يمكن أن يحدث عدم الاستقرار الدوراني الخلفي الجانبي بسبب تلف الهياكل التي تدعم الجزء الخارجي من مفصل الركبة ، الموصوف بالزاوية الخلفية الجانبية. هذه الهياكل ضرورية لمنع أعراض عدم استقرار الركبة. يمكن أن تؤثر إصابة أربطة الركبة على هياكل الزاوية الخلفية الوحشية.
تشمل هذه الهياكل الرباط الجانبي الجانبي ووتر البوبلايت وكبسولة مفصل الركبة. يمكن أن يصابوا عندما تتعرض الركبة لتلف في الأربطة - بما في ذلك تمزق الرباط الصليبي الأمامي وتمزق الرباط الصليبي الأمامي. إذا لم يتم علاج الأضرار التي لحقت بالزاوية الخلفية الجانبية ، فقد تحدث مشاكل الركبة المستمرة ، على الرغم من علاج إصابات الركبة الأخرى.
Westend61 / جيتي إيماجيسأعراض إصابات الزاوية الخلفية
غالبًا ما تحدث إصابات الزاوية الخلفية الوحشية مع خلع الركبة.
حوالي 70٪ من إصابات الركن الخلفي الوحشي تحدث في حالة إصابة الرباط الصليبي الأمامي و / أو الرباط الصليبي - المعروف أيضًا باسم الأربطة الصليبية.
حوالي 15٪ من إصابات الركن الخلفي الوحشي تتضمن أيضًا إصابات العصب الشظوي. يمكن أن تسبب إصابة هذا العصب خدرًا في الجزء الخارجي من الساق أو ضعفًا في القدم.
حوالي 20-30 ٪ من الوقت ، يتم عزل إصابة الزاوية الخلفية الجانبية.
تشمل أعراض إصابات الزاوية الخلفية الوحشية ما يلي:
- شعور بأن الركبة سوف تستسلم
- ألم وتورم في الجزء الخارجي من مفصل الركبة ، باتجاه مؤخرة الركبة
سيقوم طبيبك بإجراء اختبار الاتصال الهاتفي عند فحص ركبتك للتحقق من عدم الاستقرار الدوراني الخلفي الجانبي. خلال هذا الاختبار ، سيحدد طبيبك دوران ركبتك (عن طريق تدوير قدمك للخارج في موضع معين) ومقارنتها بالركبة المعاكسة. يشير الدوران المفرط إلى إصابة الزاوية الخلفية الجانبية.
سيتحقق طبيبك من درجة الدوران عند مستويات مختلفة من ثني الركبة لتحديد الهياكل المصابة.
علاج
يعتمد علاج إصابة الزاوية الخلفية الوحشية على درجة عدم الاستقرار. يعتبر هذا النوع من الإصابات سببًا مساهمًا في عدم تحسن بعض الأشخاص بعد جراحة إعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي.
عندما تتسبب إصابات الزاوية الخلفية الوحشية في عدم استقرار كبير في مفصل الركبة ، يمكن إصلاح الهياكل جراحيًا. يتطلب الإصلاح الجراحي شقًا بطول الجزء الخارجي من مفصل الركبة.
إذا كانت إصابات الرباط حديثة ، فيمكن إصلاحها غالبًا دون استخدام الأنسجة المانحة ، في حين أن الإصابات المزمنة قد تتطلب أنسجة متبرع بها لإعادة بناء الهياكل التالفة. تتطلب الإصابات الشديدة أيضًا بشكل عام استخدام بعض أنسجة المتبرع لزيادة الإصلاح على طول الجزء الخارجي من الركبة.
رحاب بعد الجراحة
تعتمد إعادة التأهيل بعد إعادة البناء الخلفي الجانبي على هياكل الركبة التي تعرضت للإصابة والتي تم إصلاحها.