ما هو بروتوكول الحجر الصحي؟

الحجر الصحي هو أداة تستخدم لمنع انتشار المرض عن طريق إبعاد الأشخاص الذين قد يكونون مرضى عن الأصحاء. يمكن القيام بذلك إما من خلال توجيه طبي من طبيب أو ، بشكل أقل شيوعًا ، من خلال محكمة أو أمر فيدرالي. كم من الوقت يجب فصل الشخص - وأين - سيعتمد على المرض ومن أمر بالحجر الصحي.

ما هو الحجر الصحي؟

الحجر الصحي هو عملية يستخدمها العاملون في مجال الرعاية الصحية ومسؤولو الصحة العامة للحد من انتشار الأمراض المعدية عن طريق فصل الأشخاص الذين تعرضوا لمرض معين عن أولئك الذين لم يتعرضوا له.

يمكن أن يكون الحجر الصحي رسميًا - حيث يقوم مسؤولو الصحة بإبعاد الأفراد عن عامة السكان وإبقائهم في مكان خاص (عادة ما يكون خاضعًا للحراسة) - أو غير رسمي ، كما هو الحال عندما يوصي مقدم الرعاية الصحية الأشخاص بالبقاء في المنزل في "الحجر الصحي الذاتي" لتجنب احتمال نشر المرض للآخرين.

تاريخ الحجر الصحي

تم استخدام الحجر الصحي لحماية الصحة العامة منذ القرن الرابع عشر ، عندما دفع الخوف من "الموت الأسود" (أو الطاعون) في العصور الوسطى سلطات البندقية إلى مطالبة السفن بالبقاء راسية لمدة 40 يومًا - وهي فترة كافية لتكون على يقين لم يكن أحد على متن الطائرة مريضًا. في ذلك الوقت ، أطلق عليها الإيطاليونquaranta giorni(أو "40 يومًا") ، حيث تأتي كلمة "quarantine" الإنجليزية.

في الولايات المتحدة ، غالبًا ما تكون الولايات والحكومات المحلية مسؤولة عن وظائف "سلطة الشرطة" - أي سن القوانين والسياسات التي تحمي صحة وسلامة الأشخاص داخل حدودها - لكن الحكومة الفيدرالية لديها أيضًا القدرة على فرض الحجر الصحي و أوامر العزل. من الناحية القانونية ، يمكن لمسؤولي الصحة الفيدرالية احتجاز أي شخص يعتقدون أنه يمكن أن يشكل خطرًا كبيرًا على الصحة العامة ، لكن هذا نادر للغاية.

الفرق بين الحجر الصحي والعزلة

بينما قد ترى الكلمات "عزل" و "عزل" تستخدم بالتبادل ، فإنها في الواقع تشير إلى عمليتين منفصلتين. يمكن أن يساعد كل من العزل والحجر الصحي في الحد من انتشار المرض ، لكن العملية المستخدمة تعتمد على ما إذا كان الشخص مريضًا أم لا.

• يتم فصل الشخص المصاب بالفعل بمرض معدي عن الأشخاص الأصحاء.

• يتم فصل الشخص الذي لم يكن مريضًا بعد - ولكنه تعرض لمرض معدٍ - عن الأشخاص الأصحاء.

عزلة

العزلة هي عندما يتم فصل شخص مريض بالفعل بمرض معدي عن الأفراد الأصحاء حتى يصبح غير معدي.

سيشير المتخصصون الطبيون أحيانًا إلى "العزل" على أنها إبقاء المريض في غرفة ضغط سلبي ، حيث يمكن أن يتدفق الهواء النقي إلى الغرفة ، لكن الهواء الملوث لا يمكن أن يتدفق إلى الخارج. تُستخدم هذه الغرف عادةً للجراثيم المحمولة جواً ، مثل الحصبة ، التي يمكن أن تعيش عائمة في الهواء لفترة طويلة من الزمن.

لكن ليس بالضرورة أن يكون الفرد في غرفة ضغط سلبي حتى يتم عزله عن عامة السكان. قد يتم نقلهم إلى منطقة معينة من المستشفى ، على سبيل المثال ، أو يُطلب منهم البقاء في منزلهم ، بعيدًا عن الأشخاص الآخرين. اعتمادًا على الموقف ، يمكن اتخاذ خطوات واسعة النطاق لمنع الشخص المريض من نقل العامل الممرض إلى أشخاص آخرين ، مثل الحراسة في منشأة خاصة.

الحجر الزراعي

من ناحية أخرى ، يتم استخدام الحجر الصحي عندما يتم فصل شخص تعرض لمرض معد - ولكنه لم يكن مريضًا بعد - عن الأشخاص الأصحاء أو يُطلب منه تقييد تحركاتهم ، فقط في حالة الإصابة بعدوى. هذا مهم بشكل خاص للأمراض حيث يمكن للناس أن ينشروا الجرثومة للآخرين قبل ظهور الأعراض أو دون الشعور بالمرض.

تم استخدام كلمة "الحجر الصحي" فقط لأوامر المحكمة ، حيث يُطلب من الأفراد قانونًا البقاء في المنزل أو في منشأة معينة. ولكن في الآونة الأخيرة ، تم توسيع المصطلح ليشمل الأوامر الطبية الصادرة عن الأطباء أو التوصيات من مسؤولي الصحة بأن يظل الأفراد في منازلهم إذا اتصلوا بشخص مصاب بمرض معين (أو اعتقدوا أنهم قد يكونون مصابين به).

ماذا يحدث عندما يتم عزل شخص ما؟

يعتمد ما يحدث عندما يتم عزل شخص ما على ما إذا كان الحجر الصحي ناتجًا عن أمر محكمة أو أمر طبي. ولكن ، بشكل عام ، يتضمن بروتوكول الحجر الصحي الخطوات التالية:

• يتم فصل الأفراد المعرضين لمرض (أو ربما يكونون) عن عامة السكان لفترة زمنية محددة. عادةً ما يعتمد طول الحجر الصحي على فترة حضانة المرض - أو حول المدة التي تستغرقها الإصابة بالأعراض بعد الاتصال بشخص مصاب. يمكن أحيانًا تجميع الأفراد معًا (على سبيل المثال ، حسب العائلة) أو وضعهم في غرف فردية. بالنسبة إلى الحجر الصحي بأمر من المحكمة ، قد يتم حراسة الأفراد أو وضعهم في منشأة خاصة طوال ذلك الوقت لمنعهم من المغادرة. بالنسبة للأفراد الذين يُطلب منهم الحجر الصحي في منازلهم ، قد لا يكون هناك حارس أو مسؤولو الصحة لفرض الحجر الصحي ، لكن لا يزال من المهم بالنسبة لهم الالتزام بتوجيهات الحجر الصحي.
• يتم مراقبة الأفراد المعزولين لمعرفة ما إذا كانت الأعراض تتطور. في بعض الحالات ، يتضمن ذلك الطبيب ، أو أي مقدم رعاية صحية آخر ، يقوم بفحصهم بشكل دوري (حتى يوميًا) لاختبارهم بحثًا عن المرض أو التحقق من الأعراض. اعتمادًا على المرض المحدد ، من المرجح أن يرتدي مقدمو الرعاية الصحية معدات الحماية الشخصية (PPE) لتقليل فرص إصابتهم بالمرض بأنفسهم. في حالات الحجر الصحي الذاتي ، يُطلب من الفرد عمومًا مراقبة حالتهم الصحية والاتصال بالطبيب على الفور إذا بدأوا في تجربة علامات أو أعراض معينة.
• إذا مرض الأفراد خلال فترة الحجر الصحي ، يتم نقلهم إلى العزل. بموجب الحجر الصحي بأمر من المحكمة ، قد يعني هذا الانتقال إلى منشأة رعاية صحية أو منطقة أخرى محمية بالمثل لمنع الأفراد من مغادرة العزلة.
• إذا لم يمرض الأفراد خلال فترة الحجر الصحي ، فيسمح لهم بمغادرة منطقة الحجر الصحي. ومع ذلك ، قد يستمر مقدمو الخدمات الطبية والمسؤولون الصحيون في مطالبتهم بالاتصال بالطبيب على الفور إذا ظهرت الأعراض.

إذا كنت في عزلة أو في الحجر الصحي ، فمن الطبيعي أن تشعر بمشاعر الخوف والقلق والحزن وعدم اليقين. ومع ذلك ، فإن استباق الأمور بشأن صحتك العقلية يمكن أن يساعد في الحفاظ على قوة كل من العقل والجسم. تعرف على أفضل خيارات العلاج المتاحة لك عبر الإنترنت.

متى يمكن فرض الحجر الصحي أو العزلة؟

في حين أنه ليس شائعًا جدًا ، يمكن لمسؤولي الصحة الحصول على أمر من المحكمة لفرض الحجر الصحي على الأفراد. نظرًا لأن الحجر الصحي يسلب الشخص حرية الحركة ، فإنه قرار مهم لم يتم اتخاذه بسهولة. يتم سنه فقط عندما يكون هناك خطر واضح على الصحة العامة.

يسمح قانون خدمات الصحة العامة للحكومة الفيدرالية بسن سلطات معينة ، بما في ذلك الحجر الصحي ، في حالات الطوارئ الصحية العامة. بأمر تنفيذي ، يمكن لرئيس الولايات المتحدة تضمين مرض في الحجر الصحي بناءً على نصيحة وزير الصحة والخدمات الإنسانية. حاليًا ، يمكن اعتبار الأمراض التالية للحجر الصحي:

• كوليرا
• الخناق
• السل المعدي
• طاعون
• جدري
• حمى صفراء
• الحمى النزفية الفيروسية
• المتلازمة التنفسية الحادة الوخيمة (أو السارس)
• الانفلونزا التي يمكن أن تسبب جائحة

صدر أمر الحجر الصحي الفيدرالي الأخير على نطاق واسع منذ أكثر من قرن خلال جائحة الإنفلونزا 1918-1919 ، لكن الأحداث الأصغر يمكن أن تؤدي إلى العزل أو أوامر الحجر الصحي. على سبيل المثال ، في أوائل عام 2020 ، فرض مسؤولو الصحة الفيدرالية الحجر الصحي على ركاب السفن السياحية في محاولة للحد من انتشار فيروس كورونا الجديد المسؤول عن COVID-19. وقد تعرض بعض الأفراد على متن السفينة للفيروس ، مما دفع مسؤولي الصحة إلى وضع جميع الركاب الخاضعين للحجر الصحي الفيدرالي لمدة أسبوعين.

هل يمكن للحكومات المحلية فرض بروتوكول الحجر الصحي أو العزلة؟

في حين أن الحكومة الفيدرالية لها الكلمة الأخيرة في حالة وجود خلاف في أي وقت ، إلا أن العديد من الإدارات الصحية المحلية في الولاية والعديد من الإدارات الصحية المحلية لديها سلطة صحية خاصة بها يمكنها سن إجراءات الحجر الصحي المحلية ، طالما وافق القاضي على ذلك.

في بعض الحالات ، قد يصدر أمر المحكمة بعد أن يُطلب من شخص ما الحجر الصحي ولكنه في النهاية لم يتبع بروتوكول الحجر الصحي. على سبيل المثال ، قد يطلب الطبيب من شخص مصاب بعدوى السل النشطة عزل نفسه في منزله حتى يصبح غير معدي. إذا رفض الفرد اتباع بروتوكول العزل ، يمكن للسلطة الصحية المحلية أن تطلب من القاضي أمرًا من المحكمة ، مما يتطلب احتجاز الفرد في منشأة يمكن فيها إنفاذ البروتوكول.

هل هناك عواقب لتجاهل بروتوكول الحجر الصحي؟

يمكن أن يكون للتجاهل أو رفض اتباع بروتوكول الحجر الصحي تداعيات خطيرة ، سواء من الناحية القانونية أو من حيث الصحة العامة.

التداعيات القانونية

يمكن أن يكون لكسر أمر الحجر الصحي تداعيات قانونية مختلفة ، اعتمادًا على من أعطى الأمر والمكان. الدول لديها قوانينها الخاصة التي تملي كيفية تطبيق قوانين وبروتوكولات الصحة العامة. ومع ذلك ، فإن انتهاك الحجر الصحي يعد جنحة جنائية في معظم الولايات ، ويمكن أن يواجه أولئك الذين ينتهكون أوامر الحجر الصحي الفيدرالي أو العزل غرامات أو عقوبة بالسجن.

في حالات الحجر الصحي الذاتي ، أو تلك التي تخضع لتوجيهات طبية بدلاً من أمر المحكمة ، من المحتمل ألا يؤدي انتهاك البروتوكول بمغادرة منزلك مبكرًا إلى إلقاء القبض عليك ، ولكن قد تطلب السلطات الصحية المحلية أمرًا من المحكمة يضعك في منشأة أو تتطلب منك قانونًا الامتثال.

مخاطر الصحة العامة

حتى إذا لم تكن خاضعًا للحجر الصحي بأمر من المحكمة أو كنت قلقًا بشأن المخاطر القانونية ، فلا يزال من الضروري اتباع البروتوكول لحماية صحة من حولك.

إذا كان الشخص يخضع للحجر الصحي ، فذلك لأنه من المحتمل أن يكون قد تعرض للإصابة بمرض ويمكن أن ينشره للآخرين. قد يؤدي كسر البروتوكول عن طريق مغادرة منزلك أو منشأة الحجر الصحي قبل نهاية فترة الحجر الصحي إلى تعريض الآخرين لخطر العدوى وتفشي المرض.

كلمة من Verywell

الحجر الصحي هو أداة تستخدم للسيطرة على انتشار الأمراض. ولكن نظرًا لأنه يحد أيضًا من تحركات الشخص (وفي بعض الحالات ، الحريات) ، يتم استخدامه فقط عندما يعتقد مسؤولو الصحة أن هناك خطرًا كبيرًا على المجتمع ككل. إذا طلب منك طبيب أو مسؤول صحي وضع حجر صحي ذاتي أو عزل نفسك في منزلك لفترة زمنية معينة ، فمن المهم اتباع تعليماتهم عن كثب للحد من فرص نقل المرض إلى شخص آخر.