هل يمكن أن يكون ألم الركبة أول علامة على الإصابة بسرطان الرئة؟

بينما يرتبط ألم الركبة عادةً بالإصابة أو بأمراض المفاصل ، إلا أنه يمكن أن يكون علامة على الإصابة بسرطان الرئة في حالات نادرة جدًا.

إذا كنت تعلم أن لديك مخاطر عالية للإصابة بسرطان الرئة بسبب التدخين أو الجينات أو التعرض البيئي ، فيجب أن تحصل على رعاية طبية لأي أعراض جديدة ، بما في ذلك آلام المفاصل. قد ترغب في مناقشة إيجابيات وسلبيات فحص السرطان مع طبيبك حتى لو لم يكن لديك أي من العلامات "النموذجية" لسرطان الرئة.

كيف يمكن أن يسبب سرطان الرئة آلام الركبة

قد يحدث ألم الركبة إذا انتشر الورم في مناطق النسيج الضام ، أو قد يكون نتيجة لمضاعفات غير عادية مرتبطة بسرطان الرئة.

الانبثاث

في حين أن سرطان الرئة يرتبط بشكل شائع بالنقائل إلى الدماغ والعقد الليمفاوية والكبد والغدد الكظرية ، فإنه يمكن أن ينتشر في أي مكان تقريبًا ، بما في ذلك النسيج الزليلي. هذا نوع من النسيج الضام في الأغشية الواقية المحيطة بمفاصل الجسم.

عندما ينتقل سرطان الرئة إلى هذه المناطق من الجسم ، فإنه عادة ما يكون سرطانًا غديًا في الرئة. المفاصل الأكثر عرضة للإصابة هي الركبتين.

عندما تتأثر الركبة بهذه الطريقة ، فقد تشمل الأعراض ما يلي:

• الم
• تورم
• انخفاض القدرة على الوقوف
• ضعف القدرة على تقويم الركبة

عادةً ما تكون الجراحة لإزالة الورم بأكمله هي المسار الأول لعلاج السرطان في النسيج الزليلي. قد يُنصح أيضًا بالعلاج الكيميائي لزيادة فرص القضاء على جميع الخلايا السرطانية الخبيثة.

متلازمات الأباعد الورمية

الأشخاص المصابون بسرطان الرئة أو المبيض أو اللمفاوي أو الثدي معرضون لخطر الإصابة بمتلازمة الأباعد الورمية ، وهي مضاعفات نادرة تسبب فيها الأورام السرطانية تلفًا في الأعضاء أو الأنسجة يمكن أن يؤدي إلى إنتاج أو إفراز الهرمونات أو المواد الكيميائية الأخرى. تصيب متلازمات الأباعد الورمية حوالي 10٪ من جميع المصابين بسرطان الرئة.

يُعتقد أن متلازمات الأباعد الورمية تحدث عندما تهاجم الأجسام المضادة المقاومة للسرطان أو خلايا الدم البيضاء (المعروفة باسم الخلايا التائية) عن طريق الخطأ الخلايا الطبيعية ، خاصة في الجهاز العصبي أو نظام الغدد الصماء (الهرمون).

تعد الأنسجة الروماتيزمية والعصبية من أكثر الأنسجة المصابة شيوعًا بمتلازمات الأباعد الورمية المرتبطة بسرطان الرئة.

اعتلال المفصل الرئوي الضخامي (HPOA)

يمكن أن يكون هذا النوع النادر من متلازمة الأباعد الورمية أول علامة على الإصابة بسرطان الرئة. يمكن للمواد التي يفرزها ورم في الرئة أو يصنعها الجسم استجابةً لورم الرئة أن تسبب التورم والالتهاب.

قد تشمل علامات HPOA:

• التهاب مؤلم وتورم في الركبتين وكذلك الكاحلين والمعصمين والمرفقين
• تعجر (تورم في نهايات الإصبع)
• Koilonychia (أظافر على شكل ملعقة)

بمجرد إزالة الورم ، يجب أن يتحسن ألم الركبة أو الأعراض الأخرى المتعلقة بـ HOA. قد يشمل العلاج أيضًا العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) أو البايفوسفونيت ، وهي الأدوية التي توصف عادةً لعلاج هشاشة العظام.

آلام الركبة من أعراض سرطان الرئة

تم تحديد كل من التهاب المفصل الأحادي (ألم في مفصل واحد) والتهاب المفاصل (ألم في عدة مفاصل) كعلامات محتملة لسرطان الرئة. في بعض الأحيان ، يمكن أن يتم تشخيص هذه الأعراض بشكل خاطئ.

يمكن بسهولة تفويت الصلة بين آلام الركبة وسرطان الرئة لأن معدل مشاكل التهاب المفاصل التي تحدث مع سرطان الرئة منخفضة للغاية.

• تحدث أعراض التهاب المفاصل بسبب متلازمة الأباعد الورمية في حوالي 0.24٪ من مرضى سرطان الرئة.
• تتراوح حوادث HPOA بين مرضى سرطان الرئة من 0.72٪ إلى 17٪.
• أبلغت الأبحاث عن 48 حالة فقط من ورم خبيث زليلي ، وجزء فقط من هذه الحوادث مرتبط بألم الركبة.

إذا كنت مصابًا بسرطان الرئة ، فمن المرجح أن يكون ألم ركبتك مرتبطًا بأسباب أخرى ونادرًا ما يكون أحد أعراض سرطان الرئة لديك.

إذا كنت مصابًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي (RA) ، فمن المحتمل أن يكون ألم ركبتك مرتبطًا بالتهاب المفاصل لديك. ومع ذلك ، يجب عليك مناقشة خطر الإصابة بسرطان الرئة مع طبيبك. الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي أكثر عرضة للإصابة بمرض الرئة الخلالي بثماني مرات ، مما يعرضك لخطر الإصابة بسرطان الرئة.

تشخبص

إذا كنت مصابًا بسرطان الرئة وألم في الركبة ، فسيقوم طبيبك أولاً بالبحث عن الأسباب الواضحة لمرض أو إصابة المفاصل.

يمكن العثور على الصلة بين آلام الركبة وسرطان الرئة فقط إذا استمر الألم أو إذا انتشر الانزعاج إلى المفاصل الأخرى.

إذا لم يتم تشخيص إصابتك بسرطان الرئة ، فقد يتم فحصك لأي من الأسباب التالية:

• علامات متلازمة الأباعد الورمية ، مثل الضرب بالهراوات
• الأشعة السينية على ركبتك مثيرة للقلق
• ألم مفاصلك لا يستجيب للعلاج

قد يُطلب فحص التصوير المقطعي المحوسب (CT) للصدر وخزعة من الرئة لتأكيد تشخيص السرطان.

خيارات العلاج

إذا تم تحديد سرطان الرئة على أنه سبب ألم الركبة ، فسيركز علاجك على إزالة أو تقليل حجم الورم عن طريق الجراحة و / أو العلاج الكيميائي و / أو الإشعاع.

يعتمد نوع الجراحة ومسار العلاج الكيميائي والإشعاعي على مكان الورم وحجمه ونوعه.

قد يصف طبيبك أيضًا المنشطات ، أو الجرعات العالية من الغلوبولين المناعي في الوريد ، أو التشعيع.

كلمة من Verywell

تغير معدل الإصابة بسرطان الرئة وعلاجه على مر السنين. اليوم ، النساء الشابات غير المدخنات أكثر عرضة للإصابة بالمرض على شكل سرطان غدي في الرئة. تنمو هذه السرطانات في المناطق الخارجية من الرئتين دون أن يتم اكتشافها لفترة طويلة. قد لا تكون لديك أعراض كلاسيكية لسرطان الرئة حتى تتضخم هذه الأورام ، أو قد تكون لديك أعراض غامضة يسهل تجاهلها مثل ضيق التنفس ، أو فقدان الوزن غير المقصود ، أو الشعور الغامض بالتوعك.

إذا ظهرت آلام الركبة أو غيرها من الأعراض الصحية غير العادية ، فقد تكون علامة على الإصابة بسرطان الرئة. ناقش أي مشاكل جديدة مع طبيبك ؛ من الأفضل أن يتم فحصك وتحديد السبب الجذري بدلاً من تركه وربما مواجهة مرض في مرحلة متقدمة على الطريق.