تحدث عدوى غرب النيل بسبب فيروس ينقله البعوض. معظم المصابين به إما لا تظهر عليهم أعراض أو يعانون من مرض خفيف فقط. ومع ذلك ، في نسبة صغيرة من الحالات ، يمكن أن يسبب فيروس غرب النيل التهاب السحايا الشديد الذي يهدد الحياة (التهاب النخاع الشوكي) أو التهاب الدماغ (التهاب الدماغ). جعلت هذه المضاعفات العصبية من فيروس غرب النيل مصدر قلق في جميع أنحاء العالم.
فيريويل / إميلي روبرتسأعراض فيروس غرب النيل
حمى غرب النيل
60 إلى 80 بالمائة من المصابين بفيروس غرب النيل ليس لديهم أي علامات أو أعراض لأي مرض. ما يقرب من 20 في المئة سيصابون بما يسمى حمى غرب النيل.
حمى غرب النيل مرض محدود ذاتيًا لا يمكن تمييزه إلى حد كبير عن العديد من أنواع العدوى الفيروسية الأخرى.
تشمل الأعراض غالبًا ما يلي:
- حمى
- آلام العضلات
- صداع الراس
- إلتهاب الحلق
- استفراغ و غثيان
- إعياء
- الطفح الجلدي
عادة ما تتحسن هذه الأعراض الفيروسية النموذجية بسرعة بعد أيام قليلة - مجرد "نزلة برد الصيف" - ومعظم الناس (وأطبائهم) لا يدركون أبدًا أنهم مصابون بعدوى فيروس غرب النيل.
التهاب السحايا / التهاب الدماغ
يمكن أن تحدث عدوى عصبية خطيرة في عدد قليل من الأشخاص المصابين - يُعتقد أنهم أقل من 1 في المائة - وقد يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب السحايا أو التهاب الدماغ من غرب النيل مما يلي:
- حمى شديدة جدا
- تصلب الرقبة
- الارتباك أو الارتباك
- شلل
- النوبات
- غيبوبة
يمكن أن يكون التهاب السحايا في غرب النيل أو التهاب الدماغ قاتلاً ، حتى مع الرعاية الطبية المكثفة. يعاني الكثير ممن يتعافون من أعراض عصبية طويلة الأمد لمدة عام أو أكثر ، وقد يعاني البعض الآخر من عجز عصبي دائم.
تزداد احتمالية حدوث المضاعفات العصبية الناجمة عن فيروس غرب النيل لدى كبار السن والأشخاص المصابين بالسرطان. هناك بعض الأدلة على أن ارتفاع ضغط الدم وتعاطي الكحول ومرض السكري قد يؤهب أيضًا للإصابة بمرض خطير مع فيروس غرب النيل.
أعراض فيروس غرب النيلالأسباب
فيروس غرب النيل هو فيروس RNA موجود الآن في جميع أنحاء العالم ، بما في ذلك أوروبا وإفريقيا وآسيا وأستراليا وأمريكا الشمالية والجنوبية. في حين أن الفيروس نفسه ليس جديدًا ، إلا أنه كان أكثر محلية في إفريقيا والشرق الأوسط حتى عقود قليلة مضت. وقد ربطه العلماء لأول مرة بمرض عصبي حاد فقط في التسعينيات.
العوائل الرئيسية لفيروس غرب النيل هي الطيور. ينقل البعوض الفيروس من طائر إلى آخر ، مما يسمح للفيروس بالتكاثر والانتشار. عندما "تلدغ" البعوضة التي تحمل الفيروس شخصًا ، يمكن للفيروس أن يدخل مجرى الدم ويسبب عدوى فيروس غرب النيل ، ويمكن أيضًا أن ينتشر الفيروس من الأشخاص المصابين الذين يتبرعون بالدم.
في الولايات المتحدة ، تم اكتشاف فيروس غرب النيل لأول مرة في عام 1999 ، مع انتشار المرض بشكل كبير في مدينة نيويورك. تم تحديده الآن في كل ولاية من الولايات الـ 48 المتجاورة. تم تسجيل ما يصل إلى 3000 حالة من حالات العدوى العصبية الناجمة عن فيروس غرب النيل سنويًا في الولايات المتحدة في السنوات الأخيرة.
في نصف الكرة الشمالي ، شوهدت الإصابات بفيروس غرب النيل من أواخر مايو أو أوائل يونيو حتى سبتمبر ، عندما يكون البعوض نشطًا. يميل خطر الإصابة إلى الذروة في أواخر الصيف.
أسباب فيروس غرب النيل وعوامل الخطرتشخبص
هناك نوعان من الاختبارات التي يمكن استخدامها لتشخيص عدوى فيروس غرب النيل رسميًا:
- اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR): اختبار دم يمكنه التعرف على الفيروس نفسه. ومع ذلك ، فإن هذا له فائدة محدودة بسبب قصر عمر الفيروس في البشر. من الممكن أن تكون مصابًا بغرب النيل وتكون نتيجة الاختبار سلبية.
- اختبار ELISA: يمكن أن يكشف اختبار الدم هذا (الذي يتم إجراؤه على جزأين) عن الأجسام المضادة IgM - وهي بروتينات يولدها جسمك كرد فعل للفيروس ، إن وجدت.
عادةً ما يتم إجراء هذه الاختبارات فقط إذا شعر الطبيب أنه من الضروري تشخيص غرب النيل رسميًا ، كما هو الحال في الحالات التي يكون فيها الفرد مصابًا بمرض خطير. مرة أخرى ، لا يعاني معظم الأشخاص المصابين بالعدوى من أي أعراض شبيهة بالإنفلونزا أو تختفي فقط من تلقاء أنفسهم. في حين أن الأشخاص الذين يعانون من حالات خفيفة قد يرغبون في معرفة ما إذا كان غرب النيل هو الذي يؤثر عليهم ، فإن التشخيص المؤكد بالاختبار لن يؤثر على توصيات العلاج. اختبارات PCR و ELISA مكلفة أيضًا.
كيف يتم تشخيص عدوى فيروس غرب النيلعلاج
لا يوجد علاج محدد لفيروس غرب النيل ، لذا فإن العلاج في المقام الأول "داعم". أولئك الذين يعانون من حمى غرب النيل النموذجية (الغالبية العظمى منهم لا يعلمون أبدًا أنهم مصابون بفيروس غرب النيل) يعالجون أنفسهم عمومًا بالإجراءات المعتادة - الراحة والسوائل والمسكنات - وتختفي أمراضهم في غضون أيام قليلة.
دليل مناقشة دكتور فيروس غرب النيل
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
تحميل PDF أرسل الدليل بالبريد الإلكترونيأرسل لنفسك أو إلى أحد أفراد أسرتك.
اشتراكتم إرسال دليل مناقشة الطبيب هذا إلى {{form.email}}.
كان هناك خطأ. حاول مرة اخرى.
بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من مرض خطير من فيروس غرب النيل ، يتم اتخاذ تدابير لخفض الحمى والحفاظ على استقرار العلامات الحيوية قدر الإمكان. في حين أن الأدوية المضادة للفيروسات والغلوبولين المناعي الوريدي تستخدم غالبًا لعلاج عدوى غرب النيل في المرضى في المستشفى ، إلا أن الأدلة الحقيقية تفتقر إلى أن مثل هذه التدابير تساعد في الشفاء.
تم الإبلاغ عن معدل الوفيات مع عدوى عصبية خطيرة في غرب النيل ، حتى مع الرعاية الطبية الشديدة ، بنسبة 2-7 ٪ في الولايات المتحدة ، معظمها في المرضى الذين أصيبوا بمرض عصبي نتيجة لذلك. قد تكون المعدلات أعلى في مرضى التهاب الدماغ الناجم عن فيروس غرب النيل.
كيف يتم علاج عدوى فيروس غرب النيلوقاية
نظرًا لعدم وجود علاجات جيدة لهذه العدوى ، فإن الوقاية مهمة جدًا.
يعد تجنب المناطق الموبوءة بالبعوض ، وتطهير أماكن المعيشة من أي مياه راكدة حيث قد تتطور يرقات البعوض ، واستخدام طارد الحشرات ، من الإجراءات المهمة. أدى فحص الدم المتبرع به بحثًا عن فيروس غرب النيل إلى تقليل خطر انتقاله عن طريق نقل الدم بشكل كبير.
يجري تطوير لقاحات ضد فيروس غرب النيل. في حين تم ترخيص لقاحات الخيول للاستخدام في الولايات المتحدة ، لم يتم إدخال أي لقاحات للاستخدام البشري حتى الآن في التجارب السريرية.
كلمة من Verywell
فيروس غرب النيل هو عدوى ينقلها البعوض منتشرة على نطاق واسع في جميع أنحاء الولايات المتحدة والعالم. في حين أن معظم المصابين بفيروس غرب النيل يعانون من أمراض خفيفة نسبيًا ويتعافون تمامًا ، فإن أولئك الذين يصابون بعدوى عصبية يمكن أن يصابوا بأمراض خطيرة ، ويكون لديهم خطر كبير للوفاة ، ويمكن أن يعانون من الشفاء لفترات طويلة جدًا. نظرًا لعدم وجود علاج محدد لفيروس غرب النيل ، فإن الوقاية من العدوى مهمة للغاية.
أعراض فيروس غرب النيل