فحوصات السرطان: التي قد تحتاجها

يمكن للسرطان بجميع أشكاله أن يفاجئ الناس تمامًا. عندما يحدث ذلك ، يمكن أن يكون المرض في مراحله المتأخرة بحلول الوقت الذي يتلقى فيه الأشخاص التشخيص ، وبحلول ذلك الوقت ، تكون خيارات العلاج محدودة. تعتبر فحوصات الكشف عن السرطان واحدة من أفضل الطرق للقبض على السرطان مبكرًا وفي أكثر مراحله قابلية للعلاج.

يتم إجراء الفحوصات قبل ظهور أي أعراض يمكن تحديدها على المريض. فهي تساعد في الكشف عن أي مخالفات أو مشاكل صغيرة تكون سرطانية ، أو حتى سرطانية في بعض الأحيان ، وقد أثبتت فعاليتها في تقليل عدد الوفيات الناجمة عن بعض أنواع السرطان.

هناك العديد من أنواع الفحوصات المتاحة ، والتي يجب أن تفكر فيها يمكن أن تختلف حسب العمر والجنس وعوامل الخطر الشخصية. يوجد أدناه تفصيل للفحوصات الموصى بها للجميع والعروض الأساسية لكل من الرجال والنساء على وجه التحديد.

عروض للجميع

يوصى بإجراء بعض فحوصات السرطان لكل من الرجال والنساء ، وتحديداً الاختبارات أو الإجراءات المصممة للكشف عن العلامات المبكرة لسرطان القولون أو الرئة.

سرطان القولون

يجب فحص بعض الأشخاص بانتظام للكشف عن سرطان القولون بدءًا من سن 45 و 50 عامًا أو بين سن 50 ، بما في ذلك أولئك الذين ليس لديهم تاريخ شخصي أو عائلي لسرطان القولون والمستقيم أو متلازمة السرطان ، وأنواع معينة من الأورام الحميدة ، وأي نوع من أمراض الأمعاء الالتهابية ، أو تاريخ شخصي لتلقي الإشعاع من البطن أو الحوض لعلاج أنواع السرطان الأخرى.

إذا كنت تندرج ضمن أي من هذه الفئات ، فقد تكون أكثر أو أكثر عرضة للإصابة بسرطان القولون وقد تحتاج إلى بدء الفحص قبل السن الموصى به ، أو إجراء أنواع معينة من الفحوصات ، أو الخضوع للفحص في كثير من الأحيان. يمكن لمزودك الطبي مساعدتك في تحديد الأفضل لك.

يجب إجراء الفحوصات للأشخاص الذين يتمتعون بصحة جيدة حتى سن 75 عامًا على فترات يحددها نوع الإجراء الذي يتم إجراؤه. قد يتم فحص الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 75 و 85 عامًا اعتمادًا على عوامل الخطر الشخصية. بعد 85 عامًا ، لا يحتاج الأشخاص عمومًا إلى مواصلة الإجراء.

يمكن لطبيبك أن يخبرك عن نوع اختبار الفحص الذي سيكون أكثر ملاءمة لك للحصول عليه. تنقسم فحوصات سرطان القولون الأكثر شيوعًا بشكل عام إلى فئتين: الفحوصات البصرية أو الهيكلية للقولون والمستقيم (مثل تنظير القولون) ، والاختبارات القائمة على البراز.

الامتحانات البصرية أو الهيكلية

فحص القولون بالمنظار هو الفحص البصري الأكثر شيوعًا والذي يجب إجراؤه مرة كل عشر سنوات. يتم إدخال كاميرا في المستقيم والقولون (الأمعاء الغليظة) للسماح للطبيب بمعرفة ما إذا كان هناك أي نمو أو علامات للسرطان.

تشمل الفحوصات المرئية الأخرى التصوير المقطعي المحوسب (CT) للقولون والتنظير السيني المرن. كل من هذه الإجراءات تتطلب إعادة الفرز لمدة خمس سنوات.

اختبارات البراز

يمكن أن تتحقق الاختبارات التي تعتمد على البراز من وجود دم مخفي داخل براز الشخص يمكن أن يشير إلى مشاكل صحية ، بالإضافة إلى التغيرات في الحمض النووي الخلوي التي قد تشير إلى السرطان أو حالات سرطانية. يجب إجراء هذه الإجراءات الأقل توغلاً سنويًا (أو كل ثلاث سنوات لاختبار الحمض النووي).

إذا عاد الاختبار المعتمد على البراز بنتائج غير متوقعة ، فعادة ما يلزم إجراء تنظير القولون للمتابعة لتحديد مصدر المشكلة.

سرطان الرئة

يجب على الرجال أو النساء الذين تبلغ أعمارهم 55 عامًا أو أكثر التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية حول تاريخ التدخين لديهم ، وما إذا كان من المستحسن إجراء فحص لسرطان الرئة. يسهل علاج سرطان الرئة عندما يكون في مراحله الأولى.

يجب أن تخضع لفحوصات سنوية لسرطان الرئة إذا كان كل ما يلي ينطبق عليك:

• مدخن حالي أو سابق أقلع عن التدخين خلال الـ 15 سنة الماضية
• مدخن شره (أو اعتاد أن يكون) - أي أن لديك تاريخ تدخين 20 عبوة (أي علبة واحدة على الأقل يوميًا لمدة 20 عامًا ، عبوتين يوميًا لمدة 10 سنوات ، وهكذا)
• من 50 إلى 80 عامًا ولا تظهر عليه أي أعراض

في السابق ، كانت هذه الفحوصات تستخدم أشعة سينية منتظمة على الصدر ، لكن التصوير المقطعي المحوسب بجرعات منخفضة (LDCT) أكثر دقة واستبدلت الأشعة السينية في السنوات الأخيرة. يوصى بإجراء الفحوصات سنويًا حتى يبلغ الشخص 81 عامًا أو لم يدخن منذ 15 عامًا أو أكثر ، أيهما يأتي أولاً.

عروض للرجال

يجب على الرجال التحدث إلى طبيبهم حول فحوصات السرطان التي يجب أن يتلقوها ، بما في ذلك الاختبارات للكشف عن علامات سرطان البروستاتا.

لا يوصى بإجراء فحوصات الكشف عن سرطان البروستاتا لجميع الرجال. ومع ذلك ، يجب على الرجال التحدث إلى أطبائهم حول ما إذا كان فحص سرطان البروستاتا فكرة جيدة بالنسبة لهم على وجه التحديد. إذا أوصى مزودك بإجراء الفحص ، فمن المحتمل أن يقترحوا إجراء اختبارات دورية لمستضد البروستاتا النوعي (PSA).

اختبار PSA

يعد فحص مستوى مستضد البروستاتا الخاص بالمريض من خلال اختبار PSA هو الطريقة الأكثر شيوعًا للتحقق من سرطان البروستاتا المحتمل. مع ارتفاع مستوى PSA في الدم ، تزداد فرصة الإصابة بسرطان البروستاتا أيضًا ، على الرغم من عدم وجود عتبة PSA محددة تشير بوضوح إلى وجود خلايا سرطانية.

يمكن أن تؤثر مجموعة متنوعة من العوامل على PSA. هذا يجعل من الصعب إنشاء قطع صعب.

اختبارات المتابعة

إذا ظهر الاختبار بنتيجة PSA غير عادية ، فمن المحتمل أن تكون الاختبارات الأخرى ضرورية. أحدهما هو فحص المستقيم الرقمي (DRE) ، حيث يقوم الطبيب بإدخال إصبع في المستقيم ليشعر يدويًا بأي نتوءات أو كتل قد تكون سرطانية.

آخر هو خزعة البروستاتا ، حيث يتم إزالة قطعة من النسيج الحي وإرسالها للتحليل. خزعة البروستاتا هي الخطوة التالية المحتملة إذا كانت نتائج PSA و / أو DRE غير طبيعية. ومع ذلك ، قد يوصي طبيبك أيضًا بالتحدث إلى طبيب المسالك البولية أو إجراء اختبار تصوير لغدة البروستاتا.

عروض للنساء

يجب أن تتضمن الفحوصات التي يتم إجراؤها على النساء اختبارًا للكشف عن العلامات المبكرة لسرطان عنق الرحم وسرطان الثدي.

سرطان عنق الرحم

يجب أن تخضع جميع النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 25 و 65 عامًا ممن لديهن عنق الرحم لفحص سرطان عنق الرحم. تحدث معظم أنواع سرطان عنق الرحم بسبب فيروس الورم الحليمي البشري (أو فيروس الورم الحليمي البشري).

يمكن للفحوصات المنتظمة تحديد الآفات التي يسببها فيروس الورم الحليمي البشري قبل أن تصبح سرطانية (بحيث يمكن إزالتها) ، وتساعد في الكشف عن أنواع أخرى من سرطانات عنق الرحم في مراحل مبكرة أكثر قابلية للعلاج. يعتمد نوع الفحص الذي يجب أن تتلقاه - وعدد مراته - على عمرك وتاريخك الصحي.

تشمل اختبارات الفحص للتحقق من سرطان عنق الرحم ما يلي:

• اختبار عنق الرحم: يتضمن هذا الإجراء أخذ عينة من خلايا عنق الرحم وإرسالها إلى المختبر للتحقق من وجود خلايا غير طبيعية. إذا كانت نتائج اختبار عنق الرحم سلبية ، فمن المحتمل أن تنتظر ثلاث سنوات قبل أن تحصل على أخرى.
• اختبار فيروس الورم الحليمي البشري: يتم إجراء ذلك بشكل مشابه لاختبار عنق الرحم ، ولكن سيتم اختبار عينة خلايا عنق الرحم للتحقق من وجود فيروس الورم الحليمي البشري. إذا عادت نتائجك إلى طبيعتها ، فقد تتمكن من الانتظار لمدة خمس سنوات قبل اختبار الفحص التالي.
• اختبار عنق الرحم واختبار فيروس الورم الحليمي البشري: قد تحصل على اختبار عنق الرحم واختبار فيروس الورم الحليمي البشري في نفس الوقت. إذا ظهر كلا الاختبارين واضحين ، فمن المحتمل أن يخبرك طبيبك أنه يمكنك الانتظار خمس سنوات قبل أن يتم فحص سرطان عنق الرحم مرة أخرى.

إذا عادت الاختبارات بشكل غير طبيعي ، فقد يكون من الضروري إجراء المزيد من الاختبارات لتحديد شدة التغييرات وخطوات العلاج الصحيحة.

قد تحتاج بعض النساء إلى الفحص أكثر أو أقل في كثير من الأحيان. على سبيل المثال ، قد تحتاج النساء اللاتي لديهن عوامل خطر معينة مثل ضعف الجهاز المناعي ، أو الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، أو اللائي سبق علاجهن من الآفات السابقة للتسرطن أو سرطان عنق الرحم ، إلى الاختبار بشكل متكرر أكثر.

وبالمثل ، هناك بعض الأدلة على أن الفحص أقل فعالية بالنسبة للنساء البدينات ، بسبب صعوبة الوصول إلى عنق الرحم أو تصوره. لا تحتاج النساء اللواتي خضعن لعمليات استئصال الرحم لأسباب لا علاقة لها بالسرطان إلى إجراء فحوصات.

سرطان الثدي

يمكن أن تختلف التوصيات الخاصة بفحص سرطان الثدي على نطاق واسع وتعتمد بشكل كبير على عوامل الخطر الشخصية والعمر. ومع ذلك ، بشكل عام ، يجب على النساء التحدث إلى طبيبهن حول مستوى خطر الإصابة بسرطان الثدي وكيف يمكن أن يؤثرن على التوصيات الخاصة بهن. تحري.

يجب على النساء اللواتي يعتبرن في خطر متوسط ​​للإصابة بسرطان الثدي أن يبدأن في سؤال طبيبهن عن الفحوصات السنوية التي تبدأ في سن 40. بعد سن 55 ، يمكن للمرأة التحول إلى الفحوصات كل عامين ، أو يمكن أن تختار مواصلة التصوير الشعاعي للثدي سنويًا .

أنت معرض لخطر متوسط ​​إذا لم يكن لديك تاريخ شخصي أو عائلي قوي للمرض ، ولا توجد طفرات جينية تسبب خطرًا متزايدًا ، ولم تخضع للعلاج الإشعاعي قبل سن الثلاثين.

يجب على النساء المعرضات لخطر كبير للإصابة بسرطان الثدي أن يبدأن الفحوصات السنوية في وقت أبكر بكثير ، عادة في حوالي سن الثلاثين.

• وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي
• طفرة جينية معروفة في جين BRCA1 أو BRCA 2 أو قريب من الدرجة الأولى مصاب بالطفرة
• تاريخ من العلاج الإشعاعي للصدر بين سن 10 و 30 عامًا
• تاريخ من متلازمات معينة تزيد من فرص الإصابة ببعض أنواع السرطان

يجب أن تستمر الفحوصات ما دامت المرأة تتمتع بصحة جيدة ومتوسط ​​عمر متوقع يزيد عن 10 سنوات.

اختبارات الفحص الأكثر شيوعًا لسرطان الثدي هي تصوير الثدي بالأشعة السينية وفحوصات الثدي السريرية.

• تصوير الثدي بالأشعة السينية هو تصوير بالأشعة السينية للثدي يمكنه الكشف عن الأورام التي لم يتم الشعور بها جسديًا أو وجود بقع صغيرة من الكالسيوم (تسمى التكلسات الدقيقة) والتي يمكن أن تشير أحيانًا إلى الإصابة بسرطان الثدي. تقوم لوحتان بضغط أنسجة الثدي حتى تتمكن الأشعة السينية ، وهي جرعات أقل من الأشعة السينية التقليدية ، من الحصول على صورة أوضح وأكثر دقة.
• إن فحوصات الثدي ، سواء أكانت سريرية أم ذاتية ، هي فحص شامل لأنسجة الثدي بحثًا عن كتل أو ألم أو أي تغييرات أخرى غير متوقعة. على الرغم من أن هذه الفحوصات وحدها لا يمكنها الكشف عن السرطان ، إلا أن التعرف على مظهر أنسجة الثدي وملمسها ، يمكنك اكتشاف وقت حدوث التغيير بشكل أكثر دقة.

قد تحتاج النساء المعرضات لخطر متزايد للإصابة بسرطان الثدي أيضًا إلى تصوير الثدي بالرنين المغناطيسي (MRI) بالإضافة إلى تصوير الثدي بالأشعة السينية. يتم حقن صبغة التباين في الدم للحصول على أقصى تفاصيل تباين أنسجة الثدي ، ويتم استخدام جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي المصمم خصيصًا.

إذا كانت نتائج التصوير الشعاعي للثدي غير طبيعية ، فغالبًا ما تكون الموجات فوق الصوتية هي الخطوة التشخيصية التالية.

أنواع أخرى من فحوصات السرطان

هناك العديد من أنواع فحوصات السرطان الأخرى ، بما في ذلك المبيض والبنكرياس والخصية والغدة الدرقية. ومع ذلك ، لا يبدو أن فحوصات هذه الأنواع من السرطانات تقلل الوفيات الناجمة عنها. لم يكن لدى فحوصات سرطان الفم وسرطان المثانة وسرطان الجلد أدلة كافية مثبتة لتقييم الفوائد والمخاطر.

كلمة من Verywell

إذا لم تكن متأكدًا من فحوصات السرطان التي قد تحتاجها ، فتحدث إلى طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية الأولية. يمكنهم مساعدتك على فهم عوامل الخطر الشخصية بشكل أفضل وما هي الفحوصات التي قد تكون مفيدة لك.