تتعرض النساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث وما بعد انقطاع الطمث لخطر متزايد للإصابة بأمراض الغدة الدرقية ، ولكن لا يوجد دليل واضح على أن السابق يسبب هذا الأخير ، ومع ذلك ، فإن انقطاع الطمث وأمراض الغدة الدرقية متشابكان. لا تتداخل آثارهما فحسب ، بل يمكن أن تؤثر هرمونات الغدة الدرقية والإستروجين على بعضهما البعض وتؤدي إلى تفاقم الأعراض.
سواء كان لديك بالفعل تشخيص مؤكد لمرض الغدة الدرقية عند بلوغ سن اليأس أو تطوره خلال هذه الفترة الجديدة من حياتك ، فقد يكون من الصعب تحديد أي من هاتين المسألتين يسببان أعراضًا مثل صعوبة النوم وتغيرات الوزن.
علاوة على ذلك ، يمكن أن يكون للإدارة الطبية لأمراض الغدة الدرقية تأثير على أعراض انقطاع الطمث ، والعكس صحيح. يمكن أن تساعد الاختبارات التي تقيس هرمونات الغدة الدرقية في تحديد السبب وتوجيه علاجك.
هيرو إيماجيس / جيتي إيماجيس
تأثير التغيرات الهرمونية
انقطاع الطمث هو عملية فسيولوجية طبيعية ناتجة عن انخفاض تدريجي في هرمون الاستروجين يحدث على مدار سنوات. (يمكن أن يحدث انقطاع الطمث المبكر أيضًا بسبب بعض العلاجات الطبية).
يمكن أن يحدث مرض الغدة الدرقية بسبب قلة النشاط أو فرط نشاط الغدة الدرقية في الرقبة.
- قصور الغدة الدرقية هو حالة طبية ناجمة عن انخفاض نشاط هرمون الغدة الدرقية.
- فرط نشاط الغدة الدرقية هو مرض يسببه زيادة هرمون الغدة الدرقية.
يمكن أن يتطور أيضًا بسبب نشاط أو فرط نشاط الغدة النخامية أو منطقة ما تحت المهاد في الدماغ (التي تفرز الهرمونات التي تحفز الغدة الدرقية). يمكن أن تؤدي حالات مثل تضخم الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية) أو ورم الغدة الدرقية أو مرض ما إلى قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية.
تؤثر منظمات هرمون الغدة الدرقية ، وخاصة منطقة ما تحت المهاد ، أيضًا على نشاط هرمون الاستروجين طوال حياة المرأة ، بما في ذلك خلال مرحلة ما قبل انقطاع الطمث.
تعمل هرمونات الإستروجين وهرمونات الغدة الدرقية على العديد من خلايا وأعضاء الجسم. يؤثر هذان النوعان من الهرمونات على الدورة الشهرية وهيكل العظام ودرجة حرارة الجسم والتمثيل الغذائي والطاقة والمزاج. في ضوء ذلك ، تتداخل أعراض هذه الحالات بشكل كبير ولها تأثير مضاعف.
الأعراض المشتركة
نظرًا لأن مرض الغدة الدرقية يشمل مجموعة من الحالات التي تتميز بانخفاض أو ارتفاع نشاط هرمون الغدة الدرقية ، تختلف الأعراض ذات الصلة.
من الوقت الذي تبدأين في ظهور العلامات المبكرة لانقطاع الطمث إلى سنوات بعد انقطاع الطمث ، يمكن أن تعانين من تغيرات في الوزن ، وصعوبات في النوم ، وتقلبات مزاجية ، وجفاف المهبل ، والتهابات المسالك البولية ، وأكثر من ذلك.
إن الإصابة بمرض الغدة الدرقية والمرور أو الوصول إلى سن اليأس يعني أنه من المحتمل جدًا أنك تعانين من مجموعة واسعة من الأعراض ، كثير منها مشترك ، وبالتالي يزداد سوءًا بسبب هذا "التشخيص المزدوج".
التغييرات في الحيض
عادةً ما يرتبط انقطاع الطمث بفترات غير منتظمة و / أو فترات ضائعة. انقطاع الطمث ، بحكم التعريف ، هو توقف تام للدورات الشهرية.
يمكن أن يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية إلى فترات غير منتظمة أو متكررة ، في حين أن قصور الغدة الدرقية قد يسبب زيادة أو نقصان النزيف و / أو تكرار الدورة الشهرية.
مستوى الطاقة
بشكل عام ، يرتبط انقطاع الطمث وانقطاع الطمث بانخفاض الطاقة ، مثل قصور الغدة الدرقية.
غالبًا ما ينتج عن فرط نشاط الغدة الدرقية طاقة عالية ، لكنها عادةً ما تكون غير مركزة وغير منتجة.
نايم
قد تواجه النساء صعوبة في النوم والاستمرار في النوم أثناء فترة ما قبل انقطاع الطمث. تشكو العديد من النساء من الاستيقاظ مبكرًا جدًا في الصباح بعد انقطاع الطمث.
عادة ما يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية الأرق ، بينما يؤدي قصور الغدة الدرقية إلى زيادة الحاجة إلى النوم.
تغييرات الوزن
تعاني معظم النساء من زيادة الوزن خلال فترة انقطاع الطمث مع استقرار الوزن بعد انقطاع الطمث.
غالبًا ما يتسبب قصور الغدة الدرقية في زيادة الوزن ، وعادة ما يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية إلى فقدان الوزن.
مزاج
يرتبط انقطاع الطمث بتقلبات المزاج ، وقد يزيد انقطاع الطمث من خطر الإصابة بالاكتئاب.
يمكن أن يؤدي قصور الغدة الدرقية إلى الاكتئاب ، في حين أن فرط نشاط الغدة الدرقية قد يؤدي إلى القلق ، أو في حالات نادرة ، مزاج مرتفع وسعيد.
درجة حرارة الجسم
قد تشعر النساء في فترة ما حول انقطاع الطمث بالبرد طوال الوقت. ولكن يمكن للمرأة أيضًا أن تعاني من الهبات الساخنة خلال سنوات ما قبل انقطاع الطمث ، وأحيانًا بعد انقطاع الطمث أيضًا.
قد يجعلك قصور الغدة الدرقية تشعر بالبرد ، ويمكن أن يجعلك فرط نشاط الغدة الدرقية تشعر بالحرارة والتعرق.
مشاكل في الجهاز الهضمي
قد يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية الإسهال ، وغالبًا ما يسبب قصور الغدة الدرقية الإمساك.
قد تعاني النساء اللواتي يعانين من مشاكل في الجهاز الهضمي مثل مرض التهاب الأمعاء (IBD) من تغيرات في الأعراض أثناء فترة انقطاع الطمث وبعد انقطاع الطمث.
تشخبص
عندما يتعلق الأمر بتحديد ما إذا كان انقطاع الطمث أو مرض الغدة الدرقية أو كليهما يساهم في ظهور أعراضك ، فإن الاختبارات التشخيصية مفيدة.
اختبار الغدة الدرقية
يتطلب تشخيص مرض الغدة الدرقية إجراء اختبارات الدم التي تقيس هرمونات الغدة الدرقية.
في بعض الأحيان ، يتم متابعة اختبارات الدم هذه باختبارات تصوير للدماغ و / أو الرقبة لتقييم الدماغ أو الغدة الدرقية بصريًا.
اختبار مستوى الهرمون
إذا لم تظهر اختبارات الدم لديك أي دليل على وجود خلل في هرمون الغدة الدرقية ، فمن المحتمل أن تكون الأعراض ناتجة عن انقطاع الطمث أو انقطاع الطمث أو مشكلة أمراض النساء التي تغير الهرمونات.
انقطاع الطمث ليس مرضا. ومع ذلك ، فهو شيء له معايير تشخيص سريرية ، والتي تتعلق بتاريخ المرأة من الأعراض وارتباطها بعمرها.
إذا كانت أعراض انقطاع الطمث لديكِ تتبع نمطًا غير نمطي ، فقد تحتاجين إلى اختبارات الدم لتقييم مستويات هرمون الاستروجين أو اختبارات التصوير حتى يتمكن فريقك الطبي من تصور الرحم أو المبايض.
قد يسبب ورم الرحم أو المبيض تغيرات في مستويات الهرمونات ، مع تأثيرات قد تحاكي انقطاع الطمث أو انقطاع الطمث.
اختبارات إضافية
إذا تم تشخيص إصابتك بانقطاع الطمث أو انقطاع الطمث أو مرض الغدة الدرقية ، فقد يفحصك طبيبك بحثًا عن المضاعفات.
قد يكون لديك أشعة سينية للعظام للبحث عن هشاشة العظام المبكرة. في حين أن هشاشة العظام (هشاشة العظام) لا ينتج عنها أعراض ملحوظة ، إلا أنها تزيد من خطر الإصابة بكسور العظام. يمكن أن يؤدي انقطاع الطمث وقصور الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية إلى زيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام.
ومن المرجح أن يتم مراقبة ضغط الدم للكشف عن ارتفاع ضغط الدم المبكر. يرتبط انقطاع الطمث وفرط نشاط الغدة الدرقية بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم ومرض الشريان التاجي.
تؤدي هذه المشكلات إلى عواقب وخيمة ، بما في ذلك النوبات القلبية والسكتة الدماغية وفشل القلب.
قد يتم سؤالك أيضًا عن حالتك المزاجية حتى يتمكن فريقك الطبي من تحديد علامات الاكتئاب أو القلق.
أخيرًا ، قد تكون هناك حاجة إلى مزيد من الاختبارات إذا كان هناك قلق خطير بشأن انقطاع الطمث أو مرض الغدة الدرقية. على سبيل المثال ، قد تحتاج إلى خزعة من الغدة الدرقية إذا كان تورم الرقبة أو ظهور اختبار التصوير يثير الشك في احتمال إصابتك بورم.
علاج
إذا كنت تعاني من مرض الغدة الدرقية ، فأنت بحاجة إلى العلاج:
- غالبًا ما يتم علاج قصور الغدة الدرقية بمكملات هرمون الغدة الدرقية بوصفة طبية.
- قد يلزم علاج فرط نشاط الغدة الدرقية بالجراحة أو الإشعاع.
عندما تُعالج من مرض الغدة الدرقية الذي تعاني منه ، سيقوم فريقك الطبي بمراقبة مستويات هرمون الغدة الدرقية لتقييم آثار العلاج. بالطبع ، من المهم أيضًا مراقبة الأعراض (والإبلاغ عن أي أعراض جديدة أو تفاقم الأعراض الموجودة).
بغض النظر عن حالة الغدة الدرقية لديك ، قد تستفيد من العلاج ببدائل الإستروجين ، والذي يمكن أن يساعد في التخفيف من آثار انقطاع الطمث أو انقطاع الطمث. ضع في اعتبارك أنك قد لا تحتاج إلى هذا النوع من العلاج الهرموني إلى الأبد. تستخدم بعض النساء مكملات هرمون الاستروجين خلال المرحلة المصاحبة لانقطاع الطمث وانقطاع الطمث ويمكنهن التوقف عن العلاج ، بينما يحتاج البعض الآخر إلى العلاج على المدى الطويل.
علاج الأعراض
إذا ظهرت عليك آثار مثل ارتفاع ضغط الدم أو جفاف المهبل أو التهابات المسالك البولية أو الأرق أو تغيرات المزاج أو هشاشة العظام ، فقد تحتاج إلى علاج لهذه الأعراض بالإضافة إلى علاج الغدة الدرقية أو مكملات هرمون الاستروجين.
على سبيل المثال ، قد تستفيد النساء المصابات بالاكتئاب من تناول مضادات الاكتئاب. ويمكن علاج هشاشة العظام بوصفة طبية مثل Fosomax (أليندرونات) ، مما يساعد على منع انهيار العظام.
كلمة من Verywell
تختلف الأعراض المتعلقة بانقطاع الطمث في شدتها ومدتها من امرأة إلى أخرى. سواء كنت تعانين من مرض الغدة الدرقية أم لا ، من المهم أن تصف أعراضك لطبيبك وألا تفترض أن الأمر كله "مجرد انقطاع طمث" أو أنك ستتجاوزه.
بمجرد تشخيصك ، هناك علاجات يمكن أن تقلل من المخاطر الصحية وتجعلك أكثر راحة. ضعي في اعتبارك أنه عندما يتعلق الأمر بمعالجة أعراض انقطاع الطمث وانقطاع الطمث ، فإن ما يناسبك قد لا يكون هو نفسه المناسب لأمك أو أختك أو صديقتك.