كيف يتم تشخيص التوحد

لا يوجد اختبار طبي سهل لتشخيص التوحد. تتضمن العملية المقابلات ، والملاحظة ، وتقييمات الكلام والسمع والمهارات الحركية. على الرغم من أنه لم "يفت الأوان أبدًا" على تشخيص التوحد ، إلا أنه ليس من السابق لأوانه إجراء الفحص أو التقييم.

يشعر بعض الآباء بالقلق من أن أي اختلاف في سلوك أطفالهم أو نموهم قد يكون علامة على التوحد. في بعض الأحيان تكون هذه المخاوف غير ضرورية. في أوقات أخرى ، يمكن أن تؤدي الملاحظة الدقيقة إلى التشخيص المبكر والعلاج المبكر ، ومع الحظ ، يمكن أن تؤدي إلى نتيجة إيجابية. إذا تم استبعاد التوحد ، فقد يتم اكتشاف التحديات الأخرى ومعالجتها عاجلاً وليس آجلاً.

حتى لو تم تشخيص التوحد وعلاجه لاحقًا في مرحلة الطفولة - أو في مرحلة البلوغ - يمكن للعلاجات والدعم أن تحدث فرقًا كبيرًا وإيجابيًا.

الشيكات الذاتية

إذا كنت تعتقد أنك أو أي شخص تحبه قد يكون مصابًا بالتوحد ، فمن المحتمل أنك لاحظت بعض الأعراض. ربما تكون قد عانيت من نقص في التواصل البصري ، أو صعوبة في العلاقات الاجتماعية ، أو تأخيرات في الكلام ، أو سلوكيات جسدية غريبة مثل التأرجح ، أو نقر الأصابع ، أو المشي على أصابع القدم.

قد يكون من المفيد الرجوع إلى قائمة مراجعة أعراض التوحد.

قد يعاني الأطفال الأكبر سنًا والبالغون من بعض أو كل الأعراض التي تظهر عند الأطفال الأصغر سنًا. ومع ذلك ، تكون هذه الأعراض خفيفة نسبيًا في معظم الأوقات ؛ يعني التشخيص المتأخر أن الفرد تمكن من تعويض تحديات التوحد.

إذا كان طفلك يعاني من عرض واحد أو عرضين فقط ، ولكنه يتطور بشكل طبيعي بخلاف ذلك ، فمن المحتمل أن طفلك لا يعاني من اضطراب طيف التوحد. ومع ذلك ، هذا لا يعني أن طفلك ليس لديه تحديات.

قد يستفيد الطفل الذي يعاني من تأخر في الكلام ولكن ليس لديه أعراض أخرى ، على سبيل المثال ، من علاج النطق حتى لو لم يكن لديه توحد. يمكن ويجب معالجة مثل هذه القضايا في أقرب وقت ممكن ، ويمكن أن يساعد التقييم المهني في بدء هذه العملية.

ملاحظات الآخرين

بصرف النظر عن أولياء الأمور ، غالبًا ما يكون المعلمون أول من يلاحظ علامات التوحد. على الرغم من أنهم قد يكونون على دراية بهم من خلال العمل مع العديد من الأطفال ، تذكر أن المعلم لا يمكنه ولا يجب عليه إجراء التشخيص. وينطبق الشيء نفسه على الأصدقاء والأقارب الذين قد يعتقدون أنهم يرون علامات التوحد لدى طفلك.

في حين أنه من الجيد أن تأخذ مخاوفهم على محمل الجد بما يكفي لتحديد موعد مع أخصائي صحي ، فإن "تشخيصهم" لا ينبغي أن يكون الكلمة الأخيرة.

من يمكنه تشخيص التوحد؟

قد يكون اختصاصي الصحة "المناسب" لإجراء تقييم التوحد للطفل طبيبًا نفسيًا أو طبيب أطفال متخصصًا في النمو أو طبيب أعصاب للأطفال. عادة ما يرى البالغون الذين يسعون للتشخيص طبيبًا نفسيًا أو طبيبًا نفسيًا. سيعتمد اختيارك ، إلى حد كبير ، على من هو متاح في منطقتك المحلية. مهما كان تخصصهم ، تأكد من أن الخبير الذي تختاره لديه خبرة ومعرفة باضطرابات طيف التوحد.

الاختبارات

لا يمكن تشخيص التوحد حاليًا من خلال اختبار طبي ، على الرغم من أن الخطوات نحو تطوير الاختبارات التشخيصية قيد التنفيذ. على سبيل المثال ، في دراسة مشروع استقلاب التوحد للأطفال (CAMP) ، أظهر باحثون من معهد UC Davis MIND و NeuroPointDX أن اختبار الدم الأيضي يمكن أن يكتشف التوحد في 17٪ من الأطفال.

في الوقت الحالي ، يقتصر الاختبار على المقابلات والملاحظة والتقييمات. قد يشمل الفحص ما يلي:

• اختبارات الذكاء للتحقق من التحديات الفكرية
• تقييمات الكلام للتحقق من قدرة طفلك على فهم واستخدام الكلام المنطوق بطريقة مناسبة للعمر وذات مغزى
• تقييمات العلاج المهني (اختبارات للتحقق من المهارات الحركية الدقيقة المناسبة للعمر ، والوعي البصري والمكاني ، والاستجابات الحسية ، والمخاوف الفيزيائية العصبية الأخرى)
• اختبارات السمع (للتأكد من أن الأعراض ليست ناجمة عن ضعف السمع)
• الاستبيانات الخاصة بالتوحد ، مثل ADI-R ، للوالدين لملئها حول المعالم التنموية لأطفالهم ، والسلوكيات ، والحساسيات ، والتحديات ، ونقاط القوة
• اختبارات أخرى ، مثل مقياس مراقبة تشخيص التوحد (ADOS) وقائمة مراجعة التوحد عند الأطفال (CHAT) ، والتي تفحص ملاحظات سلوك الأطفال بناءً على المعايير

لا يوجد أي من هذه الاختبارات مثالي وبعضها يمكن أن يكون مضللاً في الواقع. اختبارات الذكاء والكلام ، على سبيل المثال ، مكتوبة للأطفال الذين يتطورون بشكل نموذجي ، ولكن الأطفال الذين يتم اختبارهم للتوحد دائمًا ما يواجهون تحديات سلوكية وتحدثًا. يمكن أن تقف هذه التحديات في طريق عملية الاختبار ، مما يجعل من الصعب تفسير النتائج.

حتى عندما يقدم المحترف رأيًا ، قد لا يكون الرأي نهائيًا. ليس من غير المعتاد أن تسمع (خاصةً عن طفل صغير جدًا) ، "قد يكون مرض توحد ، لكنه لا يزال صغيرًا جدًا. لماذا لا تسجل الدخول مرة أخرى في غضون ستة أشهر وسنرى كيف حاله؟" في حين أن هذا النوع من عدم اليقين يمكن أن يكون محبطًا للغاية ، إلا أنه في بعض الأحيان لا مفر منه.

التصوير

حاليًا ، لا توجد اختبارات تصوير تشخيصية لاضطراب طيف التوحد. ومع ذلك ، هناك بحث كبير حول اكتشاف التوحد مبكرًا من خلال استخدام فحوصات الدماغ. تشمل هذه الدراسات فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) والتصوير بالرنين المغناطيسي للتوصيل الوظيفي. تم إجراء هذه الدراسات في الغالب على الأطفال الذين لديهم شقيق مصاب بالتوحد وبالتالي يكونون في خطر أكبر.

لا يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي الإشعاع ، لذا فهو أقل خطورة من أنواع التصوير الأخرى. لكنها صاخبة وتتطلب أن يكون الطفل ساكنًا تمامًا ، لذلك قد يكون من الصعب الحصول على مسح ضوئي قابل للاستخدام.

التشخيصات التفاضلية

في كثير من الحالات ، يعاني الأطفال من تحديات في النمو تشبه التوحد ولكن يتضح أنها تأخيرات بسيطة أو علامات على مشاكل تنموية أخرى. على سبيل المثال ، قد يكون عدم الاستجابة لاسم من أعراض ضعف السمع. يمكن أن يكون الكلام المتأخر بسبب فقدان القدرة على الكلام أو تعذر الأداء في الكلام.

يمكن أن يعاني الطفل أيضًا من إعاقة في التعلم ، واضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD) ، واضطراب الوسواس القهري ، واضطراب الشخصية النرجسية ، واضطراب التحدي المعارض ، أو فرط المنعكسات. قد يكون هذا هو التشخيص الصحيح ، أو قد يكون الطفل مصابًا بالتوحد وأحد هذه الحالات ، أو التوحد وحده.

تشمل الأمراض النفسية الشائعة التي تحدث للأشخاص المصابين بالتوحد الاكتئاب والقلق. يعاني الأشخاص المصابون بالتوحد من هذه الحالات في كثير من الأحيان أكثر من عامة الناس.

كلمة من Verywell

بالنسبة للعديد من العائلات ، قد يكون تشخيص التوحد أمرًا مربكًا. قد يبدو أنه يغير كل شيء. لكن طفلك أو الشخص الذي تحبه لا يزال هو الشخص الذي كان عليه دائمًا ، وهناك الكثير من المساعدة والأمل والدعم المتاح. يمكن للوقت والصبر ومعرفة المزيد عن التوحد أن تقطع شوطًا طويلاً في السير في الطريق إلى الأمام.