبب احتقان الصدر الناجم عن الربو أعراضًا مثل السعال والحاجة إلى تنظيف الحلق واحتقان الأنف. لحسن الحظ ، هناك العديد من العلاجات الفعالة التي يمكن أن تساعد.

أعراض احتقان الصدر الربو

يمكن أن يكون احتقان الصدر تأثيرًا مزعجًا ومستمرًا بشكل خاص للربو. قد تسعل البلغم أو تشعر أنك بحاجة إلى القيام بذلك ، لكن لا يمكنك ذلك (أو على الأقل ليس بدون جهد كبير). قد يكون تنفسك مرتفعًا ، مع صوت مخاط صاخب يبدو أنه قادم من أنفك و / أو حلقك و / أو صدرك.

يمكن أن يسبب احتقان الصدر أيضًا عددًا من المشكلات المزعجة بما في ذلك:

• مشاكل في النوم
• إعياء
• ممارسة عدم تحمل (التعب مع النشاط البدني البسيط أو المعتدل)
• يسعل
• تطهير حلقك بشكل متكرر
• صعوبة في التنفس
• صفير
• ضيق الصدر

عندما تكون مصابًا بالربو ، فقد يكون لديك أيضًا احتقان بالأنف أو بالتنقيط الأنفي الخلفي مع احتقان في الصدر.

الأعراض المصاحبة

قد تلاحظ احتقانًا في الصدر مصحوبًا بالربو عندما تتفاقم الحساسية لديك. يمكن أن يكون لديك أيضًا سعال ، انسداد في الأنف ، سيلان في الأنف ، عطس ، طفح جلدي ، و / أو احمرار ، حكة ، عيون دامعة عندما يكون هذا هو الحال.

قد تواجه كل هذه الأعراض ، عادةً مصحوبة بالحمى ، إذا كنت مصابًا بعدوى في الجهاز التنفسي.

متى ترى الطبيب

يمكن أن يكون احتقان الصدر تأثيرًا مزعجًا للربو. إذا كنت تعاني من احتقان في الصدر لا يبدو أنه يتحسن ، يجب أن ترى طبيبك.

نظرًا لأن احتقان الصدر المصاحب للربو يمكن أن يكون علامة على إصابتك بعدوى أو أن الربو أو الحساسية لديك لا يتم التحكم فيهما جيدًا ، فقد تحتاج إلى علاج (أو تعديل في نظامك الحالي) للمساعدة في تخفيف المشكلة الأساسية.

الأسباب

هناك عدة جوانب للربو تساهم في احتقان الصدر. يتم تغيير بطانة الرئتين ، مع الميل نحو الالتهاب وإنتاج المخاط.

المخاط في الجهاز التنفسي قد يشار إليه بالبلغم. وبينما تساعد هذه المادة اللاصقة في حبس جزيئات الهواء غير المرغوب فيها وتدمير الكائنات المعدية ،البلغم الزائديؤدي إلى الاحتقان أينما يتراكم ، سواء كان ذلك في الرئتين أو الحلق أو الممرات الأنفية.

بالإضافة إلى ذلك ، قد تواجه صعوبة أيضًا في إزالة هذا المخاط عند الإصابة بالربو ، مما يؤدي إلى تراكمه.

يتراكم المخاط بسبب عدد من العوامل المرتبطة بالربو:

• التهاب في الرئتين
• تضييق القصبات الهوائية (تضيق القصبات)
• تضيق مفاجئ في القصبات (تشنج القصبات) أثناء نوبة الربو

عندما تكون القصبات لديك مشدودة وملتهبة ، فإن المخاط في رئتيك يميل إلى التراكم لأنه لا يمكن أن يخلو من الممرات الضيقة كما هو معتاد.

المساهمة في الشروط

تؤدي العدوى والتهاب الأنف التحسسي إلى مزيد من الالتهابات وإنتاج المخاط في جميع أنحاء الجهاز التنفسي أكثر من المعتاد. هذا يؤدي إلى احتقان في الصدر و / أو الحلق و / أو الأنف وقد يؤدي إلى نوبة ربو. في الواقع ، تعتبر الحساسية الأنفية التي يتم التحكم فيها بشكل سيئ من مسببات الربو الشائعة. ما يصل إلى 80٪ من المصابين بالربو يعانون أيضًا من الحساسية أو التهاب الأنف التحسسي.

عندما يكون لديك عدوى ، يمكن أن تتطور الوذمة (السوائل) في الرئتين بسبب الالتهاب الزائد - لدرجة أنه يمكن رؤيتها في اختبارات التصوير التشخيصي. قد يسبب لك هذا السائل الشعور بالاحتقان.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن تراكم المخاط المرتبط بالربو في الرئتين يزيد من خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي. الكائنات المعدية (مثل الفيروسات والبكتيريا) محاصرة في الرئتين ، حيث يمكن أن تتكاثر وتسبب لك المرض. يمكنك تطوير سعال منتج لأن جسمك يحاول إخراج البلغم من رئتيك.

تشخبص

عندما يكون لديك احتقان في الصدر مع الربو ، فسوف يفكر طبيبك فيما إذا كنت تعاني من الحساسية أو العدوى.

سيأخذون في الاعتبار أيضًا ما إذا كان من الممكن أن تكون لديك زيادة في التعرض لمسببات الربو أو تفاقمه ، خاصة إذا كنت تعاني أيضًا من تفاقم أعراض الربو الأخرى ، مثل السعال والصفير وضيق الصدر.

ستحتاج إلى تقييم طبي يتضمن الفحص البدني وربما اختبار تصوير الصدر و / أو ثقافة البلغم.

التاريخ والفحص البدني

سيتضمن الفحص البدني فحص العلامات الحيوية ، مثل درجة حرارتك ونبضك ومعدل تنفسك. يمكن أن تكون الحمى مؤشرًا على وجود عدوى. يمكن أن يكون التنفس السريع أو تسارع معدل ضربات القلب علامة على وجود عدوى شديدة أو نوبة ربو وشيكة.

سيستمع طبيبك إلى أصوات تنفسك باستخدام سماعة الطبيب ، مما سيساعد في تحديد ما إذا كان الاحتقان في أحد جانبي الرئتين أو كليهما.

• بشكل عام ، مع الربو والحساسية ، يؤثر الازدحام على كلا الرئتين.
• يمكن أن يقتصر الازدحام على رئة واحدة أو قسم واحد من الرئة عندما يكون هناك سبب آخر ، مثل العدوى.

الاختبارات التشخيصية

قد تساعد زراعة البلغم في تحديد الكائنات الحية المعدية التي قد تتطلب علاجًا محددًا ، مثل المضادات الحيوية أو العلاج المضاد للفيروسات. عادةً ما يتم اختيار هذه العلاجات لاستهداف العدوى المحددة كلما أمكن ذلك.

قد تحتاج إلى تصوير الصدر بالأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب للصدر ، والذي يمكنه تحديد مناطق عدوى السوائل أو الرئة ، مثل الالتهاب الرئوي أو خراج الرئة. يمكن أن تسبب الالتهابات التي تسبب تغيرات في اختبار تصوير الصدر احتقانًا شديدًا في الصدر يجعل التنفس صعبًا وقد تتطلب دخول المستشفى والمضادات الحيوية عن طريق الوريد (IV ، في الوريد).

علاج

تمامًا كما هو الحال مع إدارة الربو بشكل عام ، فإن علاج احتقان الصدر في حالة الربو يتمحور حول تجنب مسببات الربو واستخدام أدوية الربو للتحكم في الصيانة.

قد تشمل خيارات علاج جهاز التحكم الكورتيكوستيرويدات الأنفية وأجهزة الاستنشاق طويلة المفعول لموسعات الشعب الهوائية. على سبيل المثال ، Flovent (fluticasone propionate) هو كورتيكوستيرويد. يجمع كل من Advair (fluticasone / salmeterol) و Symbicort (بوديزونيد / فورموتيرول) بين الكورتيكوستيرويد مع موسع قصبي.

عندما يكون الازدحام مشكلة رئيسية في الربو الذي تعاني منه ، فقد يوصف لك علاج البخاخات ، وهي طريقة لاستخدام جهاز ينتج رذاذًا يوصل دواء الربو بشكل أبطأ على مدى فترة زمنية أطول من جهاز الاستنشاق.

ومع ذلك ، نظرًا لأن جلسة البخاخات تستغرق وقتًا أطول من استخدام جهاز الاستنشاق القياسي وتتطلب منك البقاء في مكان واحد حتى الانتهاء من العلاج ، فقد يكون ذلك غير مريح.

قد يوصي طبيبك أيضًا باستخدام N-acetylcysteine ​​، وهو مكمل لا يحتاج إلى وصفة طبية ، يساعد على ترقيق المخاط. يعتبر آمناً وقد استخدم في علاج احتقان الصدر في الربو.

أدوية الاحتقان

تساعد أدوية Mucolytics على تقليل كمية المخاط في الممرات التنفسية. لا يتم وصف هذه الأدوية بشكل عام على المدى الطويل ولا يتم وصفها للربو ، نظرًا لاحتمالية تسببها في حدوث تشنج قصبي. ومع ذلك ، قد يوصي طبيبك بمحلول للبلغم لفترة قصيرة عندما تتعامل مع احتقان الصدر حتى يتم التحكم في السبب بشكل أفضل.

طارد للبلغم مثل guaifenesin هي حال للبلغم تعمل عن طريق ترقق المخاط التنفسي. يساعد ترقق المخاط على تسهيل عملية السعال وإخراجها ، مما يساعد على تخفيف الاحتقان.

علاجات الحساسية

قد يصف لك طبيبك أيضًا معدلات الليكوترين أو مضادات الهيستامين إذا كان لديك الكثير من أعراض الحساسية.

إذا كانت الحساسية المستمرة تؤدي إلى تفاقم الربو وتسبب احتقانًا مزمنًا ، فإن العلاج المناعي (حقن الحساسية) يعد خيارًا أيضًا.

مضادات حيوية

إذا كنت مصابًا بعدوى ، فقد يصف طبيبك المضادات الحيوية أو العلاج المضاد للفيروسات للمساعدة في إزالة العدوى والأعراض المرتبطة بها ، بما في ذلك احتقان الصدر.

قد تشعر بتحسن قبل انتهاء دورة المضاد الحيوي ، لكن من المهم أن تأخذ الوصفة الطبية كاملة حتى يتم علاج العدوى بشكل كامل.

لن تزيل المضادات الحيوية احتقان الصدر إلا إذا كان بسبب التهاب رئوي أو عدوى بكتيرية أخرى.

تعديلات نمط الحياة

بالنسبة للازدحام المزمن ، يمكن للاستراتيجيات المنزلية مثل استخدام وعاء نيتي أن تساعد في إزالة المخاط المتراكم مؤقتًا حتى تتمكن من التنفس بسهولة. يمكن أن يساعدك أيضًا وجود مزيل الرطوبة ، خاصة عندما يكون رطبًا جدًا أو رطبًا.

يمكن أن توفر هذه الأساليب راحة على المدى القصير ، لذلك عليك أن تكون ثابتًا بشأن استخدامها حتى لا يتكرر احتقان صدرك.

العلاجات المتخصصة

قد يقترح طبيبك أيضًا أن تشارك في إعادة التأهيل الرئوي ، والتي يمكن أن تشمل تمارين التنفس لمساعدتك على التنفس بشكل أعمق. يساعد ذلك في تحسين فتح المجاري الهوائية حتى تتمكن من إزالة المخاط بشكل أكثر فعالية.

تذبذب الصدر عالي التردد هو إجراء يتضمن استخدام سترة لتوصيل الاهتزاز إلى الصدر من الخارج. تساعد هذه التقنية على تفكيك البلغم والمخاط حتى تتمكن من السعال.

كلمة من Verywell

قد تتمكن من التخلص من احتقان الصدر المرتبط بالربو من خلال الالتزام الصارم بخطة علاج الربو أو تعديلها بمساعدة طبيبك في بعض الحالات. يمكن أن تساعد أدوية احتقان الصدر في جعلك أكثر راحة حيث يتم حل السبب الأساسي ، ويمكن أن تكون استراتيجيات نمط الحياة مفيدة أيضًا.

ولكن نظرًا لأن هناك عوامل أخرى يمكن أن تسهم في احتقان الصدر ، فقد تحتاج إلى إدارة هذه المشكلات أيضًا. راجع طبيبك للتأكد من أنك على المسار الصحيح.

دليل مناقشة طبيب الربو

احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.

أرسل لنفسك أو إلى أحد أفراد أسرتك.

تم إرسال دليل مناقشة الطبيب هذا إلى {{form.email}}.

كان هناك خطأ. حاول مرة اخرى.