قد تكون آلام أسفل الظهر الحادة هي المرحلة الأولى من إصابة الظهر. لكن لا تقلق - في حين أنه من المؤكد أن الألم المزمن يمكن أن يتطور من حلقة من آلام أسفل الظهر الحادة ، إلا أنه مع العلاج المبكر ، من الممكن تجنب مشكلة طويلة الأجل. فيما يلي الأساسيات حول الأعراض والأسباب. وعلاجات آلام أسفل الظهر الحادة.
ما هي آلام أسفل الظهر الحادة؟
BSIP / UIG / Universal Images Group / Getty Imagesآلام أسفل الظهر الحادة تعني ألمًا قصير المدى نسبيًا وتيبسًا و / أو توترًا عضليًا في أي مكان على طول الظهر ، بدءًا من أسفل الضلوع وتمتد إلى أسفل الأرداف مباشرةً. طول الفترة التي شعرت فيها بالألم يميزها عن آلام الظهر المزمنة. يختلف الخبراء في مدتها ، لكنها عادة لا تزيد عن 12 أسبوعًا.
مثل جميع أنواع آلام الظهر ، تميل الأعراض إلى أن تكون ذاتية وغالبًا لا يمكن التحقق منها بسهولة عن طريق الاختبارات أو الاختبارات. يركز العلاج بشكل أساسي على الألم نفسه.
آلام أسفل الظهر الحادة هي أحد الأسباب الرئيسية التي تجعل الناس يسعون للحصول على الرعاية الطبية ، ومع ذلك فإن نسبة صغيرة فقط من الأشخاص المصابين بها يفعلون ذلك.
والخبر السار هو أن آلام أسفل الظهر غير النوعية غالبًا ما تزول من تلقاء نفسها بعد بضعة أسابيع. من ناحية أخرى ، قد يساعدك الحصول على النوع والمقدار المناسبين من العلاج المبكر في وقف تطور آلام أسفل الظهر الحادة إلى حالة مزمنة.
هل أنت معرض لخطر الإصابة بآلام أسفل الظهر الحادة؟
البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 35 و 55 عامًا هم الأكثر عرضة لخطر الإصابة بآلام أسفل الظهر الحادة. يعد قضاء الكثير من الوقت في المواقف الثابتة - مثل عندما تعمل طوال اليوم على الكمبيوتر - مساهماً كبيراً في زيادة مخاطر هذا النوع من الألم.
تشمل عوامل الخطر الأخرى العمل البدني الشاق والانحناء و / أو الالتواء بشكل متكرر (مما قد يساهم في حدوث فتق القرص) والرفع.
في عام 2015 ، استعرضت الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام 26 مليون سجل مريض (من بينهم 1.2 مليون يعانون من آلام الظهر) في محاولة لتحديد عوامل الخطر لألم أسفل الظهر الحاد والمزمن. ووجدوا أن 19.3٪ من المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالاكتئاب أبلغوا عن آلام أسفل الظهر ، كما فعل 16.75٪ من مرضى السمنة (أي أولئك الذين لديهم مؤشر كتلة جسم عند 30 أو أكثر).
وجدت الدراسة أن الأشخاص الذين يعانون من إدمان النيكوتين والذين يتعاطون الكحول أبلغوا عن مستويات أعلى من آلام الظهر أيضًا.
أسباب آلام أسفل الظهر الحادة
يتم تشخيص معظم حالات آلام أسفل الظهر الحادة على أنها "غير محددة" ، مما يعني أن الطبيب لا يعرف سبب ذلك. قد يبدو هذا محبطًا لك كمريض ، لكن ضع في اعتبارك أن العلاج ، وفي كثير من الحالات مجرد انتظاره ، يمكن أن يكون مفيدًا في تخفيف الآلام.
ما لم يكتشف طبيبك علامات حالة صحية معقدة (تسمى الأعلام الحمراء) ، تكون اختبارات التصوير التشخيصي عامةليسمن الضروري. إذا استمر الألم على الرغم من العلاج ، في هذه المرحلة ، قد تكون هذه الاختبارات مفيدة.
للأسف ، على الرغم من أن الإرشادات السريرية توصي فقط بالاستخدام الحكيم لاختبارات التصوير لتشخيص آلام الظهر ، إلا أن العديد من الأطباء يفرطون في استخدامها بشكل روتيني ، حتى في الحالات الخفيفة من آلام أسفل الظهر الحادة.
في مقال نشر عام 2009 بعنوان "المعالجة الزائدة لآلام الظهر المزمنة: هل حان وقت التراجع؟" الذي تم نشره فيمجلة البورد الأمريكي لطب الأسرة ،د. ريك ديو وآخرون. آل ، علق على أن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي القطني (MRI) زاد في سكان ميديكير بنسبة 307٪ في فترة 12 عامًا من 1994 إلى 2006.
يضيف الباحثون أن ما يصل إلى ثلثي هذه الاختبارات ربما تم إجراؤها بشكل غير لائق.
قد تشمل مصادر آلام أسفل الظهر الحادة مشاكل القرص ، وكسور العمود الفقري ، وإجهاد العضلات ، و / أو التواء الأربطة.
فحص آلام أسفل الظهر الحادة من قبل الطبيب
حتى مع المشكلات المتعلقة بالصناعة حول الإفراط في استخدام اختبارات التصوير التشخيصي للأشخاص الذين يعانون من ألم خفيف أو لأول مرة ، فإن الحصول على رعاية طبية لألم ظهرك الحاد يمكن أن يكون خطوة مهمة في شفائك. والسبب هو أن العلاج المبكر قد يساعدك في تجنب مشكلة الظهر طويلة الأمد.
عندما تذهب إلى الطبيب من أجل آلام ظهرك ، سيجري مقابلة طبية (تسمى التاريخ) وفحصًا جسديًا. ستساعدها المعلومات التي تجمعها في هذا الموعد في تشخيص ألمك عن طريق وضعك في واحدة من ثلاث فئات عامة: آلام أسفل الظهر غير المحددة ، والألم المرتبط بالأعصاب أو الأسباب الأخرى والأعلام الحمراء. من المحتمل أن يتم تحديد علاجك وأي اختبارات مطلوبة بناءً على فئتك.
علاج آلام أسفل الظهر الحادة
يبدأ علاج آلام أسفل الظهر الحادة عمومًا باستخدام مسكنات الألم والنصائح. من المحتمل أن يخبرك طبيبك أن تظل نشطًا ولكن عليك تعديلها لتلائم ألمك.
عادةً ما يتم تجربة الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية (OTC) أو الأدوية الموصوفة للألم أولاً ، وسوف يرشدك طبيبك حول كيفية العناية بظهرك. إذا لم ينجح خط الدفاع الأول هذا ، فقد تصف العلاج الطبيعي أو العلاج بتقويم العمود الفقري أو أي علاج آخر.
على غرار التصوير التشخيصي ، (تمت مناقشته أعلاه) أدوية الألم الموصوفة ، على وجه الخصوص ، المواد الأفيونية المرتبطة بخطر الإدمان ، لديها إمكانية الإفراط في الاستخدام وسوء الاستخدام. المجلة البورد الأمريكي لطب الأسرةخلصت المقالة المذكورة سابقًا إلى أن هناك زيادة بنسبة 423 ٪ في الإنفاق على المواد الأفيونية لعلاج آلام الظهر.
لكن دراسة عام 2016 نشرت فيمجلة الجمعية الطبية الأمريكيةوجدت أن اثنين من العلاجات غير الدوائية - الحد من التوتر القائم على اليقظة والعلاج السلوكي المعرفي - يوفران قدرًا أكبر من الراحة وتحسين الأداء الوظيفي عند مقارنته بـ "الرعاية المعتادة" في عيادة الطبيب.
يتمتع معظم الأطباء الأساسيين بتدريب محدود على آلام الظهر ، وعلى هذا النحو ، قد تحصل على إحالة سريعة إلى أخصائي ، أو تجد أن رعايتك غير مرضية. في هذه الحالة ، لا تتردد في أن تطلب من طبيبك وصفة طبية للعلاج الطبيعي أو اقتراحات حول الطب البديل والتمارين الرياضية.
كيف تحافظ على الآلام الحادة من التطور إلى آلام الظهر المزمنة
في بعض الحالات ، قد تؤدي آلام الظهر الحادة إلى آلام الظهر المزمنة. هناك طريقتان مختلفتان يمكن أن يحدث هذا. أولاً ، إذا لم تتحكم في الالتهاب والأنسجة الندبية اللاحقة ، فقد يؤدي ذلك إلى تقليل مرونتك مما قد يؤدي إلى المزيد من الإصابة. يمكن أن يؤدي النسيج الندبي أيضًا إلى تشنج العضلات ونقاط الزناد.
ثانيًا ، مع مرور الوقت ، قد يخضع جسمك لتغيرات دائمة تجعل جهازك العصبي يتضخم ويشوه الأحاسيس بشكل خاطئ ، وهي حالة ألم مزمن.
يعد العلاج المبكر والتمارين الرياضية المنتظمة من أفضل الطرق لمنع تطور آلام الظهر الحادة إلى حالة ألم مزمن.
منع آلام أسفل الظهر الحادة
كما يقول المثل ، فإن أفضل علاج هو الوقاية.
لمنع آلام أسفل الظهر الحادة ، حافظ على مرونة عضلاتك وقوتها ، مع ممارسة التمارين التي تتضمن محاذاة جيدة. قد تساعدك الأنشطة مثل اليوجا والبيلاتس وأنظمة التقوية الأساسية الأخرى على تمرين جسمك بالكامل ، مما يمنحك الفرصة لتدريب عضلاتك لدعم أنشطتك اليومية.
وقد تقطع آليات الجسم شوطًا طويلاً نحو منع آلام أسفل الظهر الحادة. على سبيل المثال ، عندما ترفع أشياء ثقيلة ، انحنى من الوركين والركبتين وليس الظهر. هذا يحمي عمودك الفقري لأن ساقيك وفخذيك أكبر وأقوى بالنسبة لعمودك الفقري.
يساعد استخدام ميكانيكا الجسم الجيدة أيضًا في الحفاظ على عمودك الفقري في وضع محاذي جيدًا حيث تضيف حمولة إضافية أثناء الرفع.
