عندما أخبر الناس أنني مسعف ، عادة ما تكون هناك بعض أسئلة المتابعة. الأكثر شيوعًا هو ، "ما أسوأ مكالمة تلقيتها على الإطلاق؟" مفضل آخر: "هل من الممكن إعادة الناس من الموت؟" هذا الأخير هو واحد من أكثر الأشياء المفضلة لدي ، والإجابة قد تفاجئك. نعم.
ومع ذلك، هناك كمية الصيد. لا يمكن للمريض أن يكون كذلكجدافي ذمة الله تعالى. هذه مسألة البقاء على قيد الحياة ، وليس عن الزومبي أو الهتاف عند اكتمال القمر.
يبدأ الأمر بما إذا كنا نناقش الموت السريري أو الموت البيولوجي. كلاهما يعني أن المريض ميت تقنيًا ، لكن كل مصطلح يشير إلى مستوى مختلف من الدوام. واحد قابل للإصلاح. الآخر ليس كذلك.
بروس ايريس / جيتي إيماجيسالموت السريري
يأتي أولاً الموت السريري ، وهو عندما يتوقف التنفس وتدفق الدم. الموت السريري هو نفس السكتة القلبية. توقف القلب عن النبض وتوقف تدفق الدم.
من الناحية الفنية ، يتطلب الموت السريري توقف القلب والتنفس ، ولكن هذا مجرد دلالات. سيتوقف التنفس والوعي في غضون ثوان قليلة من توقف القلب.
الموت السريري قابل للعكس. يعتقد الباحثون أن هناك نافذة تبلغ حوالي أربع دقائق من لحظة السكتة القلبية إلى حدوث تلف خطير في الدماغ (كما يمكنك أن تتخيل على الأرجح ، من الصعب جدًا التحقق من صحتها من خلال تجربة تحكم عشوائية).
إذا كان من الممكن استعادة تدفق الدم - إما عن طريق الإنعاش القلبي الرئوي (CPR) أو عن طريق ضخ القلب مرة أخرى - فقد يعود المريض من الموت السريري. هذا ليس بالشيء المؤكد. معدلات نجاح الإنعاش القلبي الرئوي سيئة للغاية.
في دراسة لجامعة جونز هوبكنز عام 2010 حول المرضى الذين يعانون من السكتة القلبية في مكان آخر غير المستشفى ، عاش 7٪ فقط من مرضى السكتة القلبية مدة كافية للخروج من المستشفى. هذه ليست احتمالات جيدة للعودة من الموت السريري.
قبل أن نشعر بالضيق الشديد هنا ، من المهم ملاحظة أن تطبيق الإنعاش القلبي الرئوي ومزيل الرجفان الخارجي الآلي (AED) زاد من فرص البقاء على قيد الحياة بشكل كبير. لم نفقد كل شيء بالموت السريري ، لكن يجب أن تتصرف بسرعة.
الموت البيولوجي
من ناحية أخرى ، فإن الموت البيولوجي هو موت دماغي ، ولا عودة عن الموت الدماغي. هذا موت لا رجوع فيه.
فقط لجعل الأمور أكثر تعقيدًا ، من الممكن إبقاء الجسم على قيد الحياة بينما يكون الدماغ ميتًا. القلب هو مقاول من الباطن أكثر من كونه موظفًا في الجسم ؛ إنه يحتفظ بساعاته الخاصة ويعمل دون إشراف مباشر من قبل الدماغ.
نظرًا لأن القلب يعمل بدون مدخلات من الدماغ ، فمن الممكن أن يستمر في العمل لفترة طويلة بعد موت الدماغ. في الواقع ، هذه إحدى الطرق التي يحدث بها التبرع بالأعضاء.
هناك علامات جسدية على الوفاة التي لا رجعة فيها والتي يستخدمها المستجيبون الطبيون في حالات الطوارئ لتقرير ما إذا كانوا سيحاولون الإنعاش القلبي الرئوي لضحية السكتة القلبية. الحقيقة الصعبة هي: أن بعض الناس قد ماتوا بمجرد العثور عليهم.