خيارات علاجية جديدة لمرض السكري

بفضل الأبحاث والتقدم التكنولوجي ، توجد الآن مجموعة متنوعة من الأدوية لعلاج وإدارة مرض السكري من النوع الأول والنوع الثاني. تشمل هذه الأدوية الأنسولين وأدوية الفم والحقن. يتم استخدام العديد منها جنبًا إلى جنب مع النظام الغذائي وممارسة الرياضة للسيطرة على نسبة السكر في الدم.

ويلي بي توماس / جيتي إيماجيس

أدوية جديدة عن طريق الفم

ستيجلاترو (إرتوجليفوزين)

تمت الموافقة على Steglatro (ertugliflozin) في عام 2017. يوصف هذا الدواء - بالإضافة إلى النظام الغذائي والتمارين الرياضية - لتحسين السيطرة على نسبة السكر في الدم لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2.

لا ينصح باستخدام Steglatro لمرضى السكري من النوع الأول.

تشمل أبرز مميزات هذا الدواء ما يلي:

• الجرعة الموصى بها مبدئيًا هي 5 مجم مرة واحدة يوميًا ، يتم تناولها في الصباح مع أو بدون طعام.
• بالنسبة لأولئك الذين يتحملون جرعة 5 مجم والذين يحتاجون إلى جرعة إضافية للتحكم في نسبة السكر في الدم ، يمكن زيادة الجرعة إلى 15 مجم مرة واحدة يوميًا.

غليكسامبي (إمباغليفلوزين وليناجليبتين)

تمت الموافقة على Glyxambi (empagliflozin و linagliptin) في عام 2015. يستخدم هذا الدواء جنبًا إلى جنب مع التمارين الرياضية والنظام الغذائي لتحسين التحكم في نسبة السكر في الدم لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2 عندما يكون العلاج باستخدام إمباغليفلوزين وليناجليبتين مناسبًا.

النقاط البارزة في Glyxambi هي:

• الجرعة الموصى بها هي 10 ملغ إمباغليفلوزين / 5 ملغ ليناغلبتين مرة واحدة في الصباح.
• يمكن بعد ذلك زيادة الجرعة إلى 25 مجم إمباغليفلوزين / 5 مجم ليناجليبتين مرة واحدة يوميًا.

Steglujan (Ertugliflozin و Sitagliptin)

تمت الموافقة على Steglujan (ertugliflozin و sitagliptin) في عام 2017. يتم استخدامه جنبًا إلى جنب مع النظام الغذائي وممارسة الرياضة لتحسين التحكم في نسبة السكر في الدم لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2 عندما يكون العلاج باستخدام ertugliflozin و sitagliptin له ما يبرره.

النقاط البارزة في Steglujan هي:

• جرعة البدء الموصى بها هي 5 مجم ertugliflozin / 100 مجم sitagliptin مرة واحدة يوميًا.
• يمكن زيادة هذه الجرعة إلى 15 مجم ertugliflozin / 100 mg sitagliptin مرة واحدة يوميًا لأولئك الذين يتحملون الدواء ويحتاجون إلى مزيد من التحكم في نسبة السكر في الدم.

التحذير: Lactic Acidosis

الأدوية التالية تحمل تحذيرًا من الحماض اللبني:

• Xigduo XR (داباجليفلوزين وميتفورمين هيدروكلوريد ممتد المفعول)
• سينجاردي (إمباغليفلوزين وميتفورمين هيدروكلوريد)
• Segluromet (إرتوجليفلوزين وميتفورمين هيدروكلوريد)

Xigduo XR (Dapagliflozin و Metformin HCI ممتد الإصدار)

تمت الموافقة على Xigduo XR (داباجليفلوزين وميتفورمين هيدروكلورايد ممتد المفعول) في عام 2014. يحتوي هذا الدواء على كل من داباجليفلوزين وميتفورمين ويوصف لتحسين السيطرة على نسبة السكر في الدم لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2 ، إلى جانب النظام الغذائي وممارسة الرياضة.

لا يوصى باستخدام Xigduo XR لمرضى السكري من النوع الأول.

تختلف الجرعة بناءً على العلاج الحالي للمريض.

سينجاردي (إمباغليفلوزين وميتفورمين هيدروكلوريد)

تمت الموافقة على Synjardy (إمباغليفلوزين وميتفورمين هيدروكلوريد) في عام 2015. يستخدم هذا الدواء لتحسين التحكم في نسبة السكر في الدم ، جنبًا إلى جنب مع النظام الغذائي وممارسة الرياضة ، في البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2 الذين لم يتحكموا بشكل كاف في نسبة السكر في الدم مع الأدوية التي تحتوي على إمباغليفلوزين أو ميتفورمين ، أو في المرضى يتم علاجها بالفعل مع هؤلاء. انظر أعلاه للتحذيرات المتعلقة بالحماض اللبني وهذا الدواء.

Segluromet (إرتوجليفلوزين وميتفورمين هيدروكلوريد)

تمت الموافقة على Segluromet (ertugliflozin و metformin hydrochloride) في عام 2017. يتم استخدامه جنبًا إلى جنب مع التمارين والنظام الغذائي لتحسين التحكم في نسبة السكر في الدم لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2 الذين لم يتم التحكم بشكل كافٍ في ertugliflozin أو الميتفورمين ، أو في المرضى الذين يعالجون به. هؤلاء. انظر أعلاه للتحذيرات المتعلقة بالحماض اللبني وهذا الدواء.

الأنسولين الجديد

تريسيبا (حقن الأنسولين ديجلوديك)

تمت الموافقة على Tresiba (حقن الأنسولين دغلودك) في عام 2015. للاستخدام تحت الجلد. وهو أنسولين طويل المفعول يوصف لتحسين السيطرة على نسبة السكر في الدم لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 1 أو النوع 2.

تختلف الجرعة بناءً على:

• نوع مرض السكري
• نتائج مراقبة نسبة السكر في الدم
• احتياجات التمثيل الغذائي
• أهداف لضبط نسبة السكر في الدم

لا ينصح Tresiba لعلاج الحماض الكيتوني السكري.

Toujeo (Insuline Glargine Injection)

تمت الموافقة على Toujeo (حقن الأنسولين glargine) في عام 2015. وهو للاستخدام تحت الجلد. وهو أنسولين طويل المفعول موصى به للبالغين المصابين بداء السكري (النوع 1 أو النوع 2) ويستخدم لتحسين التحكم في نسبة السكر في الدم. يتم تناوله مرة واحدة يوميًا ، في نفس الوقت كل يوم.

تختلف الجرعة بناءً على:

• نوع مرض السكري
• نتائج مراقبة نسبة السكر في الدم
• احتياجات التمثيل الغذائي
• أهداف لضبط نسبة السكر في الدم

Xultophy (الأنسولين ديجلوديك وحقن Liraglutide)

تمت الموافقة على Xultophy (حقن الأنسولين ديجلوديك وليراجلوتايد) في عام 2016. وهو للاستخدام تحت الجلد. وهو أنسولين طويل المفعول يستخدم - إلى جانب النظام الغذائي والتمارين الرياضية - لتحسين التحكم في نسبة السكر في الدم لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2 الذين لا يتحكمون بشكل كافٍ في نسبة السكر في الدم على الأنسولين الأساسي أو الليراجلوتيد.

لا يُنصح باستخدام Xultophy كأحد أدوية الخط الأول لمن يتبعون نظامًا غذائيًا غير كافٍ وممارسة الرياضة.

تحذير: Xultophy وخطر الإصابة بأورام خلايا الغدة الدرقية

Liraglutide ، أحد مكونات Xultophy يسبب أورام الخلايا الدرقية في ذكور وإناث الجرذان والفئران. من غير المعروف ما إذا كان Xultophy يسبب أورام الخلايا الدرقية في البشر.

حقن جديدة

Soliqua (الأنسولين Glargine و Lixisenatide حقن)

تمت الموافقة على استخدام Soliqua (الأنسولين glargine وحقن lixisenatide) في عام 2016. وهو حقنة للاستخدام تحت الجلد. يحتوي على مزيج من الأنسولين طويل المفعول والببتيد الشبيه بالجلوكاجون ويستخدم جنبًا إلى جنب مع النظام الغذائي وممارسة الرياضة لتحسين التحكم في نسبة السكر في الدم لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2 الذين لا يتمتعون بالتحكم الكافي في نسبة السكر في الدم على الأنسولين الأساسي أو الليكسيسيناتيد.

لا ينصح به لمن يعانون من خزل نجمي.

Ozempic (سيماجلوتيد)

تمت الموافقة على Ozempic (semaglutide) في عام 2017. وهو حقنة للاستخدام تحت الجلد. وهو عبارة عن ببتيد يشبه الجلوكاجون يستخدم مع النظام الغذائي وممارسة الرياضة لتحسين التحكم في نسبة السكر في الدم لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2. لا يوصى باستخدامه كعلاج من الدرجة الأولى للمرضى الذين يعانون من قصور في التحكم في نسبة السكر في الدم من خلال اتباع نظام غذائي وممارسة الرياضة.

تحذير: Ozempic وخطر الإصابة بأورام خلايا الغدة الدرقية

Semaglutide يسبب أورام الخلايا الدرقية في القوارض. من غير المعروف ما إذا كان Ozempic يسبب أورام الخلايا الدرقية في الغدة الدرقية في البشر.

Adlyxin (ليكسيسيناتيد)

تمت الموافقة على Adlyxin (lixisenatide) في عام 2016. وهو عبارة عن ببتيد يشبه الجلوكاجون ويتم وصفه جنبًا إلى جنب مع النظام الغذائي وممارسة الرياضة لتحسين التحكم في نسبة السكر في الدم لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2. هو حقنة تستخدم تحت الجلد.

يتم تناوله مرة واحدة يوميًا قبل الوجبة الأولى بساعة. يمكن حقنها في البطن أو الفخذ أو العضد. الجرعة الأولية هي 10 ميكروغرام مرة واحدة في اليوم لمدة 14 يومًا ، وتزيد الجرعة في اليوم 15 إلى 20 ميكروغرام يوميًا.

كلمة من Verywell

هناك عدد من الأدوية المتاحة لمرض السكري من النوع الأول والنوع الثاني. تشمل العلاجات الجديدة منذ عام 2015 الأدوية الفموية والإنسولين والأدوية عن طريق الحقن. يمكن الإشارة إلى ذلك إذا ثبت أن العلاجات السابقة غير كافية للتحكم في نسبة السكر في الدم.

يتم استخدام العديد من هذه الأدوية جنبًا إلى جنب مع النظام الغذائي والتمارين الرياضية لإدارة مستويات السكر في الدم بشكل أفضل. إذا كنت تتناول أيًا من هذه الأدوية ، فيجب أن تكون على دراية بأي تحذيرات مرتبطة بهذه الأدوية. قد يكون من المربك معرفة الدواء المناسب لك. إذا كنت تعتقد أنك قد ترغب في تبديل الأدوية لإدارة مرض السكري من النوع 1 أو النوع 2 ، فاستشر طبيبك.