ماذا تعرف عن الإندوميتاسين

الإندوميتاسين هو دواء مضاد للالتهابات (NSAID) يستخدم لتخفيف آلام المفاصل وتورمها وتيبسها في حالات التهاب المفاصل المختلفة. وهو يعمل عن طريق منع الجسم من إنتاج المواد الطبيعية التي تسبب الالتهاب والتورم والألم.

تشمل أشكال الإندوميتاسين كبسولة عن طريق الفم ، أو سائل فموي ، أو تحميلة المستقيم. يتم تسويقه تحت الأسماء التجارية Indocin و Tivorbex ، وكذلك كدواء عام.

خوسيه لويس بيلايز إنك / جيتي إيماجيس

الاستخدامات

يمكن أن يساعد الإندوميتاسين في تقليل الالتهاب والألم والحمى. يمكن إعطاء الإندوميتاسين بمفرده لعلاج حالة حادة (مؤقتة) أو كجزء من العلاج المركب لحالة مزمنة. سيصف الأطباء الإندوميتاسين لعلاج:

• التهاب المفاصل الروماتويدي المعتدل إلى الشديد (RA) ، أو هشاشة العظام (OA) ، أو التهاب الفقار اللاصق (AS)
• آلام الكتف الحادة من حالات مثل التهاب الجراب أو التهاب الأوتار
• التهاب المفاصل النقرسي الحاد

في الحالات المزمنة مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو التهاب المفاصل الروماتويدي أو التهاب المفاصل الروماتويدي ، يمكنك تناول الإندوميتاسين كجزء من خطة العلاج الخاصة بك لإدارة أو تقليل النوبات (فترات نشاط المرض المرتفع) أو عندما تعاني من فترات الالتهاب الشديد.

قبل اتخاذ

قبل البدء بالإندوميتاسين ، سيقوم طبيبك بموازنة مخاطر هذا الدواء مقابل فوائد استخدامه. سيرغبون في معرفة أي نوع من الحساسية لديك تجاه أي أدوية أو أطعمة أو أصباغ أو مواد حافظة أو منتجات حيوانية.

وفقًا لإدارة الغذاء والدواء (FDA) ، يجب ألا تتناول مجموعات معينة من الناس الإندوميتاسين. لا ينبغي إعطاؤه للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 14 عامًا لأنه لم يتم إثبات سلامة وفعالية الدواء في هذه المجموعة.

قد يكون كبار السن أكثر حساسية لتأثيرات الدواء ويكونون أكثر عرضة لتجربة المزيد من الآثار الجانبية غير المرغوب فيها ، بما في ذلك مشاكل المعدة ومشاكل الكلى. لا توجد أدلة كافية لتحديد ما إذا كان الإندوميتاسين آمنًا للاستخدام إذا كنت ترضعين طفلك.

يجب عدم استخدام بعض الأدوية مع الإندوميتاسين. يجب على الأشخاص الذين يتناولون مضادات الاكتئاب مراجعة أطبائهم لمعرفة ما إذا كان تناول الإندوميتاسين آمنًا.

يجب عليك أيضًا مراجعة طبيبك إذا كان من الآمن استخدام الإندوميتاسين مع الأدوية التالية:

• السيكلوسبورين
• الليثيوم
• ميثوتريكسات
• بروبنيسيد
• أدوية القلب أو ضغط الدم ، بما في ذلك مدرات البول
• مميعات الدم
• مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ، بما في ذلك سيليكوكسيب وديكلوفيناك وميلوكسيكام

هذه القائمة ليست كاملة. يمكن أن تتفاعل أدوية أخرى مع الإندوميتاسين ، بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والفيتامينات والأعشاب.

يجب على الأشخاص الذين يعانون من حالات معينة إخبار أطبائهم بذلك قبل البدء في تناول الإندوميتاسين. وتشمل هذه:

• مرض قلبي
• ضغط دم مرتفع
• اضطرابات النزيف
• قرحة في المعدة أو نزيف
• أزمة
• مشاكل في الكبد أو الكلى

يجب عليك أيضًا إخبار طبيبك إذا كنت تدخن ، لأن التدخين قد يزيد من الآثار الجانبية للإندوميتاسين أو يؤثر على طريقة عمل الدواء. يمكن أن يزيد التدخين أيضًا من مخاطر الآثار الجانبية المعدية المعوية ومضاعفاتها.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى

تشمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى:

• سيليبريكس (سيليكوكسيب)
• كلينوريل (سولينداك)
• فيلدين (بيروكسيكام)
• موترين ، أدفيل ، ميديبرين ، نوبرين (إيبوبروفين)
• Orudis ، Oruvail ، Actron (كيتوبروفين)
• لودين (إتودولاك)
• موبيك (ميلوكسيكام)
• نابروسين ، أليف ، نابريلان ، أنابروكس (نابروكسين)
• ريلافين (نابوميتون)
• فولتارين (ديكلوفيناك الصوديوم)

الجرعة

يأتي الإندوميتاسين الفموي في كبسولات سريعة التحرر وكبسولات ممتدة المفعول. تأتي الكبسولات ذات المفعول الفوري في 25 ملليجرام (مجم) و 50 (ملليجرام) ، في حين أن الكبسولات الممتدة المفعول متوفرة بقوة 75 مجم.

يؤخذ عن طريق الفم ، عادة مرتين أو ثلاث مرات في اليوم ، مع كوب كامل من الماء. إذا كنت تعاني من اضطراب في المعدة أثناء تناول الإندوميتاسين ، فتناوله مع الطعام أو الحليب.

يمكن أيضًا تناول الإندوميتاسين كتحميلة لاستخدامها عن طريق المستقيم. تأكد من اتباع جميع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية أو وفقًا لتعليمات الطبيب.

إذا كنت تتناول الإندوميتاسين بسبب الألم الليلي المستمر أو تصلب الصباح ، ناقش الجرعة والتوقيت مع طبيبك ، حيث قد يوصون بإعطاء جزء أكبر من الجرعة اليومية في وقت النوم (لا تتجاوز 100 ملغ).

لتقليل مخاطر حدوث مشاكل في الجهاز الهضمي أو آثار جانبية أخرى ، سيصف طبيبك هذا الدواء بأقل جرعة فعالة لأقصر وقت ممكن. لا تزيد جرعتك دون التحدث إلى طبيبك أولاً.

إذا فاتتك جرعة ، خذها بأسرع ما يمكن. إذا حان وقت تناول الجرعة التالية ، خذ تلك الجرعة فقط. لا تأخذ جرعات مضاعفة لمحاولة تعويض الجرعة الفائتة.

آثار جانبية

الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للإندوميتاسين هي الإسهال والدوخة والصداع وحرقة المعدة. عادة ما تختفي هذه بمجرد أن يعتاد جسمك على الدواء. ومع ذلك ، يجب عليك الاتصال بطبيبك إذا استمرت أو كانت شديدة.

يجب أن تخبر طبيبك إذا كنت تعاني من آثار جانبية أكثر خطورة. قد تشمل هذه:

• رد فعل تحسسي
• صعوبة التنفس أو التنفس
• أعراض جلدية شديدة
• علامات النزيف الداخلي: براز دموي أو أسود أو قطراني ، بول أحمر أو بني داكن ، بصق دم أو مادة بنية ، بقع حمراء على الجلد ، كدمات غير عادية ، نزيف من العينين أو الأنف أو اللثة
• علامات تجلط الدم: تغيرات في الرؤية ، ألم في الصدر ، صداع شديد ، مشاكل في التحدث ، خدر مفاجئ أو ضعف في الوجه أو الذراع أو الساق ، صعوبة في المشي
• زيادة الوزن غير المبررة
• تورم غير مبرر
• الشعور بالضعف أو التعب الشديد
• اصفرار العينين أو الجلد

التحذيرات والتفاعلات

قد يزيد الإندوميتاسين (ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى) من خطر الإصابة بالنوبات القلبية أو السكتة الدماغية. يمكن أن يحدث هذا في أي وقت أثناء تناول الدواء ، ولكن من المرجح أكثر كلما طالت مدة تناولك للدواء. يكون هذا الخطر أعلى إذا كنت تعاني من أمراض القلب ، أو أكبر سنًا ، أو لديك عوامل خطر للإصابة بأمراض القلب ، بما في ذلك التدخين ، أو تاريخ العائلة ، أو ارتفاع ضغط الدم ، أو مرض السكري

في حين أنه نادرًا ، يمكن أن يتسبب الإندوميتاسين في حدوث نزيف في المعدة أو الأمعاء. يمكن أن يحدث هذا في أي وقت أثناء تناول هذا الدواء. يبدو أن كبار السن لديهم مخاطر أعلى.

إذا كنت تتناول الكثير من الإندوميتاسين ، فقد تعاني من جرعة زائدة. إذا كنت تعتقد أنك تعاني من جرعة زائدة ، فاتصل بمركز مراقبة السموم أو اذهب إلى غرفة الطوارئ على الفور.

قد تشمل علامات جرعة زائدة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية طنين في الأذنين ، أو عدم وضوح الرؤية ، أو صداع شديد ، أو صعوبات في التنفس ، أو آلام في المعدة ، أو انخفاض ضغط الدم ، أو الضعف ، أو الارتباك ، أو الانفعال الشديد ، أو القلق.

تحدث إلى طبيبك إذا كانت لديك مخاوف بشأن استخدام الإندوميتاسين أو تعتقد أنه قد يكون لديك آثار جانبية شديدة أو رد فعل على الدواء. يمكن لطبيبك مناقشة مخاطر وفوائد العلاج بالإندوميتاسين ومساعدتك على تحديد ما إذا كان ذلك مناسبًا لك.