حقن سوبرتز لهشاشة العظام في الركبة

حقن Supartz هو علاج يستخدم لعلاج أعراض هشاشة العظام في الركبة ، حيث يتم حقن محلول Supartz مباشرة في مفصل الركبة لاستعادة خصائص التبطين والتشحيم للسائل الزليلي (سائل المفصل).

Supartz ، محلول هيالورونات الصوديوم ، هو أحد الهيالورونات المستخدمة في زيادة اللزوجة ، وهو اسم آخر لهذه الحقن.

غارو / فاني / جيتي إيماجيس

يتم استخراج هيالورونات الصوديوم المستخدمة في Supartz من أمشاط الدجاج. هيالورونات الصوديوم عبارة عن عديد السكاريد (نوع من جزيئات السكر) يحتوي على حمض الجلوكورونيك (الذي يساعد في التخلص من السموم) و N-acetylglucosamine (الذي له خصائص مضادة للالتهابات).

الموافقة على Supartz و Supartz Fx

تمت الموافقة على Supartz من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج هشاشة العظام في الركبة في المرضى الذين لم يحصلوا على راحة كافية بالعلاجات المحافظة ، مثل التمارين ، والعلاج الطبيعي ، وأدوية الألم ، والمساعدات على الحركة ، والحزم الساخنة أو الباردة. تمت الموافقة على Supartz من قبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) في 24 يناير 2001 ، وقد تم استخدامه في اليابان منذ عام 1987.

يتم حقن سوبارتز مرة واحدة في الأسبوع لمدة 5 أسابيع. قد يكون لدى بعض المرضى استجابة جيدة بعد 3 أسابيع. يجري التحقيق في استخدامه في المفاصل الأخرى.

في عام 2015 ، أعلنت شركة Bioventus ، الشركة المصنعة لـ Supartz ، عن إطلاق Supartz Fx ، الذي يحتوي على 10 ملليجرام (mg) هيالورونات الصوديوم المذابة في محلول ملحي فسيولوجي بنسبة 1.0 ٪. يحتوي Supartz Fx على ملصق أمان موسع مقارنةً بـ Supartz الأصلي ، مما يسمح بتكرار دورات الحقن.

التوصيات

تقدم الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم (ACR) التوصيات التالية:

1. توصي ACR بشروطضداستخدام حقن حمض الهيالورونيك داخل المفصل لعلاج هشاشة العظام في الركبة عند البالغين.
2. ومع ذلك ، تعتبر حقن حمض الهيالورونيك أفضل من عدم وجود علاج على الإطلاق في المرضى الذين لم يستجيبوا لخيارات العلاج الأخرى.

البحث عن الفعالية

بينما أيدت الدراسات السريرية سلامة Supartz ومكملات اللزوجة الأخرى ، فقد تمت مناقشة فعاليتها. استندت التوصية المشروطة لـ ACR لعام 2019 ضد زيادة اللزوجة إلى استنتاجهم أن الأبحاث ذات الجودة الأفضل أظهرت فائدة قليلة. لقد كان عكسًا لتوصياتهم السابقة لصالح الحقن.

بعد ذلك ، وجدت تجربة عشوائية نُشرت في عام 2021 أن حقنة داخل المفصل من حمض الهيالورونيك توفر تخفيفًا للألم وتحسينًا لوظيفة المفصل في المرضى الذين يعانون من التهاب مفاصل الركبة الخفيف إلى المتوسط ​​، ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لإثبات هذه الادعاءات.

تحذيرات واحتياطات Supartz

يجب ألا تتلقى حقن Supartz إذا كنت تعاني من فرط الحساسية لمنتجات هيالورونات الصوديوم. يجب أن يتوخى طبيبك الحذر عند التفكير في هذا العلاج لك إذا كان لديك حساسية من بروتينات الطيور أو البيض أو الريش. ولا يجب أن يكون لديك حقنة في منطقة من الجلد مصابة بعدوى أو مرض جلدي.

لم تثبت سلامة وفعالية سوبارتز في النساء الحوامل ولا في المرضعات. لم يتم دراسة استخدامه عند الأطفال.

الآثار الجانبية الشائعة لحقن سوبرتز

تشمل الآثار الجانبية الشائعة أو الأحداث الضائرة المرتبطة بـ Supartz ما يلي:

• آلام المفاصل مع / بدون التهاب
• ألم في الظهر
• ألم غير محدد
• رد فعل موقع الحقن
• صداع الراس

يمكن أن يحدث تورم أو ألم عابر في المفصل الذي تم حقنه بالسوبارتز.

ومع ذلك ، أظهر تحليل خمس تجارب سريرية جيدة التصميم عدم وجود فرق كبير بين مجموعات Supartz ومجموعات المراقبة فيما يتعلق بالأحداث الضائرة.

ينصح المرضى بتجنب الأنشطة الشاقة أو التي تحمل الأثقال في الـ 48 ساعة التالية للحقن.