لمحة عامة عن السرطان الفصيصي الغازي (ILC)

سرطان الفصيص الغازي (ILC) هو نوع من سرطان الثدي يبدأ في فصيصات الثدي ، حيث يتم إنتاج الحليب. في البداية ، تعمل الخلايا السرطانية في بطانة فصوص الحليب ، ولكن في وقت لاحق تتسلل هذه الخلايا إلى الأنسجة المجاورة خارج الفصوص. ILC هو سرطان متعدد البؤر ، مما يعني أن هناك أكثر من منطقة واحدة من السرطان داخل الثدي. وهو أيضًا سرطان ثنائي ، مما يعني أنه يمكن أن يصيب كلا الثديين.

إليك ما تحتاج لمعرفته حول سرطان الفصيص الغازي ، بما في ذلك مدى انتشاره ، وأعراضه ، وأسبابه ، وعلاجه ، وكيفية مواجهته.

انتشار

ILC هو ثاني أكثر أنواع سرطان الثدي شيوعًا بعد سرطان الأقنية الغازية (السرطان الذي يبدأ في القنوات الحاملة للحليب وينتشر بعدها). وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية ، فإن 10 بالمائة من جميع سرطانات الثدي هي ILC.

يمكن أن يؤثر ILC على النساء في أي عمر ، ولكنه يظهر في كثير من الأحيان عند النساء اللواتي يبلغن من العمر 55 عامًا أو أكبر.

العلامات والأعراض

تكسر سرطانات ILC جدار الفصيص وتبدأ في غزو أنسجة الثدي. بمرور الوقت ، يمكن أن ينتشر ILC إلى الغدد الليمفاوية وأجزاء أخرى من الجسم.

في وقت مبكر ، لا يسبب ILC عادةً أعراضًا. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، يكون هناك سماكة أو تصلب في الثدي. قد تشمل الأعراض الأخرى:

• امتلاء الثدي
• يتغير نسيج الجلد
• حلمة داخلية

قد يسبب ILC أيضًا أعراضًا تظهر في جميع أنواع سرطان الثدي ، والتي قد تشمل:

• تورم في الثدي كله أو جزء منه
• تهيج الجلد
• ألم الثدي و / أو الحلمة
• إفرازات من الحلمة غير لبن الأم
• نتوء في منطقة الإبط
• ظهور جلد الثدي أو الحلمة بلون أحمر أو متقشر أو سميك

إذا كان لديك أي من هذه الأعراض ، فمن الجيد أن يقوم أخصائي الصحة بفحصها على الفور.

الأسباب

ليس لدى الباحثين فكرة واضحة عن أسباب الإصابة بسرطان الثدي ، ومع ذلك فهم يعرفون أنه يبدأ عندما تبدأ الخلايا في إحدى الغدد المنتجة للحليب في تطوير طفرات الحمض النووي. تؤدي الطفرات إلى عدم القدرة على التحكم في نمو الخلايا ، مما يؤدي إلى انقسام الخلايا ونموها بسرعة. إذا كانت الخلايا السرطانية عدوانية ، فيمكن أن تنتشر بسرعة إلى أجزاء أخرى من الجسم.

في حين أن أسباب ILC غير معروفة ، إلا أن هناك عوامل خطر معروفة قد تزيد من فرص الإصابة به:

• أن تكون أنثى: النساء أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي ، ولكن يمكن أن يصاب الرجال أيضًا بسرطان الثدي.
• العمر: يزيد خطر الإصابة بسرطان الثدي مع تقدم العمر. عادة ما تكون النساء المصابات بسرطان الثدي أكبر سناً من النساء المصابات بأنواع أخرى من سرطان الثدي.
• استخدام الهرمونات: استخدام هرمون الاستروجين والبروجسترون أثناء وبعد انقطاع الطمث يمكن أن يساهم في تطوير ILC.
• علم الوراثة: النساء اللواتي لديهن جينات وراثية معينة قد يكون لديهن خطر متزايد للإصابة بسرطان الثدي.
• السرطان الفصيصي الموضعي (LCIS): LCIS هو حالة تسبب خلايا غير طبيعية داخل فصيصات الثدي. إنه ليس نوعًا من السرطان ولكنه يزيد من خطر الإصابة بالسرطان الغازي.

تشخبص

يتطلب تشخيص السرطان الفصيصي الغازي مجموعة من الخطوات ، بما في ذلك الفحص البدني ودراسات التصوير. نظرًا لأن ILC قد يؤثر على أجزاء متعددة من كلا الثديين ، فإن التشخيص يتضمن فحص كل من الثدي والأنسجة المحيطة.

اختبار بدني

قد يجد طبيبك مناطق في الثدي سميكة أو صلبة أثناء الفحص البدني. لا يتم الشعور بالكتل عادة مع ILC.

قد يشعر طبيبك أيضًا بالعقد الليمفاوية في الإبط لمعرفة ما إذا كان هناك أي تورم أو تغيرات غير طبيعية.

الماموجرام

يقوم التصوير الشعاعي للثدي بإنشاء صور بالأشعة السينية للثدي. على الرغم من أنه يمكن استخدامه ، إلا أن ILC لا يظهر دائمًا بوضوح في تصوير الثدي الشعاعي بسبب ميل الخلايا للنمو في سطر ملف واحد ، وليس ككتلة. إذا وجد التصوير الشعاعي للثدي ILC ، فقد يبدو الورم أصغر مما هو عليه بالفعل.

في أي وقت يظهر التصوير الشعاعي للثدي مجالات مثيرة للقلق ، يتم إجراء اختبارات إضافية ، بما في ذلك الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).

الموجات فوق الصوتية

ترتد الموجات فوق الصوتية الموجات الصوتية من الثدي لتكوين صور لأنسجة الثدي. يتم استخدامه عادةً مع تصوير الثدي بالأشعة لأن الموجات فوق الصوتية توفر دقة أكبر في اكتشاف ILC. ولكن ، كما هو الحال مع تصوير الثدي بالأشعة السينية ، قد يبدو الورم أصغر مما هو عليه في الواقع.

تقييم الشذوذ بالموجات فوق الصوتية

التصوير بالرنين المغناطيسي

يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي مجالًا مغناطيسيًا لإنشاء صور للثدي. يعد التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي مفيدًا في تقييم مجالات الاهتمام عندما تكون تصوير الثدي بالأشعة السينية والتصوير بالموجات فوق الصوتية شاملة. يمكن أن يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي أيضًا في تحديد مدى وموقع السرطان في الثدي.

التصوير بالرنين المغناطيسي وتشخيص سرطان الثدي

خزعة الثدي

للحصول على تشخيص واضح لـ ILC ، يجب إجراء خزعة من الثدي بحيث يمكن فحص عينة من الأنسجة بواسطة أخصائي علم الأمراض. يمكن لخزعة الثدي تحديد النوع الفرعي لـ ILC تحت المجهر.

على سبيل المثال ، النوع الكلاسيكي ، وهو الأكثر شيوعًا ، يجعل الخلايا تصطف في ملف واحد. وهناك أنواع أخرى نادرة تتسبب في نمو الخلايا في شكل أوراق. في مجموعات من 20 خلية أو أكثر ؛ مع الهياكل كخلايا كبيرة متباينة ؛ أو كخلايا مليئة بالمخاط.

أنواع خزعات الثدي

انطلاق

بمجرد إجراء تشخيص ILC ، سيحدد طبيبك ما إذا كانت هناك حاجة لاختبارات إضافية لتحديد مرحلة المرض. في معظم الأحيان ، يقدم التصوير والفحص البدني وعمل الدم معلومات كافية لتحديد مرحلة السرطان التي يمر بها الشخص حاليًا.

يؤكد التدريج أن الشخص المصاب بالسرطان يحصل على أفضل علاج.

يعتمد التدريج على ثلاثة عوامل رئيسية:

• حجم الورم ونموه في أي مناطق حوله
• انتشار السرطان إلى الغدد الليمفاوية القريبة
• انتشار السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم

سيستخدم طبيبك هذه المعلومات لتعيين رقم روماني للمرحلة المناسبة. تتراوح مراحل سرطان الثدي من صفر إلى الرابع ، حيث تشير المرحلة 0 إلى سرطان صغير وغزوي ، والمرحلة الرابعة هي سرطان الثدي النقيلي ، مما يعني أن السرطان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.

العلاجات

حتى من خلال ILC يصعب تشخيصه مقارنة بأنواع أخرى من سرطان الثدي ، فهو ليس عدوانيًا بشكل عام. هذا يعني أن هناك متسعًا من الوقت لوضع خطة علاج لزيادة فرص الشفاء.

تشمل خيارات العلاج الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والهرموني ، مثل العلاج المضاد للإستروجين.

جراحة

يختلف العلاج الجراحي حسب مرحلة السرطان. يتم علاج الأورام الصغيرة من خلال إجراء يسمى استئصال الكتلة الورمية ، والذي يتضمن إزالة جزء فقط من أنسجة الثدي. من ناحية أخرى ، يتضمن استئصال الثدي إزالة الثدي بالكامل مع أو بدون النسيج الضام والعضلي الأساسي.

العلاج الكيميائي

تقتل عقاقير العلاج الكيميائي الخلايا السرطانية. عادة ما تتضمن العلاجات دواءين أو أكثر في مجموعات مختلفة. يُعطى العلاج الكيميائي إما في شكل حبوب أو من خلال الوريد أو كليهما. في بعض الأحيان ، يُنصح بعد الجراحة بقتل أي خلايا سرطانية متبقية.

علاج إشعاعي

يتضمن العلاج الإشعاعي استخدام طاقة عالية الطاقة ، بما في ذلك الأشعة السينية والبروتونات ، لتدمير الخلايا السرطانية.

يتضمن الإجراء الإشعاعي الاستلقاء على طاولة بينما تتحرك آلة كبيرة من حولك ، وتوجيه حزم الطاقة إلى الأجزاء المصابة من الثدي.

العلاج بالهرمونات

يمكن استخدام العلاج الهرموني لمنع عودة السرطان بعد الجراحة. إذا انتشر السرطان ، فقد يتقلص العلاج الهرموني ويسيطر على الأورام.

العلاجات البديلة

لا توجد علاجات طب بديل تشفي من سرطان الثدي. بدلاً من ذلك ، تساعد العلاجات البديلة في التعامل مع الأعراض والآثار الجانبية للعلاج.

قد يكون للعديد من العلاجات البديلة قيمة كبيرة ، ولكن لا توجد أبحاث كافية بشأن المخاطر والفوائد والآثار الجانبية والتفاعلات مع خطط علاج السرطان لتأكيد فعاليتها أو سلامتها. لكن البحث آخذ في الازدياد ، ويوصي المزيد والمزيد من الأطباء بالعلاجات البديلة لمرضى ILC.

تم البحث عن بعض العلاجات البديلة للسرطان ، مثل الوخز بالإبر. أظهرت دراسة صغيرة من عام 2016 أن الوخز بالإبر قد يساعد في تخفيف الهبات الساخنة الناتجة عن علاجات سرطان الثدي ، كما أن اليوجا والتدليك والتأمل كانت مفيدة أيضًا في إدارة الهبات الساخنة.

قد تساعد العلاجات البديلة الأخرى في علاج الأعراض المرتبطة بعلاج السرطان أيضًا. على سبيل المثال ، قد يكون الزنجبيل مفيدًا في تخفيف الغثيان.

طبيبك في أفضل وضع لإنشاء علاج مصمم خصيصًا لصحتك والوضع الحالي. تحدث إلى طبيبك قبل البدء في أي علاجات بديلة لإدارة الآثار الجانبية لعلاجات السرطان.

دليل مناقشة سرطان الثدي

احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.

تحميل PDF أرسل الدليل بالبريد الإلكتروني

أرسل لنفسك أو إلى أحد أفراد أسرتك.

اشتراك

تم إرسال دليل مناقشة الطبيب هذا إلى {{form.email}}.

كان هناك خطأ. حاول مرة اخرى.

التأقلم

لا شك أن تشخيص سرطان الثدي ILC أمر شاق. لا توجد طريقة صحيحة أو خاطئة للشعور أو التصرف عندما يتعلق الأمر بتشخيص إصابتك بالسرطان.

مع مرور الوقت ، سيكون من الأسهل التعامل مع مشاعرك. يمكنك مساعدة نفسك من خلال:

• تثقيف نفسك: كلما عرفت المزيد عن ILC ، ستشعر براحة أكبر عند اتخاذ قرارات بشأن العلاجات وصحتك العامة.
• طلب الدعم: يعد أصدقاؤك وعائلتك نظام دعم لمساعدتك على التأقلم. يمكنهم المساعدة في الأشياء التي لا تملك الطاقة للقيام بها بمفردك والاستماع عندما تحتاج إلى شخص ما للتحدث معه.
• تواصل مع الآخرين مع ILC: يمكن للأشخاص الآخرين المصابين بالسرطان تقديم رؤية ودعم فريد لأنهم يفهمون ما تمر به. اسأل طبيبك عن مجموعات الدعم أو تواصل مع جمعية السرطان الأمريكية المحلية. هناك أيضًا مجموعات دعم عبر الإنترنت.
• اعتني بنفسك: اعتني بنفسك من خلال الحصول على قسط كافٍ من النوم ، وتناول نظام غذائي مليء بخيارات الطعام الصحي ، والبقاء نشيطًا بدنيًا ، وخذ وقت للاسترخاء. وحاول الحفاظ على روتينك اليومي ، بما في ذلك الهوايات والأنشطة الاجتماعية ، قدر الإمكان.

كلمة من Verywell

تعتمد النظرة طويلة المدى لشخص مصاب بـ ILC على عدة أشياء ، بما في ذلك مرحلة السرطان والصف والنوع الفرعي ؛ ما مدى قرب الخلايا السرطانية من الأنسجة التي تمت إزالتها من الثدي ؛ عمر الشخص وصحته العامة ؛ ومدى استجابتهم للعلاج. هناك عامل آخر قد يؤثر على نتائج ILC وهو ما إذا كانت توجد مستقبلات معينة (أي مستقبل عامل نمو البشرة البشري 2 أو HER2) والهرمونات على سطح الخلايا السرطانية.

التشخيص المبكر والعلاجات المناسبة هي مفتاح التشخيص الجيد. معدلات البقاء على قيد الحياة الحالية لـ ILC مرتفعة ، مع بقاء غالبية الأشخاص على قيد الحياة لمدة خمس سنوات بعد التشخيص والبقاء خاليين من السرطان.