سرطان الغدد الكظرية غير شائع نسبيًا. قد تؤثر الأورام الموجودة في هذه الأعضاء المثلثة الشكل الموجودة فوق الكليتين مباشرة على الهرمونات التي تنتجها الغدد. تختلف هذه الهرمونات من تلك التي تتحكم في ضغط الدم وتلك التي يمكن أن تساعدك على الاستجابة للتوتر ، وأكثر من ذلك.
سيباستيان كوليتزكي / مكتبة صور العلوم / غيتي إيماجز
أنواع سرطان الغدة الكظرية
الغدد الكظرية جزء من جهاز الغدد الصماء. وظيفة هذا النظام هي إفراز الهرمونات التي تنظم الوظائف المختلفة مثل التطور الجنسي ، والبلوغ ، والتوتر ، والتمثيل الغذائي.
تتكون الغدة الكظرية من قسم داخلي وآخر خارجي. الجزء الداخلي ، المعروف باسم النخاع ، يصنع هرمونات التوتر مثل الأدرينالين والنورادرينالين التي نعتمد عليها للاستجابة لحالات الطوارئ. وفي الوقت نفسه ، فإن القشرة الخارجية تصنع هرمونات تؤثر على التمثيل الغذائي وضغط الدم.
معظم الأورام الموجودة في الغدد الكظرية غير سرطانية ، وفي الحالات التي تكون فيها أورامًا خبيثة ، يعتمد تحديد نوع سرطان الغدة الكظرية جزئيًا على مكان وجوده في الغدة الكظرية.
سرطان قشر الكظر
ينشأ هذا النوع من القشرة الخارجية ، وفي حين أنه نادر الحدوث ، فهو أكثر أورام الغدة الكظرية السرطانية شيوعًا. قشرة الغدة الكظرية هي المنطقة المسؤولة عن إنتاج هرمونات الكورتيزول والألدوستيرون.
يمكن أن تكون الأورام هنا أحد نوعين:
- الوظيفة: تشكل هذه الأورام التي تصنع الهرمونات ما يصل إلى 70٪ من الحالات.
- لا يعمل: هذا النوع من الورم لا ينتج هرمونات.
ورم القواتم الكظرية
يشمل هذا النوع النادر من السرطان أورامًا داخل النخاع الذي ينتج الهرمونات. معظم الأورام التي تظهر هنا ليست سرطانية ، والنخاع هو المنطقة المسؤولة عن صنع الدوبامين ، والإبينفرين ، والنورادرينالين.
ورم أرومي عصبي
بينما يمكن أن يبدأ الورم الأرومي العصبي في مناطق مثل الرقبة أو الحبل الشوكي أو الصدر ، فإنه يبدأ عادةً في الغدة الكظرية. يتطور من خلايا عصبية جنينية تسمى الخلايا العصبية.
أعراض سرطان الغدة الكظرية
غالبًا ما ترتبط العلامات التي تشير إلى إصابة شخص ما بسرطان الغدة الكظرية بالهرمونات الزائدة التي يمكن أن تنتجها هذه الأورام. إذا أصبح الورم كبيرًا جدًا ، فقد تكون الأعراض ناجمة عن الضغط الذي قد يمارسه على الأعضاء المجاورة. تتضمن بعض الأعراض التي قد يعاني منها المصابون بسرطان الغدة الكظرية ما يلي:
- علامات تمدد البطن
- آلام الظهر أو المعدة
- تشنج
- نمو شعر الوجه أو الجسم المفرط عند النساء
- ترسبات دهنية في مؤخرة العنق أو الكتفين
- الشعور بالامتلاء لا علاقة له بالكمية التي يتم تناولها
- خفقان القلب أو تسارع ضربات القلب
- صداع الراس
- ارتفاع نسبة السكر في الدم أو مرض السكري
- ضغط دم مرتفع
- مستويات منخفضة من البوتاسيوم
- تقلصات العضلات
- العجز الجنسي
- تغير الوزن غير المبرر
- ضعف
قد يكون لدى الشخص المصاب بسرطان الغدة الكظرية عرض واحد فقط من هذه الأعراض أو قد يكون لديه العديد أو أكثر من هذه الأعراض.
الأسباب
في حين أنه ليس من الواضح ما الذي يسبب سرطان الغدة الكظرية ، يمكن أن يكون هناك ارتباط وراثي. يميل هذا إلى الانتشار في عائلات معينة ، بالإضافة إلى أولئك الذين لديهم تاريخ من المتلازمات التالية:
- متلازمة بيكويث فيدمان
- داء البوليبات الغدي العائلي
- متلازمة Li-Fraumeni
- سرطان القولون والمستقيم الوراثي غير السلائلي (متلازمة لينش)
- الورم العصبي الليفي من النوع 1
- متلازمة فون هيبل لينداو
فقط لأنك قد تم تشخيصك بإحدى هذه المتلازمات لا يعني أنك ستصاب بسرطان الغدة الكظرية. ولكن إذا كنت تشك في احتمال إصابتك بورم الغدة الكظرية ، فتأكد من مناقشة هذا الأمر مع طبيبك.
تشخبص
لتحديد ما إذا كان لديك ورم في الغدة الكظرية ، سيناقش طبيبك تاريخ عائلتك وعوامل الخطر المتعلقة به ، بالإضافة إلى أي علامات أو أعراض قد تعاني منها.
من المحتمل أيضًا أن يُطلب منك الخضوع لبعض الاختبارات مثل فحص الدم لتحديد مستويات الكورتيزول والهرمونات الأخرى وإعطاء عينة بول.
قد تخضع أيضًا لفحص metaiodobenzylguanidine (MIBG). يتم حقن كمية صغيرة من المواد المشعة في الوريد وفحص منطقة الغدة الكظرية. يمكن أخذ عينات من الوريد الكظري لمقارنة كمية الهرمون التي تنتجها كل غدة.
من المحتمل أيضًا أن يتم أخذ خزعة من أي ورم لمعرفة ما إذا كان سرطانيًا. من الشائع استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) لتحديد ما إذا كانت هناك أورام في مكان آخر.
علاج
تسترشد خطة علاج ورم الغدة الكظرية بما تكشفه اختباراتك. سيعتمد هذا جزئيًا على وقت اكتشاف أي سرطان وما إذا كان لا يزال موجودًا في منطقة واحدة فقط.
إذا كان الورم لا يزال داخل الغدة الكظرية ، فإن العلاج المحلي ممكن. ومع ذلك ، إذا لم يعد موضعيًا ، فستكون هناك حاجة إلى العلاج الجهازي. يمكن أيضًا استخدام مجموعات من الأساليب في كثير من الأحيان ، وكل ذلك بهدف علاج جسمك من السرطان.
فيما يلي بعض الخيارات لعلاج أورام الغدة الكظرية السرطانية:
- العلاج الكيميائي
- أدوية للتحكم في مستويات الهرمون
- العلاج الإشعاعي
- الجراحة إما لإزالة الورم أو الغدة بأكملها
سيساعدك طبيبك على التنقل في إمكانيات العلاج المختلفة وتقليل أي آثار جانبية. تأكد من مناقشة أي مخاوف قد تضطر إلى المساعدة في تحديد أفضل نهج لعلاج أي سرطان الغدة الكظرية قد تتعامل معه بنجاح.
المراجع
مع أي ورم سرطاني ، قد يعتمد هذا غالبًا على المرحلة التي يتم فيها اكتشاف ذلك. كقاعدة عامة ، كلما تم العثور على الورم مبكرًا وكلما زاد احتوائه على الذات ، كان ذلك أفضل.
التأقلم
ليس من غير المألوف الشعور بالقلق أو التوتر أو حتى الاكتئاب عند التعامل مع تشخيص السرطان. تحدث عن أي مخاوف مع طبيبك لتوضيح التفاصيل المتعلقة بالتشخيص وخطة العلاج. فيما يلي بعض استراتيجيات المواجهة الأخرى التي يمكنك تجربتها:
- شارك مخاوفك مع المقربين منك.
- رتِّب للتحدث إلى معالج.
- اطلب الدعم الروحي من أولئك الذين يقودون بيت عبادتك.
- ابحث عن مجموعة دعم السرطان.
- ضع في اعتبارك طلب الأدوية مثل الأدوية المضادة للقلق أو مضادات الاكتئاب.
من المحتمل أيضًا أن تكون أفضل حالًا إذا شعرت بتحسن. افعل ما في وسعك لتعظيم صحتك من خلال خطوات عملية مثل:
- احصل على قسط جيد من الراحة.
- اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا.
- اشرب الكثير من السوائل.
- جرب تمارين التأمل أو الاسترخاء.
- تمرن للحفاظ على شكل جسمك.
كلمة من Verywell
مهما كانت المرحلة ، قد يكون من الصعب الحصول على تشخيص للسرطان. ومع ذلك ، الآن أكثر من أي وقت مضى ، هناك خيارات علاجية ممتازة يمكن أن تساعد في علاجك من أورام الغدة الكظرية. كلما قمت بتثقيف نفسك هنا ، زادت الخيارات المتاحة أمامك للتعامل مع هذه الحالة.