كيف يكون مظهر مرض سرطان الجلد؟

سرطان الجلد هو نمو غير نمطي لخلايا الجلد. السبب الأكثر شيوعًا هو التعرض الطويل للشمس ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا في المناطق التي لم يحدث فيها التعرض لأشعة الشمس. هناك أربعة أنواع من سرطان الجلد: سرطان الخلايا القاعدية وسرطان الخلايا الحرشفية وسرطان الجلد وسرطان خلايا ميركل.

أنواع سرطان الجلد

في الولايات المتحدة ، يعتبر سرطان الجلد أكثر أنواع السرطان شيوعًا. يصيب سرطان الجلد ما يزيد عن 300 مليون أمريكي كل عام ، وهو ما يعادل تكلفة علاج مجمعة تزيد قليلاً عن 8 مليارات دولار سنويًا. يؤثر سرطان الجلد ، وخاصة الورم الميلانيني ، على جميع أنواع البشرة بالتساوي ، على الرغم من أن الأشخاص ذوي البشرة الداكنة هم أكثر عرضة لخطر فقدان الاكتشاف المبكر وبالتالي يعانون من معدل بقاء أقل

تختلف معدلات النجاة من سرطان الجلد حسب النوع. مع سرطان الخلايا القاعدية وسرطان الخلايا الحرشفية ، يكون معدل البقاء على قيد الحياة 92 ٪ إذا تم اكتشافه مبكرًا.الوقاية والتشخيص المبكر لهما أهمية قصوى. يمكن أن تساعدك معرفة علامات وأعراض سرطان الجلد في تحديد ما إذا كنت بحاجة إلى فحص أي شامات أو بقع جلدية تبدو مشبوهة.

متى يكون الخلد مشكلة؟

إذا بدأت شامة جديدة أو موجودة في تغيير شكلها أو لونها أو حجمها أو أصبحت متقشرة أو متقشرة أو بدأت في النزف ، فقد حان الوقت لتحديد موعد مع طبيب الأمراض الجلدية الخاص بك لفحصها. يمكن أن تتحول الشامة إلى سرطان الجلد في حالات نادرة. في الورم الميلانيني المبكر ، يصبح شكل الشامة غير متماثل وغير متساوٍ.

كيف يمكنك معرفة ما إذا كان سرطان الخلد أم سرطان الجلد؟

صور kali9 / جيتي

سرطان الخلايا القاعدية العقدي

تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.

انظر الصورة

مكتبة صور العلوم - د. بي.مارازي / جيتي إيماجيس

سرطان الخلايا القاعدية العقدي هو نوع من سرطان الجلد الذي يوجد غالبًا في الرأس. يبدأ هذا النوع من السرطان في الخلايا القاعدية ، والمكلفة بصنع خلايا جلد جديدة لدفع الخلايا القديمة نحو سطح الجلد. سرطان الخلايا القاعدية العقدي مسؤول عن 60٪ -80٪ ​​من جميع سرطانات الخلايا القاعدية. في الولايات المتحدة ، تشير التقديرات إلى أنه يتم تشخيص 4.3 مليون حالة من حالات سرطان الخلايا القاعدية كل عام ، من 2.5 إلى 3.4 مليون من هذه الحالات سرطان الخلايا القاعدية العقدي.

يظهر هذا النوع من السرطان على شكل حطاطة تشبه اللؤلؤ تكون مستديرة ومحاطة بخطوط حمراء تشبه الخيوط على الجلد تتكون من أوعية دموية صغيرة. يمكن زيادة خطر الإصابة بسرطان الخلايا القاعدية العقيدية عن طريق قضاء الكثير من الوقت في الشمس ، والعيش في أماكن مرتفعة ومشمسة ، والعلاج الإشعاعي.

تشمل عوامل الخطر الأخرى ما يلي:

• الحصول على بشرة عادلة
• يكبر في السن
• التاريخ العائلي أو الشخصي للإصابة بسرطان الجلد
• تناول الأدوية المثبطة للمناعة
• التعرض المطول للزرنيخ
• بعض الاضطرابات الوراثية النادرة مثل متلازمة وحمة الخلايا القاعدية

على الرغم من أن هذا النوع من السرطان شائع ، إلا أنه قابل للعلاج بشكل كبير ، ومعدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات هو 100٪.

ارتشاحي سرطان الخلايا القاعدية

تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.

انظر الصورة

DermNet NZ

يحدث سرطان الخلايا القاعدية الارتشاحي عندما يشق الورم طريقه إلى الأدمة (الطبقة الداخلية للطبقتين الرئيسيتين من الجلد) عبر خيوط رفيعة بين ألياف الكولاجين. يصعب تشخيص وعلاج هذا النوع العدواني من سرطان الجلد بسبب موقعه. عادةً ما يظهر سرطان الخلايا القاعدية الارتشاحي على شكل نسيج ندبي أو سماكة الجلد ويتطلب خزعة للتشخيص الصحيح.

لإزالة هذا النوع من سرطان الخلايا القاعدية ، يتم استخدام شكل محدد من الجراحة يسمى موس. أثناء جراحة موس ، والتي تسمى أيضًا جراحة موس ، تتم إزالة الطبقات الرقيقة من الجلد حتى لا يتبقى أنسجة سرطانية.

الكشط الكهربائي والكشط لسرطان الجلد

سرطان الخلايا القاعدية السطحي

تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.

انظر الصورة

DermNet NZ

يميل سرطان الخلايا القاعدية السطحي ، المعروف أيضًا باسم سرطان الخلايا القاعدية الموضعي ، إلى الحدوث على الكتفين أو الجزء العلوي من الجذع ، ولكن يمكن أيضًا العثور عليه في الساقين والذراعين. هذا النوع من السرطان ليس غزويًا بشكل عام لأنه يتميز بمعدل نمو بطيء ويسهل اكتشافه وتشخيصه إلى حد ما. يبدو ضارب إلى الحمرة أو وردي اللون وقد يتقشر أو ينضح. يمثل سرطان الخلايا القاعدية السطحي حوالي 15٪ -26٪ من جميع حالات سرطان الخلايا القاعدية.

سرطان الخلايا الحرشفية (المرحلة المبكرة)

تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.

انظر الصورة

DermNet NZ

عندما تصبح الخلايا الحرشفية التي تشكل الطبقات الوسطى والخارجية من الجلد سرطانية ، يشار إليها باسم سرطان الخلايا الحرشفية. هذا النوع من السرطان لديه معدل بقاء مرتفع للغاية ، على الرغم من أنه يمكن أن يكون عدوانيًا بطبيعته. إذا تُرك دون علاج ، يمكن أن ينتشر إلى مناطق أخرى من الجسم ويسبب مضاعفات خطيرة.

يوجد سرطان الخلايا الحرشفية في الغالب في مناطق الجسم الأكثر تعرضًا لأشعة الشمس ، مثل الوجه والشفتين والأذنين وفروة الرأس والكتفين والرقبة وظهر اليدين والساعدين. يمكن أن تتطور أيضًا على الجلد الذي تعرض للتلف بطريقة ما ، عادةً داخل الندبات أو تقرحات الجلد. في المراحل المبكرة من سرطان الخلايا الحرشفية ، تتشكل عقيدة تشبه الثؤلول اللامع. قد يكون للعقيدة الشبيهة بالثؤلول أيضًا غطس في المنتصف يشبه فوهة البركان.

سرطان الخلايا الحرشفية (فرط التقرن المركزي)

تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.

انظر الصورة

DermNet NZ

يمكن تمييز سرطان الخلايا الحرشفية في المرحلة المتأخرة عن سرطان الخلايا القاعدية بسبب مظهره المميز. تتحول العقدة الشبيهة بالثؤلول إلى بقع يمكن أن تكون متقشرة وحمراء (تسمى فرط التقرن). يمكن أن تظهر أيضًا كقرحة مفتوحة. عندما يحدث هذا ، يمكن أن ينزف الجلد المتقشر ويختفي ويصبح حاكًا. في هذه المرحلة أو قبلها ، من المهم طلب العلاج ، لأن سرطان الخلايا الحرشفية يمكن أن يتغلغل في الجسم ويؤدي إلى مشاكل صحية أكثر خطورة.

يمكن أن تصيب سرطانات الخلايا الحرشفية ما يقرب من مليون أمريكي كل عام. الرجال أكثر عرضة للإصابة بهذا النوع من السرطان ، مثل الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. الأشخاص ذوو البشرة الفاتحة والشعر والعينين أكثر عرضة للإصابة بهذا النوع من سرطان الجلد. يمكن أن يؤدي ضعف الجهاز المناعي أو العدوى المزمنة أو سرطان الدم أو نخاع العظام أو زرع الأعضاء أو إصابة الجلد أو تلفه إلى زيادة خطر الإصابة بهذا المرض. الأشخاص المصابون بجفاف الجلد المصطبغ ، وهي حالة وراثية نادرة تقلل من قدرة الجسم على إصلاح الحمض النووي للجلد بعد التلف الناتج عن الشمس ، معرضون أيضًا لخطر متزايد.

سرطان الخلايا الحرشفية (تقرح)

تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.

انظر الصورة

بوابة البحث

عندما يتطور سرطان الخلايا الحرشفية إلى قرحة أو يتأثر بواحد منها ، يُعرف ذلك بقرحة مارجولين. على الرغم من أن قرح مارجولين يمكن اعتبارها نوعًا ارتشاحيًا من سرطان الخلايا القاعدية ، إلا أنها غالبًا ما تكون سرطان الخلايا الحرشفية. تتشكل قرح المارجولين في الجلد الذي تعرض للتلف بطريقة ما ، ولكن على الأخص في الجلد المصاب بحروق شديدة. يمكن أن تحدث أيضًا بسبب التهابات العظام وتقرحات الضغط وعضة الصقيع وترقيع الجلد والإشعاع.

يمكن أن تستغرق قرحة مارجولين من 11 إلى 75 عامًا لتتحول إلى سرطان ، على الرغم من أن متوسط ​​طولها يتراوح من 30 إلى 35 عامًا. هذا النوع من السرطان عدواني للغاية ، حتى لو كان ينمو ببطء ، ولديه القدرة على التسلل إلى مناطق أخرى من الجسم. في المراحل المبكرة من هذا المرض ، يبدأ الجلد التالف الذي تشكلت فيه القرحة بالحكة والحرق ، وسيظهر بعد فترة وجيزة قرحة جديدة. تكون هذه القرحة بشكل عام مسطحة وذات حواف صلبة مرتفعة ، ويمكن أن تأتي مع أعراض أخرى ، مثل الألم الشديد ، أو النزيف ، أو التقشر ، أو صديد كريه الرائحة.

سرطان الخلايا الحرشفية في الموقع

تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.

انظر الصورة

DermNet NZ

سرطان الخلايا الحرشفية الموضعي ، المعروف أيضًا باسم مرض بوين ، هو حالة محتملة التسرطن تظهر على شكل بقعة حمراء أو بنية أو لوحة على الجلد تنمو ببطء بمرور الوقت. غالبًا ما توجد البقع على الساقين والأجزاء السفلية من الجسم ، وكذلك على الرأس والرقبة. في حالات نادرة ، تم العثور عليها في اليدين والقدمين ، في منطقة الأعضاء التناسلية ، وفي المنطقة المحيطة بالشرج.

مرض بوين غير شائع: فقط 15 من كل 100000 شخص يصابون بهذه الحالة كل عام. تؤثر الحالة عادة على سكان القوقاز ، ولكن النساء أكثر عرضة للإصابة بمرض بوين من الرجال. غالبية الحالات لدى البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. كما هو الحال مع سرطانات الجلد الأخرى ، يمكن أن يتطور مرض بوين بعد التعرض الطويل للشمس. ويمكنه أيضًا تطوير العلاج الإشعاعي التالي. تشمل الأسباب الأخرى كبت المناعة وإصابة الجلد وحالات الجلد الالتهابية وعدوى فيروس الورم الحليمي البشري.

يمكن علاج مرض بوين بشكل عام ولا يتطور إلى سرطان الخلايا الحرشفية. ما يصل إلى 16٪ من الحالات تتطور إلى سرطان.

ما هو الفرق بين سرطان الخلايا القاعدية وسرطان الخلايا الحرشفية؟

لا يهدد سرطان الخلايا القاعدية وسرطان الخلايا الحرشفية الحياة عادةً ، ولكن من المرجح أن يتسلل سرطان الخلايا الحرشفية إلى الطبقات العميقة من الجلد.

سرطان الجلد (العلامات المبكرة)

تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.

انظر الصورة

DermNet NZ

سرطان الجلد هو أخطر أنواع سرطان الجلد. تشمل عوامل الخطر التعرض لأشعة الشمس ، والبشرة الفاتحة ، والتاريخ العائلي للإصابة بسرطان الجلد. تشير بعض الأبحاث إلى أن العوامل الوراثية تلعب دورًا في 72٪ من الحالات. استخدم طريقة ABCDE للتحقق من هذا النوع من السرطان:

• عدم التناسق - تميل الشامات الحميدة إلى أن تكون متماثلة في الشكل. إذا كان الخلد غير متماثل ، فقد يكون علامة على سرطان الجلد.
• الحدود - يكون للشامات غير المؤذية حواف منتظمة ، في حين أن تلك التي يمكن أن تكون سرطان الجلد غالبًا ما يكون لها حدود غير منتظمة الشكل.
• اللون - يمكن أن يكون لون الشامة مؤشرًا جيدًا على ما إذا كانت تتطلب مزيدًا من الفحص. سيكون لشامات الورم الميلانيني ألوان أكثر وضوحًا تختلف. يمكن أن تكون حمراء أو سوداء أو بنية داكنة أو بلون اللحم.
• القطر - حجم الخلد مهم. إذا كانت الشامة أكبر من طرف الممحاة بقلم رصاص ، فيجب فحصها مرة أخرى.
• التطور — الشامات التي تتغير بمرور الوقت قد تتطلب التقييم. يجب دائمًا فحص التغييرات في اللون أو الحجم أو الشكل أو الارتفاع بواسطة طبيبك.

انظر إلى الصور لتحديد ما إذا كان العفن الخاص بك حميدًا أم سرطانيًا

سيساعدك استخدام طريقة ABCDE على تتبع الشامات وأي تغييرات تتطلب زيارة طبيب الأمراض الجلدية.

الميلانوما (علامة البطة القبيحة)

علامة البطة القبيحة للورم الميلانيني هي طريقة مراقبة لمساعدة الناس على التعرف على الشامة التي يمكن أن تكون علامة على سرطان الجلد.

الورم الميلانيني (عقدي)

تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.

انظر الصورة

DermNet NZ

يحدث الورم الميلانيني العقدي في أغلب الأحيان على الساقين والجذع والذراعين والرأس ، ولكن يمكن أن يتطور في أي جزء من الجسم. يبدو وكأنه شامة أو لدغة حشرة أو بثرة. عادة ما يكون صلبًا في اللون ، وعلى الأخص أسود ، ولكن يمكن أيضًا أن يكون ورديًا أو أسمر أو أزرق أو رمادي أو أحمر أو أبيض. الرجال أكثر عرضة للإصابة بسرطان الجلد العقدي من النساء ، وغالبًا ما توجد هذه الحالة في البالغين فوق سن الخمسين.

يمكن استخدام طريقة EFG للكشف عن هذا النوع من سرطان الجلد:

• الارتفاع - إذا كانت الشامة المعنية مرتفعة عن الجلد ، فقد يكون ذلك مدعاة للقلق. يمكن أن يكون الارتفاع متساويًا أو غير متساوٍ.
• صلبة - تكون الأورام الميلانينية العقدية صلبة جدًا عند اللمس.
• النمو - يعد نمو الخلد سببًا مهمًا للقلق ، ويتطلب مزيدًا من الفحص.

الأورام الميلانينية العقدية سريعة النمو. هناك طريقة لمعرفة الفرق بين الخلد الجديد الذي ينمو بشكل طبيعي والورم الميلانيني العقدي ، وهو أن الورم الميلانيني سيستمر في النمو بعد النمو المعتاد من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع للشامة الطبيعية.

الورم الميلانيني (اميلانوتيك)

تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.

انظر الصورة

DermNet NZ

غالبًا ما يكون الورم الميلانيني الميلانيني قليلًا أو معدومًا من التصبغ ، مما يمنحه مظهرًا ورديًا أو أبيض. يمثل غالبية حالات سرطان الجلد التي تحدث عند الأطفال. قد يكون من الصعب فحصه باستخدام طريقة ABDCE ، نظرًا لأن هذا النوع من سرطان الجلد لا يعرض السمات النموذجية للأنواع الأخرى من سرطان الجلد.

الورم الميلانيني (Acral Lentiginous)

تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.

انظر الصورة

DermNet NZ

يحدث الورم الميلانيني اللاصق على راحتي اليدين أو باطن القدمين أو تحت الأظافر. يمكن أن تتطور من تلقاء نفسها أو داخل الخلد الحالي. تظهر أولاً على شكل رقعة مسطحة يتغير لونها ، ولكنها يمكن أن تتسلل إلى الجلد عندما يمر عبر الغشاء القاعدي ، وهو الجزء من الجلد الذي يقع بين الطبقة الخارجية (البشرة) من الجلد والأدمة. يشبه هذا النوع من الورم الميلانيني عادةً شامة كبيرة ذات سطح أملس ، ويزداد سمكها بمرور الوقت. يتنوع لونه من مزيج من البني والأزرق والرمادي إلى الأسود والأحمر.

يحدث في جميع أنواع البشرة وألوانها ، ولكنه أكثر أشكال سرطان الجلد شيوعًا الموجود في الأشخاص ذوي البشرة الداكنة ، حيث يمثل 29٪ -72٪ من جميع حالات سرطان الجلد لدى الأشخاص ذوي البشرة الداكنة. يتأثر كل من الرجال والنساء بشكل متساوٍ بالورم الميلاني اللاصق ، وتحدث غالبية الحالات عند البالغين فوق سن الأربعين.

سرطان خلايا ميركل

تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.

انظر الصورة

DermNet NZ

ينمو هذا النوع من سرطان الجلد النادر بسرعة ويظهر على شكل عقيدة بلون اللحم أو أحمر مزرق. يمكن أن توجد بشكل شائع على الوجه أو الرأس أو الرقبة. من المرجح أن يصاب كبار السن بسرطان خلايا ميركل ، وتشمل عوامل الخطر التعرض لأشعة الشمس ، وكبت المناعة ، والجلد الفاتح ، وتاريخ الإصابة بسرطانات الجلد الأخرى. إنه شديد العدوانية ويمكن أن ينتشر بسهولة في جميع أنحاء الجسم. كما أن مخاطر عودته عالية أيضًا. تشير التقديرات إلى أن شخصًا واحدًا من كل 130.000 شخص في الولايات المتحدة سيصاب بسرطان خلايا ميركل في مرحلة ما من حياته.

سرطان خلايا ميركل

تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.

انظر الصورة

DermNet NZ

أدت السمات السريرية لسرطان خلايا ميركل إلى تطوير طريقة AEIOU لمساعدة الأشخاص في الكشف المبكر:

• بدون أعراض - إذا كان هناك نقص في الرقة في العقدة ، فقد يشتبه في سرطان خلايا ميركل.
• تتوسع بسرعة - إذا نمت العقدة بسرعة في أقل من ثلاثة أشهر ، فقد يعني ذلك أنها حالة من سرطان خلايا ميركل.
• كبت المناعة - يمكن أن يعني ضعف الجهاز المناعي أن الشخص أكثر عرضة للإصابة بسرطان خلايا ميركل.
• كبار السن - البالغون الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا هم أكثر عرضة لهذا النوع من السرطان.
• التعرض للأشعة فوق البنفسجية - نظرًا لأن التعرض للشمس يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بهذا النوع من سرطان الجلد ، فإن مراقبة كمية الشمس التي يتعرض لها الشخص هي طريقة جيدة لتحديد مستوى الخطر عند ظهور النمو.

سرطان خلايا ميركل (ورم الاصطدام)

تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.

انظر الصورة

أوروبا PMC

يحدث ورم الاصطدام عندما يكون هناك أكثر من نوع واحد من سرطان الجلد متجاورًا بشكل مباشر مع بعضها البعض. غالبًا ما يكون هذا هو الحال عندما يكون لدى شخص ما سرطان خلايا ميركل والخلايا الحرشفية ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا مع خلية ميركل ومرض بوين أو سرطان الخلايا القاعدية. من المرجح أن تحدث أورام الاصطدام عند البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. مدى الحياة من التعرض لأشعة الشمس.

كلمة من Verywell

يمكن علاج غالبية سرطانات الجلد بسهولة إذا تم اكتشافها مبكرًا. من المهم معرفة العلامات وكيفية الفحص الذاتي للشامات والعقيدات على الجسم لتحديد ما إذا كانت الشامة الجديدة أو تغيرات الجلد الأخرى طبيعية أم سرطانية. من الممارسات الجيدة عمومًا أن يقوم طبيب الأمراض الجلدية بفحص أي نمو جديد ، حتى لو بدت طبيعية.

يمكن أن يؤدي اتخاذ الاحتياطات اللازمة للوقاية من سرطان الجلد ، مثل تجنب التعرض المفرط للشمس والتعرض لحروق الشمس والدباغة ، إلى تقليل خطر الإصابة بهذا المرض بشكل كبير. ضع دائمًا واقٍ من الشمس مع عامل حماية من الشمس واسع الطيف لا يقل عن 15 وقم بتغطية جسمك قدر الإمكان أثناء التواجد في الهواء الطلق.

منع سرطان الجلد - والقبض عليه مبكرًا