إذا شعرت بألم مفاجئ في عضلة الربلة أثناء ممارسة النشاط ، فقد يكون ذلك جيدًا جدًا بسبب تمزق أو شد عضلة الربلة. وهذا ما يسمى إجهاد ربلة الساق ، وهي إصابة شائعة ، خاصة عند الرياضيين
ومع ذلك ، قد يكون ألم ربلة الساق شيئًا آخر (أو شيء أكثر خطورة) ، مثل جلطة دموية. من المهم أن يفحصها الطبيب بشكل صحيح ، حتى تتمكن من المضي قدمًا في العلاج على الفور.
فيريويل / كيلي ميلرما هي سلالة ربلة الساق؟
يُعرَّف الإجهاد بأنه إصابة في العضلات و / أو الوتر ، على عكس الالتواء ، وهو إصابة في الرباط. تحدث سلالة ربلة الساق عندما تكون ألياف عضلات الساق (عضلات الساق ، النعلية ، الأخمصية) مفرطة في التمدد.
غالبًا ما يحدث إجهاد أو شد في ربلة الساق أثناء التسارع أو أثناء التغيير المفاجئ في الاتجاه أثناء الجري. وقد تكون سلالات ربلة الساق (التي تحدث غالبًا في عضلة الساق) طفيفة أو شديدة جدًا.
يتم تصنيفهم على النحو التالي:
- إجهاد ربلة الساق من الدرجة الأولى: يتسبب تمدد العضلات في حدوث تمزقات دقيقة صغيرة في ألياف العضلات. ستشعر بالألم ، لكن يمكنك عادةً مواصلة النشاط. يستغرق الشفاء التام حوالي أسبوعين.
- إجهاد ربلة الساق من الدرجة الثانية: يوجد تمزق جزئي في ألياف العضلات المصابة ، لذلك لا يمكنك مواصلة النشاط. يستغرق الشفاء التام ما يقرب من خمسة إلى ثمانية أسابيع.
- إجهاد ربلة الساق من الدرجة 3: هذا هو أخطر إجهاد في ربلة الساق ، مع تمزق كامل أو تمزق في ألياف العضلات المصابة. قد يستغرق التعافي الكامل من ثلاثة إلى أربعة أشهر ، وفي بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية.
ساق التنس
عادة ما تكون هذه إصابة مرتبطة بالرياضة ، وهي تؤثر بشكل شائع على الأشخاص في منتصف العمر. قد تشعر بألم حاد في منتصف ربلة الساق وقد تشعر بإحساس طقطقة و / أو تسمع صوت طقطقة.
عادة ما يكون تمزق في الرأس الإنسي لعضلة الساق ، ويمكن أن يحدث أيضًا بسبب تجمع السوائل بين عضلة الساق والنعل.
يعاني حوالي 10٪ من الأشخاص الذين يعانون من أعراض ساق التنس من جلطة دموية ، وليس إجهادًا في ربلة الساق - ولهذا السبب من المهم جدًا الحصول على تشخيص دقيق.
علاج إجهاد ربلة الساق
العلاج الأولي لسلالة ربلة الساق هو R.I.C.E. (راحة ، ثلج ، ضغط ، ارتفاع) ، وتستخدم في أول ثلاثة إلى خمسة أيام بعد الإصابة:
- الراحة: من المهم إراحة عضلاتك المصابة ، مما يعني تجنب أي أنشطة تسبب الألم ، بالإضافة إلى أي نشاط مؤثر أو تمدد مفرط - مثل الجري أو القفز أو رفع الأثقال. من المهم أيضًا عدم العودة إلى الرياضة حتى تتخلص من الألم. قد يوصي طبيبك باستخدام عكازات حتى تتمكن من تجنب وضع وزن غير ضروري على ربلة الساق المصابة.
- الثلج: يوصى بوضع الثلج على ربلة الساق لمدة 20 دقيقة عدة مرات في اليوم لتقليل التورم. تجنب وضع الثلج مباشرة على جلدك عن طريق وضع منشفة رقيقة بين الثلج وربلة الساق أو استخدام كمادة باردة.
- الضغط: من الجيد لف ربلة الساق المصابة بضمادة ضغط مرنة (مثل غلاف ACE أو شريط علم الحركة) لمنع تجمع الدم في قدمك. يجد بعض الرياضيين أن لصق ربلة الساق يمكن أن يقلل الألم ويساعد في الحماية من المزيد من الإصابات.
- الرفع: يمكن أن يساعد رفع القدم (عند مستوى قلبك أو فوقه) في تقليل التورم.
قد يوصي طبيبك أيضًا بأدوية مضادة للالتهابات مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAID) ، مثل الإيبوبروفين ، لتقليل الألم والتورم لمدة تصل إلى ثلاثة أيام.
يوصى بزيارة الطبيب والمعالج الطبيعي لضمان التشخيص المناسب وإعادة التأهيل السريع.
علاج بدني
بالإضافة إلى R.I.C.E. بروتوكول لسلالة ربلة الساق ، قد تحتاج إلى إعادة تأهيل مع معالج طبيعي ، اعتمادًا على شدة الإصابة. تتضمن أمثلة التمارين أو التدخلات التي قد يوصي بها المعالج الفيزيائي ما يلي:
- مجموعة من تمارين شد الحركة: عندما يزول الألم الحاد ، ابدأ في شد العضلات بشكل معتدل مع تمدد النطاق السلبي للحركة. اسحب قدمك وأصابع قدمك لأعلى برفق ، مع استقامة رجليك ، إن أمكن ، لتمديد عضلات ربلة الساق. استمر لمدة 10 ثوان وكرر من 5 إلى 10 مرات.
- تمارين إطالة ربلة الساق التدريجي: أثناء تعافي ربلة الساق ، يمكنك البدء في استخدام برنامج منتظم للتمدد والمرونة لاكتساب نطاق الحركة ومنع إصابة ربلة الساق في المستقبل.
- استخدام الأسطوانة الرغوية: قد يساعد إجراء تدليك ذاتي لطيف باستخدام أسطوانة رغوية أثناء شفاء إصابة ربلة الساق في تقليل تكوين النسيج الندبي وتحسين تدفق الدم إلى المنطقة.
- تقوية العضلات: قد يوصي المعالج الفيزيائي الخاص بك بتمارين للمساعدة في بناء قوة العضلات وتنسيقها ، مما قد يساعدك على تجنب إصابات الإجهاد في المستقبل.
تأكد من اتباع نصيحة المعالج الخاص بك عند بدء هذه التمارين.
الهدف من إعادة التأهيل هو العودة إلى النشاط الطبيعي في أسرع وقت ممكن دون آثار طويلة المدى. إذا عدت مبكرًا ، فأنت تخاطر بإصابة مزمنة. ضع في اعتبارك أن كل شخص يتعافى بمعدل مختلف - ويجب أن تكون إعادة التأهيل الخاصة بك مصممة وفقًا لاحتياجاتك وتقدمك - وليس التقويم.
أسباب أخرى لآلام ربلة الساق الحادة
على الرغم من أنك قد تربط بشكل طبيعي بين آلام ربلة الساق وإصابة في العضلات ، إلا أن هناك أسبابًا أخرى ، وبعضها خطير جدًا ، مثل تجلط الدم. تشمل الأسباب المحتملة ما يلي:
تقلص عضلات ربلة الساق
من أسباب آلام ربلة الساق الأقل شدة بكثير ، ولكن غالبًا ما تكون مؤلمة ، تقلص العضلات أو تشنجها ، وهذا الانقباض اللاإرادي للعضلة قصير الأمد ، ولكنه قد يكون قويًا لدرجة أنه يسبب كدمة.
كدمة عضلة الساق
وبالمثل ، قد تؤدي الضربة المباشرة إلى ربلة الساق إلى كدمة (كدمة) حيث يتجمع الدم حول ألياف العضلات المكسورة. تكون معظم حالات الكدمات خفيفة ويمكن علاجها باستخدام بروتوكول R.I.C.E.
جلطة دموية
قد ينتج ألم ربلة الساق الحاد أيضًا عن تجلط الأوردة العميقة (DVT) ، وهو جلطة دموية في الوريد ، جنبًا إلى جنب مع الألم الحاد ، يمكن أن يسبب الإصابة بجلطات الأوردة العميقة التورم والدفء و / أو الاحمرار. ويمكن للجلطة أن تنفصل وتنتقل إلى الرئتين - وهو من المضاعفات المميتة المحتملة.
إذا اشتبه طبيبك في الإصابة بجلطات الأوردة العميقة في ساقك ، فسيطلب فحصًا بالموجات فوق الصوتية لساقك لتأكيد التشخيص. الجلطة الدموية هي حالة طبية خطيرة وتتطلب علاجًا فوريًا باستخدام مميع للدم. لهذا السبب من المهم أن ترى طبيبًا لألم ربلة الساق الحاد - قد يكون من الصعب التمييز بين إصابة العضلات أو الأوتار وتجلط الدم.
كيس الخباز
كيس بيكر هو كيس مملوء بالسوائل يتشكل عادة نتيجة التهاب المفاصل في مفصل الركبة. قد يسبب تورمًا أو ألمًا ، أو قد لا يسبب أي أعراض على الإطلاق. يمكنك أيضًا الشعور بألم أو تورم في ربلة الساق ، على الرغم من أن هذا عادة ما يظهر مع كيسات بيكر الكبيرة أو الممزقة.
عادة ، تتحلل أكياس بيكر من تلقاء نفسها ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يؤدي حقن الستيرويد في المفصل إلى تقليل التورم والانزعاج المرتبطين به. ونادرًا ما يلزم إجراء جراحة.
تمزق وتر العرقوب
وتر العرقوب هو أكبر وتر في جسم الإنسان ، ويربط بين عضلتين من ربلة الساق (عضلة الساق والنعل) بالكعب. يسبب تمزق أو تمزق وتر العرقوب ألمًا حادًا في الجزء الخلفي من الكاحل أو أسفل الساق (أسفل عضلة الربلة) وقد يُسمع صوت "فرقعة" أو "فرقعة" مسموع.
في حالة حدوث ذلك ، من المهم وضع الثلج ورفع ساقك على الفور - ستحتاج إلى زيارة الطبيب على الفور لتحديد ما إذا كان الوتر سليمًا أم لا ، ويمكن الإشارة إلى الجراحة.
كلمة من Verywell
هناك العديد من الأسباب المحتملة لألم ربلة الساق ، ومن الأفضل الحصول على تقييم طبي. إذا تم تشخيص إصابتك بإجهاد في ربلة الساق ، فكن لطيفًا مع نفسك وامنح عضلاتك الوقت المناسب والعلاج الذي تحتاجه للشفاء. ثم يمكنك العودة إلى حياتك النشطة.
