يعد التهاب مفاصل المعصم سببًا شائعًا لألم المعصم ، ويصبح أكثر شيوعًا مع تقدمنا في العمر. يحدث التهاب مفاصل المعصم عندما يتآكل الغضروف الأملس الطبيعي لمفاصل الرسغ ، مما يؤدي إلى تعريض الأسطح العظمية. يمكن أن يصبح مفصل الرسغ متصلبًا ومتورمًا ومؤلماً. يُعد التهاب مفاصل المعصم أكثر شيوعًا عند كبار السن ، ولكنه قد يصيب أيضًا الأشخاص الأصغر سنًا في بعض الأحيان.
أندرو بريت واليس / جيتي إيماجيسالعلامات والأعراض
يؤدي التهاب مفاصل المعصم عادة إلى الأعراض التالية:
- آلام الرسغ
- تورم حول المفصل
- صعوبة إمساك الأشياء
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسبب التهابًا كبيرًا أو نتوءات عظمية قد تهيج الأعصاب المحيطة بالمفصل. هذا يمكن أن يسبب متلازمة النفق الرسغي ، مع وخز وخدر في الأصابع.
إذا كنت مصابًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، فقد يكون لديك أيضًا التهاب في مفاصل أصابعك بالإضافة إلى التهاب مفاصل معصمك.
الأسباب
تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا لالتهاب مفاصل الرسغ ما يلي:
- إصابات المعصم السابقة: يحدث التهاب المفاصل اللاحق للصدمة عندما يتآكل سطح المفصل بسبب الإفراط في الاستخدام (مثل مع مشغلي آلات ثقب الصخور) أو بعد إصابة غضروف مفصل الرسغ. يحدث هذا بشكل شائع عندما يشمل كسر الرسغ السطح الغضروفي للمفصل. إذا امتد الكسر إلى سطح المفصل ، فقد يصبح الغضروف غير متساوي وعرضة لالتهاب مفاصل الرسغ.
- عدم استقرار المعصم: يحدث عدم استقرار المعصم بعد إصابات الأربطة والعظام الصغيرة في الرسغ (عظام الرسغ والأربطة الرسغية). عند إصابة هذه الهياكل ، تتأثر حركتها الطبيعية ، مما قد يؤدي إلى تآكل غضروف مفصل الرسغ.
- التهاب المفاصل الروماتويدي: يعد التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) من أكثر الأسباب شيوعًا لالتهاب مفاصل المعصم. التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض جهازي يصيب الجسم كله. يمكن أن يصبح الالتهاب المصاحب للمفاصل شديدًا لدرجة أنه يؤدي إلى تدمير العظام والغضاريف الطبيعية.
تشخبص
يمكن لطبيبك تشخيص التهاب مفصل الرسغ من خلال مراجعة الأعراض والتاريخ الطبي وإجراء فحص بدني. أثناء الفحص البدني ، سيفحص طبيبك معصمك بحثًا عن الألم والتورم والحنان. يمكن أن يساعد موقع التورم طبيبك في تحديد الأجزاء المصابة من معصمك (على سبيل المثال ، المفاصل أو الأوتار).
سيفحص طبيبك أيضًا نطاق حركتك لتحديد ما إذا كان التهاب المفاصل لديك خفيفًا أم شديدًا وما إذا كان لديك حالة أخرى تسبب الأعراض ، مثل متلازمة النفق الرسغي. قد يطلب منك طبيبك لف معصميك وثنيهما في كل اتجاه لتحديد نطاق حركتك ومعرفة ما إذا كانت الحركة تسبب ألمًا في الرسغين والإبهامين.
في حالة الاشتباه في التهاب مفاصل الرسغ ، فقد تكون الخطوة التالية هي الأشعة السينية وعمل الدم لتحديد نوع التهاب المفاصل الذي قد تكون مصابًا به. يمكن أن تكشف اختبارات الدم عن بعض بروتينات الأجسام المضادة وعلامات الالتهاب لتحديد أو استبعاد التهاب المفاصل الالتهابي ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، في حين أن التصوير يمكن أن يتخيل وجود ومدى تلف المفاصل.
علاج
يمكن إجراء بعض خيارات العلاج بسهولة في المنزل وقد يكون لها تأثير كبير على ألمك. ومع ذلك ، تتم العلاجات المنزلية جنبًا إلى جنب مع العلاجات الطبية.
العلاجات المنزلية ونمط الحياة
تعمل هذه الخيارات بشكل أفضل عندما تلتزم بمتابعتها يومًا بعد يوم:
- تعديلات نمط الحياة: يجد العديد من الأشخاص الذين يعانون من أعراض التهاب مفاصل المعصم الراحة بمجرد تعديل أنشطتهم. قد يؤدي تجنب حركات أو مهام معينة ، مثل الرفع وحمل الأحمال الثقيلة ، إلى التخفيف من أعراض التهاب مفاصل المعصم.
- جبيرة المعصم: يمكن أن تساعد الأقواس الداعمة بعض الأشخاص المصابين بالتهاب مفاصل الرسغ. تعمل هذه الأقواس كدعم لطيف لحركات المعصم. لن تمنع الإصابات الشديدة ولكنها قد تساعدك على أداء أنشطة بسيطة.
- العلاج المهني: يمكن أن يساعدك العلاج المهني ، بتوجيه من أخصائي ، على تكييف حركاتك لتجنب تفاقم حالتك ومنع الإصابات.
- التطبيقات الحرارية: تعتبر التطبيقات الحرارية من بين العلاجات الأكثر استخدامًا لالتهاب مفاصل المعصم.
الأدوية
غالبًا ما تكون هناك حاجة إلى الأدوية لتهدئة الالتهاب وتسكين الآلام:
- الأدوية المضادة للالتهابات: أدوية الألم غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، والتي يشار إليها عادةً باسم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، هي بعض الأدوية الأكثر شيوعًا التي يتم وصفها ، خاصة للألم الناجم عن مشاكل مثل التهاب المفاصل في المعصم.
- حقن الكورتيزون: الكورتيزون دواء قوي يعالج الالتهاب. يمكنك مناقشة الفوائد المحتملة لحقن الكورتيزون لالتهاب مفاصل الرسغ مع طبيبك.
جراحة
غالبًا ما لا تكون الجراحة مطلوبة في علاج التهاب مفاصل الرسغ ، ولكنها قد تكون خيارًا عندما تكون الأعراض شديدة ولا توفر العلاجات الأخرى الراحة.
تشمل الإجراءات الجراحية لالتهاب مفاصل الرسغ ما يلي:
- اندماج المعصم: اندماج المعصم هو إجراء يلغي كل حركة في مفصل الرسغ من خلال تثبيت عظام الساعد على عظام الرسغ واليد. قد يخفف الدمج من آلام التهاب مفاصل الرسغ ، لكن فقدان الحركة يمكن أن يمنع بعض الأنشطة العادية.
- استئصال كارب الصف القريب: استئصال كارب الصف القريب هو إجراء يتم فيه إزالة ثلاثة من عظام مفصل الرسغ الصغيرة. عند إزالة العظم المصاب بالتهاب المفاصل ، يقل الألم. نظرًا لعدم وجود اندماج ، يتم الحفاظ على حركة المعصم. يعتبر استئصال الكارب من الصف القريب خيارًا فقط لبعض أنواع التهاب مفاصل المعصم.
- استبدال المعصم: جراحة استبدال المعصم هي إزالة العظم التالف ، ثم استبداله بزرع معدني وبلاستيكي. إنه ليس إجراءً شائعًا والنتائج ليست متوقعة مثل بعض الإجراءات الجراحية الأخرى (مثل استبدال الركبة واستبدال مفصل الورك).
كلمة من Verywell
هناك العديد من أنواع التهاب المفاصل ، ومعظمها يتعلق بالرسغ. غالبًا ما تكون الأشكال المزمنة لالتهاب المفاصل دائمة. على الرغم من عدم وجود علاج لالتهاب المفاصل المزمن ، إلا أن العلاج يمكن أن يخفف الأعراض ويقلل الألم ويساعدك على البقاء نشطًا بل ويبطئ تلف المفاصل.